Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме:

2. Оформление диагноза в клинической медицине и патологоанатомической практике. Порядок заполнения и выдачи медицинского свидетельства о смерти. МКБ-10 в построении диагноза и выдаче медицинского свидетельства о смерти.

№	Ответ	№	Ответ
1	5	11	4
2	1	12	5
3	4	13	4
4	4	14	4
5	5	15	2
6	4	16	1
7	4	17	3
8	5	18	1
9	3	19	4
10	4	20	1

1. На клинико-анатомической конференции обсуждают

1) Случаи расхождения клинического и патологоанатомического

диагноза

2) Редкие наблюдения, необычно протекающие заболевания, случаи лекарственной патологии

3) Случаи смерти больных после хирургических, диагностических и терапевтических вмешательств

4) Все перечисленное

5) Верно 1 и 2

2. На клинико-анатомических конференциях обсуждают

1) Случаи острых инфекционных заболеваний

2) Случаи запоздалой диагностики и случаи смерти, оставшиеся неясными

3) Отчет заведующего патологоанатомическим отделением

4) Все перечисленное

5) Верно 2 и 3

3. ятрогения в заключительном клиничес­ком и патологоанатомическом диагнозах не может быть в составе

1) Основного заболевания

2) Сопутствующего заболевания

3) Осложнения основного заболевания

4) Конкурирующего заболевания

5) Сочетанного заболевания

4. Для полноценной морфологической диагностики заболева­ний лечащий врач не обязан обеспечивать

1) Маркировку объектов исследования

2) Фиксацию объектов исследования

3) Указание точного количества объектов

4) Заполнение в двух экземплярах направления на гисто­логическое исследование (форма № 14/у)

5) Визу главного врача (или его заместителя по лечебной части) на исследование

5. Универсальная широко применяемая фиксирующая жидкость

1) Дистиллированная вода

2) 10 % раствор нейтрального формалина

3) 96-100% этиловый спирт

4) Жидкость Карнуа

6. Оптимальный для предотвращения аутолиза в объектах исследования (биоптаты, кусочки ткани) объем фиксирующей жидкости

1) В 10—50 раз превышает объем объекта

2) В 2 раза превышает объем объекта

3) Равен объему объекта

4) Жидкость покрывает поверхность объекта

7. В направлении на гистологическое исследование диагности­ческого соскоба эндометрия врач-гинеколог Не указывает

1) Развернутый клинический диагноз

2) Результаты и координаты предыдущих гистологичес­ких исследований

3) Дату начала и окончания последней менструации или кровотечения

4) Характер нарушения менструальной функции

5) Национальность женщины

8. Интраоперационное (срочное) гистологическое исследование должно быть проведено в течение

1) До 20—25 мин

2) До 1 ч

3) В пределах 5 сут

4) До 10 сут

5) До 20—30 сут

9. Диагностическое (плановое) гистологическое исследование должно быть проведено в течение

1) До 20—25 мин

2) До 1 ч

3) В пределах 5 сут

4) До 10 сут

5) До 20—30 сут

10. Диагностическое гистологическое исследование костной ткани должно быть проведено в течение

1) До 20—25 мин

2) До 1 ч

3) В пределах 5 сут

4) До 10 сут

5) До 20—30 сут

11. Круг лиц, которым информация о результатах морфологи­ческого исследования передается без предварительного согласия пациента или его законного представителя, включает

1) Лечащего врача и заведующего отделением, где нахо­дится пациент

2) Других должностных лиц — в интересах обследования и лечения больного

3) Сотрудников медицинских учреждений — для прове­дения научных исследований и публикаций в научной литературе

4) Должностных лиц для использования в учебном про­цессе

12. Без согласия пациента или его законного представителя сведения, составляющие врачебную тайну, передаются долж­ностным лицам в следующих ситуациях, кроме

1) В целях обследования и лечения недееспособного гражданина

2) При угрозе распространения инфекционных заболева­ний, массовых поражений и отравлений

3) В случаях оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет

4) Для публикации в научной литературе, использования в учебном процессе

5) По запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда

13. Разрешается ли делить объекты для отправки в разные лаборатории

1) Разрешается

2) Не разрешается

14. Значение биопсии в практическом здравоохранении

1) Подтверждает и уточняет клинический диагноз

2) Является основанием для формулировки клинического окончательного диагноза

3) Определение гистогенеза и начальных стадий заболеваний

4) Изучение динамики развития патологического процесса

5) Всё перечисленное верно

15. Кто несет ответственность за доставку биопсийного материала в патологоанатомическое отделение

1) Лечащий врач

2) Врач, назначивший исследование (консультант)

3) Главный врач

4) Верно 1 и 3

5) Верно 1 и 2

16. ЯТРОГЕНИИ I КАТЕГОРИИ ЭТО

1) патологические процессы, реакции и осложнения, обусловленные медицинским воздействием, проведенные по обоснованным показаниям и выполненные правильно

2) патологические процессы, необычные смертельные реакции, в том числе обусловленные неадекватными, ошибочными или неправильными медицинскими воздействиями, явившиеся причиной летального исхода

3) патологические процессы, реакции, не связанные патогенетически с основным заболеванием или его осложнением и не играющие существенной роли в общей танатогенетической оценке случая

17. ЯТРОГЕНИИ II КАТЕГОРИИ ЭТО

1) патологические процессы, реакции и осложнения, обусловленные медицинским воздействием, проведенные по обоснованным показаниям и выполненные правильно

2) патологические процессы, необычные смертельные реакции, в том числе обусловленные неадекватными, ошибочными или неправильными медицинскими воздействиями, явившиеся причиной летального исхода

3) патологические процессы, реакции, не связанные патогенетически с основным заболеванием или его осложнением и не играющие существенной роли в общей танатогенетической оценке случая

18. ЯТРОГЕНИИ III КАТЕГОРИИ ЭТО

1) патологические процессы, реакции и осложнения, обусловленные медицинским воздействием, проведенные по обоснованным показаниям и выполненные правильно

2) патологические процессы, необычные смертельные реакции, в том числе обусловленные неадекватными, ошибочными или неправильными медицинскими воздействиями, явившиеся причиной летального исхода

3) патологические процессы, реакции, не связанные патогенетически с основным заболеванием или его осложнением и не играющие существенной роли в общей танатогенетической оценке случая

19. К РАЗНОВИДНОСТЯМ ЯТРОГЕНИЙ ОТНОСЯТ

1) медикаментозные ятрогении

2) лучевые ятрогении

3) инструментально-диагностические ятрогении

4) хирургические ятрогении

5) Всё перечисленное верно

20. В ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОМ ДИАГНОЗЕ ЯТРОГЕНИИ I КАТЕГОРИИ ЗАНИМАЮТ МЕСТО В РУБРИКЕ

1) основного заболевания

2) сопутствующего заболевания

3) фонового заболевания

4) конкурирующих заболеваний

5) осложнения основного заболевания

21. В ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОМ ДИАГНОЗЕ ЯТРОГЕНИИ II КАТЕГОРИИ ЗАНИМАЮТ МЕСТО В РУБРИКЕ

1) осложнения основного заболевания

2) сочетанного заболевания

3) фонового заболевания

4) конкурирующих заболеваний

5) Всё перечисленное верно

22. В ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОМ ДИАГНОЗЕ ЯТРОГЕНИИ III КАТЕГОРИИ ЗАНИМАЮТ МЕСТО В РУБРИКЕ

1) основного заболевания

2) сопутствующего заболевания

3) фонового заболевания

4) конкурирующих заболеваний

5) осложнения основного заболевания

23. СОГЛАСНО И.В. ТИМОФЕЕВУ НОВЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, РАЗВИВШИЙСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПОКАЗАННОГО, И ПРАВИЛЬНОГО ВЫПОЛНЕННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ПОВЛИЯВШИЙ НА ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ, СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК

1) осложнение

2) ятрогению

3) дефект медицинского обслуживания

24. СОГЛАСНО И.В. ТИМОФЕЕВУ НОВЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, РАЗВИВШИЙСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПОКАЗАННОГО, И ПРАВИЛЬНОГО ВЫПОЛНЕННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, НЕ ПОВЛИЯВШИЙ НА ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ, СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК

1) осложнение

2) ятрогению

3) дефект медицинского обслуживания

25. СОГЛАСНО И.В. ТИМОФЕЕВУ НОВЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, РАЗВИВШИЙСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПОКАЗАННОГО, НО НЕПРАВИЛЬНОГО ВЫПОЛНЕННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ПОВЛИЯВШИЙ НА ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ, СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ

1) осложнение

2) ятрогению

3) дефект медицинского обслуживания

26. СОГЛАСНО И.В. ТИМОФЕЕВУ НОВЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, РАЗВИВШИЙСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПОКАЗАННОГО, НО НЕПРАВИЛЬНОГО ВЫПОЛНЕННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, НЕ ПОВЛИЯВШИЙ НА ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ, СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ

1) осложнение

2) ятрогению

3) дефект медицинского обслуживания

27. К ТРАВМАТИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ СЕРДЕЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ОТНОСЯТ

1) перелом ребер и грудины

2) кардиопульмональный синдром

3) постанаоксическая энцефалопатия

28. К БОЛЕЗНЯМ ОЖИВЛЕННОГО ОРГАНИЗМА ОТНОСЯТ

1) травматический синдром Малори-Вейса

2) перелом ребер и грудины

3) кардиопульмональный синдром

29. К НЕИНФЕКЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ТРАХЕОСТОМИИ ОТНОСЯТ

1) пролежни слизистых оболочек

2) гнойный тиреодит

3) ларингит

30. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ИВЛ ОТНОСЯТ

1) постаноксическая энцефалопатия

2) постаноксическая гастроэнтеропатия

3) раздувание воздухом желудка

31. Скоропостижная смерть это

1) Полное и необратимое прекращение жизненных функций организма и прежде всего систем, регулирующих эти функции

2) Смерть, наступившая в результате каких-либо насильственных действий из вне (несчастные случаи, травма, убийство, самоубийство, отравление)

3) Полное, но обратимое прекращение жизненных функций организма и прежде всего систем, регулирующих эти функции

4) Смерть среди видимого здоровья, неожиданная для окружающих, при отсутствии у умершего очевидных проявлений смертельного заболевания

5) Все верно

32. Скоропостижная смерть является частным случаем

1) Естественной смерти

2) Насильственной смерти

3) Смерти от болезни

4) Внутриутробной смерти

5) Все верно

33. насильственная смерть это

1) Полное и необратимое прекращение жизненных функций организма и прежде всего систем, регулирующих эти функции

2) Смерть, наступившая в результате каких-либо насильственных действий из вне (несчастные случаи, травма, убийство, самоубийство, отравление)

3) Полное, но обратимое прекращение жизненных функций организма и прежде всего систем, регулирующих эти функции

4) Смерть среди видимого здоровья, неожиданная для окружающих, при отсутствии у умершего очевидных проявлений смертельного заболевания

5) Все верно

34. клиническая смерть это

1) Полное и необратимое прекращение жизненных функций организма и прежде всего систем, регулирующих эти функции

2) Смерть, наступившая в результате каких-либо насильственных действий из вне (несчастные случаи, травма, убийство, самоубийство, отравление)

3) Полное, но обратимое прекращение жизненных функций организма и прежде всего систем, регулирующих эти функции

4) Смерть среди видимого здоровья, неожиданная для окружающих, при отсутствии у умершего очевидных проявлений смертельного заболевания

5) Все верно

35. К «ранним вскрытиям» относятся

1) Вскрытия, проводимые в течение первого часа после констатации биологической смерти

2) Вскрытия, проводимые в течение первых 30 минут после констатации биологической смерти

3) Вскрытия, проводимые в течение первых суток после констатации биологической смерти

4) Вскрытия, проводимые в течение первых 3 часов после констатации биологической смерти

36. Через сколько времени после смерти обычно доставляется труп из лечебного учереждения в ПАО

1) Не ранее чем через 2 часа после констатации биологической смерти

2) Через 1час после констатации биологической смерти

3) Сразу после констатации биологической смерти

4) Через 1 сутки после констатации биологической смерти

37. Перечислите объективные признаки смерти

1) Трупные пятна.

2) Охлаждение трупа

3) Высыхание кожи и слизистых

оболочек

4) Помутнение роговицы и расширение зрачков

5) Все верно

38. Что обязан сделать патологоанатом, если по ходу вскрытия возникло подозрение или обнаружены признаки насильственной смерти

1) Вскрытие приостанавливается

2) Незамедлительно ставится в известность об этом главный врач или его заместитель

3) Принять меры к сохранению трупа, его органов и тканей для дальнейшего судебно-медицинского исследования

4) На произведенную часть вскрытия оформляется протокол (по общепринятой форме)

5) Все верно

39. На клинико-патологоанатомической конференции обсуждают:

1 ) Случаи расхождения клинического и патологоанатомического диагноза

основного заболевания

2) Редкие наблюдения, необычно протекающие заболевания, случаи

лекарственной патологии

3) Случаи смерти больных после хирургических, диагностических и и

терапевтических вмешательств

4) Все перечисленные

5) Верно 1 и 3

40. На клинико-патологоанатомических конференциях также обсуждают:

1) Случаи острых инфекционных заболеваний

2 ) Случаи запоздалой диагностики и случаи смерти, оставшиеся неясными

3 ) Отчет заведующего патологоанатомическим отделением

4 ) Все перечисленное верно