VII. Выводы
Пограничное личностное расстройство лучше всего понимать как гештальт, который включает:
ИНТРАПСИХИЧЕСКУЮ СТРУКТУРУ, характеризуемую сложностью интеграции противоречащих взглядов на себя и на других, чрезмерно карающее супер-эго и недоразвитое чувство идентичности;
ОСОБЫЙ СПОСОБ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С МИРОМ, характеризуемый постоянным поиском интенсивных взаимоотношений с другим человеком в надежде на обретение нового родителя (репарентинг); неспособностью найти комфортную межличностную дистанцию и неадекватным цепляющимся или дистанцирующимся поведением из-за страха заброшенности или поглощения.
ХАРАКТЕРНЫЙ НАБОР ПРОБЛЕМ: слабое и фрагментированное чувство идентичности; склонность к хаотичным личным отношениям; излишняя опора на примитивные защитные механизмы, которые искажают реальность (расщепление, отрицание, проекция, диссоциация, д.р.); слабый контроль импульсов; низкая самооценка; чувство внутренней пустоты, которое делает одиночество невыносимым; практически неконтролируемая ярость; и неспособность устанавливать комфортный, спонтанный и адекватный контакт.
Как терапевты, мы можем улучшать эффективность своей работы с пограничной личностью, адаптируя наш особенный терапевтический стиль так, чтобы он находился в большей гармонии с их потребностями. Для этого нам необходимо понимать гештальт пограничной личности: их интрапсихический мир, способы совладения, типичные проблемы. Самое главное, нам необходимо понять, что пограничного клиента можно излечить. У них нет врожденных дефектов. Их проблемы - результат, по существу, здоровой попытки максимально выжить эмоционально в недружелюбной среде.
БИБЛИОГРАФИЯ
Adler, G. 1985 Borderline Psychopathology and Its Treatment. New York: Jason Aronson.
Bandler, R., and Grinder J. Reframing: Neurolinguistic Programming and the Transformation of Meaning. Moab, Utah: Real People Press.
Blanck, G., and Blanck, R. 1974. Ego Psychology. New York: Columbia University Press.
Blanck, G., and Blanck, R. 1979. Ego Psychology II. New York: Columbia University Press.
Bums, D. 1981 Feeling Good: The New Mood Therapy. New York: Signet.
Greenberg, E. 1988. “Countertransference and the Borderline Client”. Paper presented at Gestalt Associates for Psychotherapy, Feb. 1988
Kemberg, 0.1976. Object Relations Theory and Clinical Psycho-analysis. New York: Jason Aronson.
Kohut, H. 1971. The Analysis of the Self. New York: International Universities Press.
Lear, M.W. 1988. “Designs in Nature”. The New York Times Magazine, May 15,1988, pp. 53-54.
Mahler, M., Pine, F. and Bergman, A. 1985. The Psychological Birth of the Human Infant. New York: Basic Books.
Masterson, J.F. 1976. Psychotherapy of the Borderline Adult: A Developmental Approach, New York: Bruner/Mazel.
Masterson, J.F. 1981. The Narcissistic and Borderline Disorders: An Integrated Developmental Approach, New York: Bruner/Mazel, 1981.
Masterson, J.F. 1983. Countertransference and Psychotherapeutic Technique, New York: Bruner/Mazel.
Sarnoff, D. 1987. Never Be Nervous Again. New York: Crown Publishers.
Stolorow and Lachmann, 1983. Psychoanalysis of Developmental Arrests: Theory and Treatment. New York: International University Press.
Элинор Гринберг, будучи одновременно и гештальттерапевтом, и обучающим психоаналитиком, преподавателем института Мастерсона, отлично передает самое главное в психотерапевтической работе с пограничными расстройствами личности
Даниил Хломов
директор программы Московский Гештальт Институт президент Общества Практикующих Психологов Гештальтподход
www.gestalting.ru
www.gestalting.com.ua