Названия заболеваний
Escherichia -эшерихиозы
Shigella -шигеллезыSalmonella -сальмонеллезыYersinia -иерсиниозы
Основной путь заражения – пищевой
(алиментарный)
ЭБ - возбудители ВБИ
1. Escherichia
2. Klebsiella
3. Enterobacter
4. Serratia
5. Proteus
- возбудители оппортунистических инфекций
Менингит, сепсис, энцефалит,
пиелонефрит, цистит, холецистит, пневмония, конъюнктивит, офтальмит,ожоговые и раневые осложнения у хирургических больных
4 вопрос Общая характеристика
сем. Enterobacteriaceae
Морфологические свойстваОкраска по Граму–Не образуют спор и цист
Средние размеры: ширина 0,5 мкм,
длина 1,5 – 2 мкм (варьирует)Микрокапсула
Истинная капсула – только у
Klebsiella
Подвижность ЭБ
Жгутики у большинства ЭБ
Всегда неподвижны:
ShigellaKlebsiella
Пили практически у всех
Культуральные свойства ЭБ
О/F –тест (+/+)Каталаза+Оксидаза –Не галофилыРост на средах:Среда ЭНДО,
Среда МакКонки (Плоскирева),Среда Левина,
S-S агар,висмут-сульфит агар
Общая схема лабораторной диагностики ОКИ
(определение принадлежности к сем. Enterobacteriaceae)
1.Световая микроскопия – соответствующие морфологические признаки
2.Биохимические тесты:
О/F тест (+/+) Все ЭБ ферментируют Д-глюкозу с образованием кислоты и газа или кислоты
ферментация ряда углеводных сред - «пестрый ряд» (сахароза, лактоза, манноза и т.д.)
Выявление фермента каталазы, у всех ЭБ каталаза +, т.к. у них есть ферменты цитохромной цепи, кроме S.dysenteriae O гр 1 и Xenorhabdus nematophilus
Определение оксидазной активности – должна отсутствовать
Выявление нитратредуктазной активности - почти все ЭБ редуцируют нитраты в нитриты
Идентификация ЭБ
Определение до рода:
Ферментативная активность (ряд субстратов – «пестрый ряд»)
Определение до вида и серогруппы:
1. серотипирование2. фаготипирование
3. колицинотипирование
Характеристика основных родов сем.
Enterobacteriaceae
5 вопрос Род Escherichia
-санитарно- показательные МО
-свидетельство загрязнения объектов внешней среды и продуктов испражнениями
род Escherichia
•Среда обитания - кишечник человека и животных→почва, вода →пищевые продукты
•Заболевания чаще всего после
•АМ-терапии
•У детей тяжелая диарея
•Парентеральные формы заболеваний урогенитального и респираторного тракта
•Гнойные процессы различной локализации - маститы, флегмоны
•Септицемии на фоне локальной инфекции