- •Условно-патогенные микроскопические грибы
- •Царство: Грибы (Fungi)
- •Микозы
- •Микология
- •Деление грибов на 2 группы
- •Понятие УПГ
- •УП плесневые грибы
- •Классификация микозов по
- •Ведущее место в структуре микозов
- •Факторы риска развития грибковых инфекций
- •Факторы риска развития грибковых инфекций (продолжение)
- •Тенденция увеличения роли УПГ
- •Распространение
- •Кандидоз
- •Актуальность проблемы кандидозов
- •Заеды в уголках рта вызваны C. albicans
- •Кандидоз кожи
- •Кандидоз полости рта
- •Микропрепарат легкого при остром кандидозе
- •Кандидоз кишечника
- •Исход контакта грибов р.Candida с человеком
- •Висцеральные формы кандидоза
- •Патогенетический фон
- •ОСОБЕННОСТИ УПГ
- •Факторы патогенности грибов
- •Схема строения дрожжевой клетки
- •Поверхностные структуры грибов
- •Структурные компоненты клеточной стенки грибов
- •Состав клеточной стенки
- •Дрожжевые грибы р.
- •Таксономия рода
- •Распространение
- •Основная проблема диагностики кандидозов
- •Морфологические формы C.albicans
- •Морфологические формы
- •Дрожжевая форма, образование бластоспоры C. albicans
- •почкованием -
- •Ультратонкий срез
- •Ростковые трубки C. albicans
- •Ростковая трубка C. albicans
- •Стадии развития C. albicans: дрожжевая, мицелиальная, ростковые трубки, рубцы
- •Дрожжевая клетка и
- •Псевдомицелий C. albicans
- •Мицелий
- •Образование хламидоспор (10-12 мкм) C.albicans на рисовом агаре
- •Образование клетками
- •Хламидоспоры C. albicans
- •Культуральные свойства
- •Колонии C. albicans
- •АГ структура C. albicans
- •Факторы патогенности
- •Токсины C. albicans
- •Патогенез при кандидозе
- •Незавершенн ый фагоцитоз клеток
- •Фагоцитоз дрожжевых
- •У здорового человека и у носителей никогда не будет УПГ в крови, конъюнктиве,
- •Лабораторная диагностика кандидоза
- •Материал на исследование
- •Типы врастания мицелия на картофельном агаре
- •Биохимические свойства: короткий ряд сахаров
- •Серологические
- •Метод встречного
- •Чувствительность УПГ к АМП
Факторы патогенности
C.albicans
•Аллергические реакции - алкогольдегидрогеназа и кислый Р2– белок
•Адгезия, коадгезия, рецепторы гликолипиды
•Инвазия
•Диссеминация
•Экзоферменты:
1.Фосфолипаза
2.Экзоклеточная протеиназа
Токсины C. albicans
• Экзотоксин – кандитоксин (сильный аллерген)
•эндотоксин – паприн
•Низкомолекулярные токсины - полисахариды - A,B,C,D,E,F)
•Действие токсинов: снижают количество Т-клеток (в 15 раз)
•риск аутоиммунных заболеваний
•подавляют пролиферацию лимфоцитов
•снижение активности фагоцитов и клеточного иммунитета
•аллергены
Патогенез при кандидозе
•Инвазию ограничивают нейтрофилы
•Образуют скопления вокруг грибов в виде микроабсцессов
•Нейтрофилы не способны фагоцитировать мицелиальные формы
•Фунгицидные системы макрофагов и лимфоцитов менее активны, чем нейтрофилов
Незавершенн ый фагоцитоз клеток
C. albicans
нейтрофилам
и и
моноцитами
Фагоцитоз дрожжевых
форм
C. albicans
У здорового человека и у носителей никогда не будет УПГ в крови, конъюнктиве, ушной сере, носовой полости и в
желудке
Лабораторная диагностика кандидоза
•Нет проблемы с диагностикой поверхностных форм
•Висцеральные формы кандидоза не имеют своей собственной клинической картины
•Для постановки диагноза необходимо 3 раза выделить один и тот же вид Candida
Материал на исследование
•В зависимости от локализации: мокрота, промывные воды бронхов, пунктат плевры, моча, кровь и т.д.
•Характер мокроты (гной, кровь, много лейкоцитов)
Типы врастания мицелия на картофельном агаре
•Тип кандида - ветвление 1-го порядка (характерно для
•Тип микокандида - ветвление 2-го и 3- го порядка (C.pseudotropicalis).
Биохимические свойства: короткий ряд сахаров
|
для C.albicaus |
|
• |
глюкоза |
К+Г+ |
• |
мальтоза |
К+Г+ |
• |
лактоза |
- |
• |
сахароза |
К+Г- |