Лечение

Лечение аллергического конъюнктивита занимает около 10-14 дней. Правильно подобранная терапия позволяет избавиться от всех симптомов полностью. Очень важную роль при лечении играет определение аллергена, что в ряде случаев дает возможность исключить контакт с ним. Если это невозможно, тогда назначается лечение лекарственными средствами.

При легкой форме аллергического конъюнктивита иногда достаточно применения холодных компрессов и «искусственной слезы». В более тяжелых случаях назначаются противовоспалительные и противоаллергические препараты, в крайних − кортикостероиды.

Хронические конъюнктивиты

Развиваются постепенно, отличаются упорным, длительным течением, осложнением их может стать поражение роговицы с развитием кератита.

Классификация

- конъюнктивит, связанный с аномалиями рефракции, с заболеваниями придаточных пазух, желудочно-кишечного тракта, вредными условиями труда и т.д.;

- сухой кератоконъюнктивит (синдром "сухого глаза");

- конъюнктивит после перенесенного острого конъюнктивита;

- трахома;

- медикаментозные (токсические) в результате применения глазных капель (адреналина, пилокарпина, антибиотиков, противовирусных).

Симптомами хронического конъюнктивита являются тяжесть век, жжение, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Хронический конъюнктивит с трудом поддается лечению, нередко рецидивирует. Профилактика включает своевременное лечение блефарита, правильный подбор корригирующих очков.

Лечение хронического конъюнктивита заключается в устранении вредностей, вызывающих заболевание. Местно назначают вяжущие и дезинфицирующие средства - 0,25 % раствор цинка сульфата с адреналином, борную кислоту и резорцин, 0,25 % раствор цинка сульфата на 2 % борной кислоте с адреналином.

Хронический бактериальный конъюнктивит

Наиболее частым возбудителем хронического бактериального конъюнктивита является S. aureus. Роль S. epidermidis, представителя нормальной микрофлоры поверхности глаза, значительно ниже. Хронический стафилококковый конъюнктивит, часто сопровождаемый блефаритом, характеризуется медленным ответом на местную антибиотикотерапию. Глазная мазь с бацитрацином, после короткого периода более частого применения, может использоваться один раз в сутки перед сном в течение нескольких месяцев до достижения клинического выздоровления. Полученный путём разведения формы для парентерального применения 1% раствор ванкомицина может быть использован в качестве глазных капель для лечения инфекций, вызванных штаммами, резистентными к оксациллину/метициллину (MRSA).

Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами

Картину конъюнктивита может дать раздражение глаз испарениями химических веществ (лаков, красок, химических реактивов), лакриматорами. Иногда подобные проявления вызываются облучением интенсивным ультрафиолетовым светом, что наблюдается при сварочных работах, у альпинистов.

Основной симптом - раздражение и боль в глазу, при опускании взгляда вниз или вверх. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.

Обычно с целью профилактики бактериальной суперинфекции назначают те же средства, что и при гнойном конъюнктивите.