
- •Заболевания края век - Блефарит
- •Аллергические поражения век
- •Крапивница
- •Ангионевротический отек век
- •Аллергический дерматит век
- •Токсидермия век
- •Экзема век
- •Гнойные воспаления век Абсцесс века
- •Лечение
- •Фурункул век
- •Заболевания желез век Мейбомит
- •Халязион
- •Лечение халазиона
- •Характеристика отдельных форм бактериального конъюктивита Молниеносный бактериальный конъюнктивит
- •Лечение сверхострого конъюнктивита
- •Острый бактериальный конъюнктивит
- •Лечение острого конъюнктивита
- •Клиническая картина вирусных конъюнктивитов
- •Дифференциальная диагностика бактериального и вирусного конъюнктивита
- •Лечение
- •Грибковые конъюнктивиты
- •Аллергический конъюнктивит
- •Сезонный аллергический конъюнктивит
- •Профессиональный аллергический конъюнктивит
- •Диагностика
- •Лечение
- •Хронические конъюнктивиты
- •Классификация
- •Хронический бактериальный конъюнктивит
- •Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами
- •Патология слезного аппарата Острый дакриоаденит
- •Дакриоцистит
- •Орбитальная инфекция
Сезонный аллергический конъюнктивит
Появление симптомов имеет четкую связь с наличием в воздухе пыльцы причинного растения-аллергена. Типичным примером является поллиноз.
Круглогодичный (хронический) аллергический конъюнктивит
Появление симптомов этого заболевания возможно круглый год. Как правило, они выражены слабее, чем при сезонном воспалении глаз. Часто хронический аллергический конъюнктивит сочетается с другими аллергическими заболеваниями (хроническим аллергическим насморком, аллергической (атопической) бронхиальной астмой).
Наиболее частая причина круглогодичного аллергического конъюнктивита — аллергия на домашнюю пыль (микроскопические клещи) и на животных (шерсть, перхоть, экскременты птиц).
Характерной чертой аллергии на домашнюю пыль является усиление симптомов заболевания ночью и во время пребывания в запыленном помещении, а также исчезновение или ослабление симптомов на улице или вне дома.
Диагностика круглогодичного аллергического конъюнктивита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка с конъюнктивы и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Чаще всего применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов (IgE-антител).
Своевременное адекватное лечение и профилактика обострений (в основе которой лежит прекращение контакта с причинным аллергеном) устраняет симптомы заболевания, препятствует развитию осложнений и формированию бронхиальной астмы и хронического ринита.
Профессиональный аллергический конъюнктивит
Возникает у людей, которые во время работы контактируют с каким-либо видом пыли. Чаще всего развивается: у архивных работников и библиотекарей — на книжную пыль, у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей, краску, цемент, у медицинских работников — на латекс и т.д.
Симптомы заболевания одинаково выражены на протяжении всего года и уменьшаются, как правило, в выходные дни и во время отпуска.
Аллергический конъюнктивит называют «болезнью красных глаз», основанием для этого служит наличие определенных симптомов: ощущение зуда или жжения, слезотечение, светобоязнь, припухлость и покраснении век. В большинстве случаев при таком конъюнктивите возникают насморк и кашель. Практически всегда при аллергическом конъюнктивите имеет место двустороннее поражение.
Диагностика профессионального конъюнктивита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка с конъюнктивы и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Наиболее часто применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов (IgE-антител).
Аллергические конъюнктивиты нередко сочетаются с рядом заболеваний: аллергический ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма.
Диагностика
В ряде случаях наблюдается типичная картина заболевания или явная связь с воздействием аллергена, что практически не оставляет сомнения при постановке диагноза. Чаще всего диагностика аллергического конъюнктивита сопряжена с определенными трудностями и в большинстве случаев требует использования специфических аллергологических методов. Аллергологический анамнез позволяет выявить аллерген у 70% пациентов. При диагностике часто пользуются элиминационной и экспозиционной пробами. Кожные тесты, применяемые в офтальмологии, сочетают в себе низкую травматичность и высокую информативность. Провокационные аллергические пробы используют только в исключительных случаях. Проведение же лабораторной аллергодиагностики возможно даже в период обострения заболевания.