
- •1)Пороки развития орофациальной области. Классификация аномалий языка и зубов.
- •Аномалии языка и слизистой оболочки рта.
- •Аномалии зубов
- •2)Кариес. Этиология, патогенез, классификация. Морфологические изменения тканей зуба на разных стадиях развития кариеса. Осложнения кариеса. Особенности формирования кариеса у детей.
- •6)Нарушение слюноотделения
- •7)Наследственность
- •8)Характер расположения зубов
- •3) Флюороз
- •5)Пульпит.
- •6)Реактивные изменения в пульпе.
- •7)Апикальный периодонтит.
- •8)Гингивит.
- •9)Язвенно-некротический гингивит Венсана.
- •10)Пародонтит.
- •11)Десмонтоз.
- •12.Пародонтомы и фиброматоз десен. Классификация, микроскопические изменения, осложнения.
- •13)Стоматит.
- •14)Кандидозный стоматит.
- •15)Герпетические поражения сопр.
- •16)Афтозный стоматит.
- •17)Лейкоплакия.
- •18.Доброкачественные эпителиальные опухоли орофациальной области. Классификация. Клинико-морфологическая характеристика.
- •19.Злокачественные эпителиальные опухоли орофациальной области Клинико-морфологическая характеристика. Исходы, прогноз.
- •20.Доброкачественные опухоли орофациальной области мезенхимального и нейрогенного происхождения. Классификация. Клинико-морфологическая характеристика.
- •21.Злокачественные опухоли орофациальной области мезенхимального и нейрогенного происхождения. Клинико-морфологическая характеристика. Исходы.
- •22.Травматические поражения костей. Классификация переломов, морфологические изменения при репаративном процессе. Исходы, осложнения при нарушении репарации в области перелома
- •23.Остеомиелит.
- •26.Кисты челюстных костей.
- •27.Сиалоденит.
- •28. Болезнь Шегрена. Определение. Патогезнез.
- •29.Слюнно-каменная болезнь(сиалолитиаз)
- •30 Доброкачественные опухоли слюнных желез
- •31 Злокачественные опухоли слюнных желез. Классификация по системе tnm
- •32 Воспалительные процессы в лимфатический узлах
- •33 Первичные опухоли лимфатических узлов (лимфомы)
5)Пульпит.
Пульпит – воспаление пульпы зуба.
Этиология и патогенез.
-Ведущая роль – инфекции. Пульпит осложняет средний и глубокий кариес( когда микробы и токсины проникают в пульпу , через дентинные канальца, апик отверстие зуба , гематогенным или лимфогенным путем).
-Травма зуба (при воздействии физических факторов)
-Химические факторы (включая медикаментозные).
-Стрептококки , Лактобактерии.
Воспалительный процесс: тяжелые расстройства кровообращения(венозный застой) из за затруднения оттока из воспаленной пульпы вследствие узости корневых каналов. Эти изменения усиливают дистрофические процессы и могут привести к некрозу.
Классификация.
В зависимости от локализации: а)коронковый б)тотальный в)корневой.
По течению: 1)острый 2)хронический 3)хронический с обострением.
1) Острый пульпит: а)очаговый(серозный) – начинается вблизи кариозной полости, проявляется серозным воспалением , выраженная гиперемия сосудов МЦР , поли- и мононуклеарные лейкоциты , слабовыраженные дистроф изменения нервных волокон.
– выраженная миграция нейтрофилов (вокруг венул) , усиление дистроф изменений , распад миелина.
б) очаговый гнойный пульпит – полость заполненная гнойным экссудатом (абсцесс).
в) диффузный гнойный пульпит – экссудат может заполнять не только коронковую , но и корневую часть пульпы ( флегмона). Пульпа имеет сероватую окраску. Резко повреждаются все ее структурные элементы.
2)Хронический пульпит – может быть как самостоятельная форма, а может быть исходом острого пульпита. Формы: гангренозный, гранулирующий, фиброзный.
а)Гангренозный – в сохранившейся части пульпы , где имеются признаки серозного воспаления, образуется грануляционная ткань, отграничивающая мертвые массы.
б)Гранулирующий(гипертрофический) пульпит – харак хроническим продуктивным воспалением. Полость зуба замещена гранул тканью. Образуется полип пульпы. Мягкий, красноватого цвета, легко кровоточащий. Лакунарное рассасывание участков дентина макрофагами с замещением его остеодентином.
в)Фиброзный пульпит – большая часть полости зуба выполнена соединительной тканью со значит количеством коллагеновых волокон, с клеточными инфильтратами из лимфоцитов, плазматических клеток.
Осложнения и исходы.
Серозный пульпит при устранении причины может рассасываться. Гнойный пульпит заканчивается гибелью пульпы и переходом в хроническую форму. Хронически пульпы заканчиваются атрофическими , склеротическими процессами. Частое осложнение пульпы – периодонтит.
6)Реактивные изменения в пульпе.
1)Расстройства крово- и лимфообращения : малокровие, полнокровие, тромбоз, эмболия сосудов , отек.
2)Атрофия : вначале уменьшается число и размеры одонтобластов, затем пульпоцитов.
(сетчатая атрофия пульпы).
3)Дистрофия : гидропеническая, развивается в однтобластах. Очаги мукоидного набухания и фибриноидного набухания коллаг волокон пульпы.
4)Некроз : при гнойном пульпите при закрытой полости.
5)Гиалиноз
6)Кальциноз
7)Дентикли : высокоразвитые – по структуре близки заместительному дентину , низкоравитые – участки кальциноза соединительной ткани
8)Внутрипульпарные кисты – одиночные и множественные.