ld8

Вопрос №5: У БОЛЬНОГО 65 ЛЕТ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЕГКИХ ВЫЯВЛЕНА ОКРУГЛАЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ТЕНЬ. ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА?

динамическое наблюдение с контролем через два месяца

чрескожная пункция легких с биопсией под контролем УЗИ

бронхоскопия с биопсией

томография

бронхография

Верно (+)

Вопрос №6: БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ ВЫЗВАЛ ТЕРАПЕВТА НА ДОМ. ДАВНОСТЬ УЩЕМЛЕНИЯ — 10 ЧАСОВ. ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ. ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА:

направление на консультацию к хирургу

вправление грыжи

экстренная госпитализация в хирургический стационар

вправление грыжи после инъекции наркотиков

холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики

Верно (+)

Вопрос №7: ПРИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ЖЕНЩИН В ПРЕМЕНОПАУЗЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СИМПТОМЫ:

вегетососудистые

нервно-психические

все перечисленные

обменно-эндокринные

все ответы неверные

Верно (+)

Вопрос №8: ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ КРУПНОПУЗЫРЧАТЫХ ХРИПОВ?

жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной

ткани

жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

вязкая мокрота в крупных бронхах

жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани

Верно (+)

Вопрос №9: СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОСТРОЙ ФОРМЫ

АМЕБИАЗА?

боли в правой подвздошной области, стул по типу «малинового желе»

высокая температура, жидкий с прожилками крови стул

оперативный

ношение ортопедической обуви

консервативный — корригирующие гипсовые повязки

ЛФК, физиотерапия, массаж

санаторно-курортное лечение

Верно (+)

Вопрос №15: ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАНДИДОЗНОГО КОЛЬПИТА У БЕРЕМЕННЫХ ВО II И III ТРИМЕСТРЕ ПРИМЕНЯЮТ:

все перечисленное

настой календулы

антибиотики

клион-Д

ничего из перечисленного

Верно (+)

Вопрос №16: МУЖЧИНА 50 ЛЕТ 3 ГОДА СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВАМИ ЯЗВЫ. НА ТЕРАПИЮ Н2БЛОКАТОРАМИ ГИСТАМИНА ОТВЕЧАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНО. ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ НАЧАЛОСЬ С БОЛЕЙ И ОСЛОЖНИЛОСЬ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. ЗА 4 НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ЗАНТАКОМ ЯЗВА ЗАРУБЦЕВАЛАСЬ, НО ОСТАЛСЯ ЭРОЗИВНЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ. КАКОВА ДАЛЬНЕЙШАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА?

прерывистая курсовая терапия гастроцепином

терапия солкосершом

хирургическое лечение

поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени

определение HP и при положительном результате — антибактериальная терапия на фоне приема де-нола

Верно (+)

Вопрос №17: ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ

ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ:

пороки развития сосудов

застойные явления в малом круге кровообращения

нарушения в противосвертывающей системе крови

повреждение стенок кровеносных сосудов

нарушения в свертывающей системе крови

Верно (+)

Вопрос №18: КАКОЙ ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ СУЖЕНИИ МЕЛКИХ БРОНХОВ?

жесткое дыхание

амфорическое дыхание

ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

смешанное бронховезикулярное дыхание

бронхиальное дыхание

Верно (+)

Вопрос №19: ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБНАРУЖЕНА БОЛЕЗНЕННАЯ ОПУХОЛЬ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, КОЖА НАД НЕЙ НЕ ИЗМЕНЕНА. ИЗ СОСКА — ВЫДЕЛЕНИЯ ЖЕЛТОВАТОГО ЦВЕТА. ПОДМЫШЕЧНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ СЛЕГКА УВЕЛИЧЕНЫ, БОЛЕЗНЕННЫЕ. БОЛЕЗНЕННОСТЬ И РАЗМЕР ОПУХОЛИ, А ТАКЖЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ СОСКА ИЗМЕНЯЮТСЯ ЦИКЛИЧНО В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА. КАКОЙ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МОЖНО ПОСТАВИТЬ?

внутрипротоковая папиллома

диффузный рак

фиброаденома

узловой рак

узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии

Верно (+)

Вопрос №20: КАКИЕ СОСТОЯНИЯ МОЖНО ОТНЕСТИ К ПРЯМЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ГНОЙНОГО ПАРОТИТА?

кровоизлияние в мозг;

образование гнойных свищей.

отек мягкого неба и боковой стенки глотки;

парез лицевого нерва;

воспаление и отек жевательных мышц;

развитие флегмоны височной области;

развитие флегмоны шеи;

верно все

развитие галактофорита;

Верно (+)

Вопрос №21: НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС ЯВЛЯЕТСЯ:

курение

артериальная гипертензия

умеренное ожирение

употребление алкоголя

гиподинамия

Верно (+)

Вопрос №22: МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ:

чаще всего наблюдаются при гематурическом хроническом гломерулонефрите;

могут быть связаны с отложением Са2+ в канальцах.

приводят к отложению в почках ЛПНП;

связывают прежде всего с изменением содержания липидов крови;

наиболее характерны для нефротического хронического гломерулонефрита;

Верно (+)

Вопрос №23: БОЛЬНОЙ 22 ЛЕТ, СПОРТСМЕН, ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39°С, С ОЗНОБАМИ, ОДЫШКУ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА. БОЛЕН ОКОЛО МЕСЯЦА. ПРИ ОСМОТРЕ: КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ЖЕЛТУШНЫЕ, БЛЕДНЫЕ, ПЕТЕХИАЛЬНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ НА НОГАХ. В ЛЕГКИХ — НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЛАЖНЫХ ХРИПОВ. ТОНЫ СЕРДЦА ПРИГЛУШЕНЫ, СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ТОЧКЕ БОТКИНА. ЧСС=106 УДАРОВ В МИН. АД=120/40 ММ РТ.СТ., ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 5 СМ, БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ОТЕКИ ГОЛЕНЕЙ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

цирроз печени

миокардит

пневмония

инфекционный эндокардит

ревмокардит

Верно (+)

Вопрос №24: ПРАВО НА ЗАНЯТИЕ ЧАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКОЙ МОЖЕТ БЫТЬ РЕАЛИЗОВАНО В РФ ПРИ НАЛИЧИИ:

диплома о высшем медицинском образовании и лицензии на избранный вид деятельности

диплома о высшем или среднем медицинском образовании, сертификата специалиста

илицензии на избранный вид деятельности

диплома о высшем или среднем медицинском образовании

Верно (+)

Вопрос №25: БАКТЕРИЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ПРОТИВ Н. PYLORI ОБЛАДАЕТ:

альмагель

пирензепин

сукральфат (вентер)

фамотидин

субцитрат висмута (де-нол)

Верно (+)

Вопрос №26: К АЛКОГОЛЬНЫМ ПСИХОЗАМ ОТНОСЯТСЯ:

корсаковский психоз;

онейроид:

все верно

делирий (белая горячка);

фебрильная кататония;

Верно (+)

Вопрос №27: ЗДОРОВЫЙ, РОДИВШИЙСЯ ДОНОШЕННЫМ РЕБЕНОК 6 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАВЫКИ И УМЕНИЯ, КРОМЕ ОДНОГО:

уверенно держать голову, иметь координированные движения ручек

ходить

переворачиваться с живота на спину и со спины на живот

следить взглядом за движущимися предметами

садиться

Верно (+)

Вопрос №28: У БОЛЬНЫХ ЦИРРОТИЧЕСКИМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЮТ:

«лающий» кашель

одышку

кахексию

повышение температуры тела

боли в грудной клетке

Верно (+)

Вопрос №29: НА РАЗВИТИЕ ГЕСТАЦИОННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА НЕ ВЛИЯЕТ:

ранний токсикоз

давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник

инфицирование организма

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

изменение гормонального баланса

Верно (+)

Вопрос №30: К ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ОТНОСИТСЯ:

все перечисленное

радикулопатия

энцефалопатия

полинейропатия

амиотрофия

Верно (+)

Вопрос №31: БОЛЬНАЯ 56 ЛЕТ, ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЮЩАЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПОСТУПИЛА НА 3-Й СУТКИ ОТ НАЧАЛА ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПРОВЕДЕНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕ ПРИВЕЛО К УЛУЧШЕНИЮ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ. В ПРОЦЕССЕ НАБЛЮДЕНИЯ ОТМЕЧЕНЫ: ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, СХВАТКООБРАЗНЫЙ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ, ПОВТОРНАЯ РВОТА С ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИ. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ВЫЯВЛЕНА УСИЛЕННАЯ ПЕРИСТАЛЬТИКА. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПНЕВМАТОЗ ТОНКОЙ КИШКИ, АЭРОХОЛИЯ. ДИАГНОЗ:

динамическая непроходимость кишечника

желчнокаменная кишечная непроходимость

острый деструктивный панкреатит

острый гнойный холангит

острый деструктивный холецистопанкреатит

Верно (+)

Вопрос №32: БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ЛОР-ОТДЕЛЕНИЕ С ДИАГНОЗОМ «АНГИНА». ЧЕРЕЗ 3 НЕД. ОТМЕЧАЮТСЯ СЛАБОСТЬ, СНИЖЕНИЕ АД ДО 90/60 ММ РТ.СТ., БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, ЗАТЕМ ПОЯВИЛИСЬ ПАРОКСИЗМЫ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ. ВЫЯВЛЕНА КАРДИОМЕГАЛИЯ. ЧЕРЕЗ 5 НЕД. ПОЯВИЛАСЬ ГНУСАВОСТЬ ГОЛОСА. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?

инфекционно-аллергический миокардит

экссудативный перикардит

дилатационная кардиомиопатия

дифтерия, инфекционно-токсический миокардит

ревматический миокардит

Верно (+)

Вопрос №33: КАКОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ СЛЕДУЕТ ИЗБРАТЬ КАК НАИБОЛЕЕ ИСЧЕРПЫВАЮЩИЙ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МАЛИГНИЗАЦИЮ УЗЛОВОГО ЗОБА?

УЗИ щитовидной железы

компьютерния томография железы

радиоизотопное исследование функции железы

сцинтиграфия железы

пункционная биопсия

Верно (+)

Вопрос №34: ОПРЕДЕЛИТЕ ГРУППУ ПРЕПАРАТОВ, ОБЛАДАЮЩИХ БОЛЕУТОЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, ОТНОСЯЩУЮСЯ К НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ (НПВС):

ксефокам, кеторолак, кетопрофен

фентанил, суфентанил, дипидолор

бупренорфин, трамал, просидел

морфин, трамадол, даларгин

тиопентал натрий, диприван, кетамин

Верно (+)

Вопрос №35: РЕВМАТИЧЕСКОМУ ЭНДОКАРДИТУ СООТВЕТСТВУЕТ:

вальвулит;

формирование пороков;

деформация в суставах;

отрицательный зубец Т на ЭКГ.

нарушение атриовентрикулярной проводимости;

Верно (+)

Вопрос №36: ПОЯВЛЕНИЕ НА КОЖЕ НЕМНОГОЧИСЛЕННЫХ ПЛОСКИХ БУГОРКОВ КРАСНОВАТОСИНЮШНОГО ЦВЕТА ПОЛИЦИКЛИЧЕСКИХ ОЧЕРТАНИЙ С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ИНФИЛЬТРАЦИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РАННИМ НАРУШЕНИЕМ БОЛЕВОЙ, ТЕМПЕРАТУРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ПОСТЕПЕННЫМ РАЗВИТИЕМ АНЕСТЕЗИИ, СНИЖЕНИЕМ ПОТООТДЕЛЕНИЯ, ТРОФИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

актиномикоза

погранично-лепроматозной лепры

диффузной лепроматозной лепры

лепроматозного типа лепры

туберкулоидного типа лепры

Верно (+)

Вопрос №37: ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ХИРУРГОМ В ПОЛИКЛИНИКЕ У ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕНЫ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВУЮ НАДКЛЮЧИЧНУЮ ОБЛАСТЬ, ГЕКТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА, ВЫСОКОЕ СТОЯНИЕ ПРАВОГО КУПОЛА ДИАФРАГМЫ И ЛЕЙКОЦИТОЗ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УКАЗАННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА?

об остром панкреатите

об остром холецистите

о поддиафрагмальном абсцессе

о гангренозном аппендиците

об абсцессе дугласового пространства

Верно (+)

Вопрос №38: ОТЕК ЛЕГКИХ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ:

артериальной гипертензии

все ответы правильные

инфаркте миокарда

гипертрофической кардиомиопатии

феохромоцитоме

Верно (+)

Вопрос №39: ТОЛЕРАНТНОСТЬ К УГЛЕВОДАМ УХУДШАЮТ:

антагонисты кальция

контрацептивы

индапамйд

ингибиторы АПФ

кортикостероиды

Верно (+)

Вопрос №40: КАКОЙ ПРИЗНАК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В БАССЕЙНЕ ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ?

сенсорная афазия

фотопсия

гемиплегия или гемипарез

моноплегия или монопарез ноги

гемигипостезия

Верно (+)

Вопрос №41: КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

пансистолический шум над мечевидным отростком

асцит

отеки

все перечисленное

гепатомегалия

Верно (+)

Вопрос №42: ИСТИННАЯ КОНЪЮГАТА — ЭТО РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ:

наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом

серединой верхнего края лонного сочленения и мысом

гребнями подвздошных костей

нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса

Верно (+)

Вопрос №43: КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ СРЕДСТВАМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ?

кромогликат натрия;

антибиотики;

глюкокортикоиды;

теофиллин.

недокромил натрия;

Верно (+)

Вопрос №44: ВМЕШАТЕЛЬСТВО В СФЕРУ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА МОЖЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ:

на основании свободного, осознанного и информированного согласия больного

на основании медицинских показаний

на основании извлечения финансовой выгоды

на основании редкости картины заболевания и его познавательной ценности

на основании требования родственников

Верно (+)

Вопрос №45: ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ СКВ СОСТОИТ ИЗ НАЛИЧИЯ:

сосудистой «бабочки»;

чешуйчатого лишая.

кольцевидной эритемы;

папулезно-пустулезной сыпи;

«бабочки» типа центробежной эритемы;

Верно (+)

Вопрос №46: ИЗВЛЕЧЕНИЕ ТРУПА ИЗ МЕСТА ЕГО ЗАХОРОНЕНИЯ НА КЛАДБИЩЕ (ЭКСГУМАЦИЯ) ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ДОЛЖНО ПРОИЗВОДИТЬСЯ В ПРИСУТСТВИИ:

понятых

официального представителя администрации кладбища

врача-специалиста в области судебной медицины

все ответы верны

следователя

Верно (+)

Вопрос №47: НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:

геморрагический васкулит;

миеломная болезнь;

все ответы правильные

опухоли внелегочной локализации.

сахарный диабет;

амилоидоз;

Верно (+)

Вопрос №48: НА ЧЕМ ОСНОВАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ?

профилактика воспаления

иммунодепрессивное действие ионизирующего излучения

снятие болевого синдрома

облитерация сосудов

Верно (+)

Вопрос №49: ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ ЗРАЧКА С ЦЕЛЬЮ ОСМОТРА ГЛАЗНОГО ДНА ВЫ ЗАКАПАЕТЕ

ВГЛАЗА:

блокатор М-холинорецепторов

стимулятор N-холинорецепторов

блокатор N-холинорецепторов

стимулятор М-холинорецепторов

Верно (+)

Вопрос №50: НОЗОКОМИАЛЬНЫЕ ГОСПИТАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТСЯ:

легионеллой;

стафилококком;

пневмококком;

микоплазмой;

грамотрицательной флорой.