IGA_LF_070514_1 / ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ К ИГА ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ(08_04) / общ хирургия
.docxТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ПРОГРАММЕ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ ДЛЯ ИГА СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
(2013-2014 гг.).
1. К общим компонентам анестезии относят:
а) поддержание адекватного газообмена
б) искусственное кровообращение (АИК)
в) поверхностная и глубокая гипотремия
г) гипербарическая оксигенация
д) гемодиализ
2. Для фазы воспаления в течении раневого процесса характерно:
1) изменение проницаемости стенок сосудов
2) восполнение грануляционной тканью раневого дефекта
3) миграция лейко-, эритро- и тромбоцитов в область раны
4) контактная ингибиция пролиферации эпителиоцитов
5) синтез основного вещества и набухание коллагеновых волокон
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 4
б) 2, 4, 5
в) З, 4. 5
г) 1. 3, 5
д) 2, 3, 4
3. Для фазы регенерации и пролиферации в течении раневого процесса характерно:
1) ацидоз
2) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами
3) восполнение раневого дефекта грануляционной тканью
4) действие ингибитора пролиферации эпнтелиоцитов
5) уменьшение содержания воды в рубцовой ткани
Выберите правильную комбинацию ответов
а) 1, 2, 3
б) 3, 4, 5
в) 2, 3, 4
г) 1, 3, 4
д) 2. 4. 5
4. Перекрестный способ определения группы крови осуществляется одновременно:
а) стандартными сыворотками и стандартными эритроцитами
б) стандартными эритроцитами и гелевой технологией
в) стандартными сыворотками и цоликлонами
г) стандартными эритроцитами и цоликлонами
д) стандартными сыворотками и гелевой технологией
5. При определении группы крови цоликлонами возникла агглютинация с цоликлоном анти-А. Укажите группу крови:
а) первая группа крови
б) вторая группа крови
в) третья группа крови
г) четвертая группа крови
д) требуется дополнительное исследование
6. Реинфузию проводят при повреждении:
а) паренхиматозных органов
б) кишечника
в) желудка
г) мочевого пузыря
д) желчного пузыря
7. Назовите группу крови человка, определяемую цоликлонами, если не произошла агглютинация с цоликлоном анти-А, анти-В, анти-АВ
а) первая группа крови
б) вторая группа крови
в) третья группа крови
г) четвертая группа крови
д) неправомочный результат
8. Больному с резус-положительной кровью во время плановой операции врач решил перелить резус-отрицательную кровь. В анамнезе кровь не переливалась. Объясните правильность выбранной тактики:
а) тактика правильная
б) вопрос не изучен
в) тактика неправильная
г) можно перелить 500,0 крови
д) можно перелить 500,0 эритромассы
9. Какие три классических типа заживления раны существуют:
1) первичное натяжение
2) под струпом
3) быстрое
4) длительное
5) вторичное натяжение
Варианты ответов:
а) 1,2,3
б) 1,2,5
в) 2,3,5
г) 2,3,4
д) 3,4,5
10. Синдром системной воспалительной реакции (ССВР) регистрируется при наличии у пациента:
а) повышенной температуры тела более 38° С и повышении уровня лейкоцитов более 12 × 109/л
б) частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту и числа дыхательных движений более 20 в минуту
в) снижение диуреза
г) верны 1 и 2 утверждения
д) верны 1,2 и 3 утрверждения
11. Для проведения биологической антисептики и настоящее время используют:
1) антибиотики
2) поверхностно-активные вещества
3) вакцины
4) иммуноглобулины
5) окислители
Выберите комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3
б) 2, 3, 5
в) 3, 4, 5
г) 1, 3, 4
д) 2, 4, 5
12. Донорами могут быть лица в возрасте:
а) 16-50 лет
б) 16-60 лет
в) 18-40 лет
г) 18-50 лет
д) 18-60 лет
13. Укажите показания к применению правила Оттенберга:
а) плановая операция
б) экстренная операция
в) радикальная операция
г) паллиативная операция
д) симптоматическая операция
14. Опасный универсальный донор – это человек с первой группой крови:
а) перенесший вирусный гепатит
б) имеющий высокий титр естественных антител
в) которому ранее переливалась донорская кровь
г) только что перенесший острое респираторное заболевание
д) страдающий онкологическим заболеванием
15. Показаниями для профилактического применения антибиотиков в хирургии являются:
1) операции у пациентов с первичными и вторичными иммунодефицитами
2) операции, связанные с имплантацией инородного материала (сосудистые трансплантаты, клапаны сердца и т.д.)
3) операции на органах брюшной полости, связанные со вскрытием просвета полого органа
4) операции, связанные с удалением варикозно-расширенных вен нижних конечностей
5) плановые грыжесечения
Выберите комбинацию ответов:
а) 1, 4, 5
б) 1, 2, 3
в) 2, 3, 5
г) 2, 3, 4
д) 3, 4, 5
16. Опасный универсальный реципиент – это человек с четвертой группой крови:
а) иммунизированный по эритроцитарному антигену
б) которому ранее переливалась донорская кровь
в) перенесший трансплантацию органа
г) перенесший вирусный гепатит
д) только что перенесший острое респираторное заболевание
17. Какие из фаз в течении послеоперационной болезни выделяют в настоящее время?
1) фаза травматизации
2) фаза воспаления
3) фаза регенерации и пролиферации
4) переходная фаза
5) анаболическая фаза
6) фаза восстановления утраченной мышечной и жировой ткани
Выберите комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3, 4
б) 2, 3, 5, 6
в) 3, 4, 5, 6
г) 1, 4. 5, 6
д) 2, 3, 4, 5
18. В каких элементах крови содержится резус-фактор?
а) плазма
б) сыворотка
в) лейкоциты
г) тромбоциты
д) эритроциты
19. Определите резус-принадлежность крови реципиента, которая дала реакцию агглютинации с цоликлонам анти-D.
а) резус-положительная
б) резус-отрицательная
в) резус неопределенный
г) требуются дополнительные исследования
д) необходимо исследование с анти-С и анти-Е цоликлонами
20. Какой из методов контроля за стерилизацией является самым достоверным?
а) метод Микулича
б) плавление серы
в) плавление антипирина
г) плавление бензойной кислоты
д) метод бактериологического контроля
21. Инструменты с оптическими системами следует стерилизовать в:
а) автоклаве
б) сухожаровом шкафу
в) озоновой камере
г) спиртовом растворе
д) 3% растворе перекиси водорода
22. Резус-иммунизация по антигену Д происходит, если:
а) мать резус-положительная, а плод резус-отрицательный
б) мать резус-положительная, и плод резус положительный
в) мать резус-отрицательная. а плод резус-положительный
г) резус-принадлежность плода не имеет значения
д) мать резус-отрицательная и плод резус-отрицательный
23. Какой метод контроля за стерилизацией белья в автоклаве (из приведенных) является наиболее надежным?
а) плавление серы
б) плавление антипирина
в) плавление пирамидона
г) плавление резорцина
д) метод Микулича
24. По жизненным показаниям, если группа крови и резус-принадлежность реципиента неизвестны, переливают кровь:
а) первую резус-положительную
б) первую резус-отрицательную
в) четвертую резус-отрицательную
г) основываются на указание группы в паспорте
д) без определения группы и резус-принадлежности кровь не переливают
25. В течение какого времени стерилизуют операционное белье в автоклаве при давлении в 2 атмосферы?
а) 20 мин
б) 30 мин
в) 45 мин
г) 60 мин
д) 90 мин
26. Одно из положений современной трансфузионной тактики звучит следующим образом:
а) показаний к переливанию эритромассы нет
б) показаний к переливанию цельной крови нет
в) показаний к переливанию пазмы нет
г) показаний к переливанию тромбоцитного концентрата нет
д) вместо переливания крови - переливать кровезаменители
27. Эритромассу переливают при:
а) острой и хронической анемии
б) ожоговом шоке
в) травматическом шоке
г) тяжелой интоксикации
д) всех вышеизложенных ситуациях
28. В какой стадии наркоза наблюдается расширение зрачка с сохранением живой реакции на свет?
а) первая стадия
б) вторая стадия
в) третья стадия - 1 уровень
г) третья стадия - 2 уровень
д) третья стадия - 3 уровень
29. В какой стадии наркоза наиболее целесообразно проведение большинства операции при использовании комбинированного наркоза с мышечными релаксантами:
1) первая стадия
2) 2 стадия
3) третья стадия - 1 уровень
4) 3 стадия - 2 уровень
5) 3 стадия - 3 уровень
Выберите правильное:
а) 1,2
б) 2,3
в) 3,4
г) 4,5
д) 2,4
30. Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к внутренним явным:
1) кровотечение из гастродуоенальных язв
2) маточные кровотечения
3) легочные кровотечения
4) почечные кровотечения
5) гематома мягких ткане
6) гемартрозы
7) кишечные кровотечения
8) вторичные ранние кровотечения из ушитых послеоперационных ран Выберите правильное:
а) 1,2,5,7,8
б) 1,2,3,4,7
в) 2,3,4,6,7
г) 3,6,7,8
д) 2,3,5,6,8
31. При острой анемии вследствие вследствие массивной кровопотери эритромассу переливают при:
1) снижении уровня гемоглобина ниже 70-80 г/л,
2) потере 25-30 % ОЦК,
3) снижении гематокрита ниже 25%,
4) снижении систолического артериального давления до 100 мм рт ст. Выбрать правильное:
а) 1,2,3
б) 1,3,4
в) 2,3,4
г) 1,2,3,4
32. При хронической анемии эритромассу переливают при:
а) выраженных клинических проявлениях анемии
б) снижении гемоглобина ниже 90 г/л
в) выраженных клинических проявлениях анемии, не поддающихся коррекции при проведении патогенетической терапии
г) при снижении АД до 100 мм рт. ст.
д) снижение эритроцитов ниже 2х10 в 12 \л
33. Какова цель паллиативной операции:
а) излечение больного
б) облегчение состояния больного
в) уточнение диагноза
г) завершение многомоментной операции
д) какая-либо иная цель, не указанная выше
34. Свежезамороженную плазму переливают при:
а) гипопротеинемии
б) хронической анемии
в) выраженнной интоксикации
г) ДВС-синдроме
д) сгущении крови
35. Когда следует проводить бритье кожи перед плановой операцией?
а) за двое суток до операции
б) за сутки до операции
в) вечером накануне операции
г) утром в день операции
д) непосредственно перед началом операции на операционном столе
36. При каком заболевании может развиться "холодный абсцесс"?
а) остеомиелите
б) пандактилите
в) туберкулезном коксите
г) фурункулезе
д) актиномикозе
37. Биологическая проба при переливании свежезамороженной плазмы
а) не проводится
б) не проводится в экстренной ситуации
в) проводится всегда
г) проводится при плановом переливании
д) по усмотрению врача
38. К биологическим методам остановки кровотечения относятся:
1) интероперационная тампонада раны собственными тканями
2) переливание крови
3) переливание плазмы, тромбоцитарной массы, фибриногена
4) введение препаратов адреналина
5) введение ингибиторов фибринолиза (аминокапроновой кислоты) введение витаминов
6) местное применение гемостатической губки, фибринных пленок
Выберите комбинацию ответов:
а) 2. 3, 5
б) 2. 5, 6
в) 1, 2, 3, 6
г) 3, 4, 5, 6
д) 1, 2, 5, 6
39. Больной с подкожным панарицием II пальца кисти провел бессонную ночь из-за мучительных болей. Ваша тактика при лечении такого больного?
а) спиртовые ванночки и компрессы
б) повязки с мазью Вишневского
в) УВЧ и кварцевое облучение
г) антибактериальная терапия
д) разрез
40. Что называют флегмоной?
а) гнойное воспаление потовых желез.
б) гнойное воспаление сальных желез
в) ограниченное воспаление подкожной клетчатки
г) разлитое воспаление подкожной клетчатки
д) воспаление со скоплением гноя в суставе
41. Каким микроорганизмом вызывается рожа?
а) стрептококк
б) стафилококк
в) гонококк
г) синегнойная палочка
д) вульгарный протей
42. Когда и где осуществляется бактериологический посев для контроля за стерильностью перевязочного материала?
а) после автоклавирования в стерилизационной комнате
б) в операционной перед операцией
в) в операционной сразу же после доставки материала из автоклавной
г) в операционной во время операции
д) в операционной после операции
43. С чего начинается предстерилизационная обработка использованного инструментария?
а) с промывания в проточной воде
б) с замачивания и промывания в проточной воде
в) с замачивания в дезинфицирующем растворе
г) с промывания в дезинфицирующем растворе с последующей экспозицией в таком же растворе
д) с обжигания
44. Прямой метод контроля за стерильностью осуществляют:
а) методом посевов
б) применение бензойной кислоты
в) применение ИС-180
г) по методу Микулича
д) применение максимального термометра
45. Срок хранения простерилизованного в сухожаровом шкафу инструментария:
а) одни сутки
б) используют сразу после стерилизации
в) трое суток
г) до 6 часов
д) до 12 часов
46. Какой системе организма принадлежит ведущая роль в механизмах компенсации в первые минуты и часы острой кровопотери?
а) дыхательная система
б) органы кроветворения
в) сердечно-сосудистая система
г) депо жидкости (подкожно-жировая клетчатка)
д) выделительная система
47. Назовите причину вторичных ранних кровотечений:
а) повышение АД, снятия спазма сосудов
б) гнойное расплавление тромба
в) аррозия сосуда
г) расплавление стенки сосуда воспалительным процессом
д) повышение сосудистой проницаемости
48. Какой из симптомов абсолютно достоверен для перелома?
а) болезненность при пальпации
б) припухлость в области травмы
в) крепитация отломков
г) кровоподтек
д) вынужденное положение
49. Для ложного сустава характерными признаками являются:
а) отсутствие признаков консолидации на рентгенограмме + щель между костными отломками
б) остеопороз костных отломков
в) избыточная костная мозоль
г) патологическая подвижность отломков + четкая рентгенологическая щель между отломками + замыкательные пластинки костно-мозгового канала
д) остеопороз костных отломков + патологическая их подвижность
50. Как называется шов, накладываемый после иссечения краев грануляционной раны?
а) первичный шов
б) провизорный шов
в) ранний вторичный шов
г) поздний вторичный шов
д) первично-отсроченный шов
51. Какие фазы раневого процесса принято выделять в настоящее время:
1) воспаление
2) регенерация и пролиферация,
3) гидратация
4) дегидратация
5) реорганизация рубца и эпителизация
Выберите правильную комбинацию ответов
а) 1,2.5
6) 2, 4, 5
в) 1. 4. 5
г) 1, 3, 4
д) 3, 4, 5
52. Что характерно для термического ожога II степени?
а) обратимая сосудистая реакция
б) отслойка эпидермиса и поражение кожи до сосочкового слоя
в) некроз верхушки сосочкового слоя
с) некроз всей толщи кожи
д) обугливание кожи
53. Какие выделяют пути экзогенной бактериальной контаминации ран?
1) контактный
2) лимфогенный
3) гематогенный
4) аэрогенный
5) имплантационный
Выберите правильную комбинацию ответов
а) 1, 2, 3
6) 2. 3, 4
в) 2, 4, 5
г) 1.4,5
д) 3, 4, 5
54. Какие выделяют пути эндогенной бактериальной контаминации ран?
1) через нестерильный хирургический инструмент
2) проникновение непосредственно из полого органа
3) через руки медперсонала
4) проникновение из гнойно-воспалительного выпота брюшной полости
5) с током лимфы и крови из гнойно-воспалительных очагов
Выберите правильную комбинацию ответов
а) 2, 4, 5
6) 1, 2, 3
в) 1. 3, 4
г) 1, 2, 5
д) 2, 3, 4
55. При осколочном ранении правого бедра раненому наложена на рану давящая повязка. Через полчаса во время транспортировки повязка на бедре сбилась и из раны появилось обильное кровотечение пульсирующей струёй алой крови. Как следует именовать такое кровотечение?
а) наружное первичное артериальное
б) наружное раннее вторичное артериальное
в) наружное позднее вторичное артериальное
г) наружное раннее вторичное венозное
д) наружное позднее вторичное венозное
56. Для проведения химической антисептики в настоящее время используются следующие вещества:
1) поверхностно-активные вещества
2) антибиотики
3) спирты
4) вакцины
5) окислители
Выберите правильную комбинацию
а) 1, 2,3
6) 3, 4, 5
в) 1, 2, 4
г) 2, 3, 4
д) 1,3,5
57. При каком виде кровотечения существует реальная опасность воздушной эмболии?
а) артериальное кровотечение (ранение бедренной артерии)
б) артериальное кровотечение (ранение лучевой артерии)
в) капиллярное кровотечение
г) венозное кровотечение (ранение вен голени)
д) венозное кровотечение (ранение вен шеи)
58. При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают
а) синюшность кожных покровов
б) повышение температуры тела ниже наложения жгута
в) кровотечение из раны
г) отсутствие пульса на периферических сосудах
д) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута
59. В настоящее время оперативные пособия с учетом степени риска бактериального загрязнения ран делятся (по классификации Альтмайера):
1) чистые
2) контаминированные
3) условно чистые
4) потенциально контаминированные
5) загрязненные
6) грязные
Выберите комбинацию ответов
а) 1, 5, 6.
б) 1, 2, 3
в) 2, 3, 5
г) 2, 4, 6
д) 3, 4, 5
60. Лапаро-, цисто- и торакоскопы следует стерилизовать
а) кипячением
б) автоклапироваиием
в) текучим паром
г) в сухожаровой камере
д) в парах формалина
61. К местным немикробиым этиологическим факторам нагноения послеоперационных ран относятся:
1) травматическое обращение с тканями
2) эффактивный гемостаз
3) чистая электрокоагуляция
4) иепользование монофиламентного шовного материала
5) плохое прикосновение и сопоставление краев раны
Выберите комбинацию ответов
а) 1, 2, 3
6) 2, 3, 4
в) 1, 3, 5
г) 2, 3, 5
д) 3, 4, 5
62. К благоприятным эндоскопическим признакам течения раневого процесса относятся:
1) наличие ярко-розовых грануляций
2) большое количество фибрина в ране
3) незначительное количество фибрина в ране
4) плохо выраженные бледно-розовые грануляции
5) отсутствие пекротизированных тканей
Выберите комбинацию ответов
а) 1, 2, 3
б) 1, 3, 5
в) 2, 3, 4
г) 2. 4. 5
д) 3, 4, 5
63. К неблагоприятным эндоскопическим признакам течения раневого процесса относятся:
1) отсутствие в ране некротизированных тканей
2) плохо выраженные бледно-розовые грануляции
3) наличие значительного количества фибрина в ране
4) отсутствие в ране сгустков крови
5) наличие значительного количества экссудата
Выберите комбинацию ответов
а) 1, 2, 3
6) 1, 2, 5
в) 2, 3, 5
г) 2, 3. 4
д) 3, 4, 5
64. При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность:
1) венозное кровотечение продолжается некоторое время
2) конечность становится бледной
3) конечность становится синюшной
4) пульс дистальнее жгута не определяется
5) пульс дистальнее жгута определяется
Выберите комбинацию ответов
а) 1, 2, 3
6) 2, 3, 4
в) 1, 2, 4
г) 2, 3, 5
д) 1, 2, 5
65. Назовите общие симптомы кровопотери:
1) падение АД
2) тахикардия
3) бледность кожных покровов
4) рвота «кофейной гущей»
5) уменьшение содержания гемоглобина
6) потеря сознания
7) перитонеальная симптоматика при гемоперитонеуме
8) слабость
Выберите комбинацию ответов
а) 2, 3, 4, 6
б) 1, 2, 3, 5, 8
в) 3, 5, 7, 8
г) 1, 2
д) 6, 8
66. Что означает термин "эвентрация"?
а) ущемление содержимого грыжевого мешка
б) система мероприятий, направленных на предупреждение развития в послеоперационном периоде пареза кишечника
в) рассечение стенки желудка
г) операция вычленения конечности в тазобедренном суставе
д) выпадение наружу органов брюшной полости через рану брюшной стенки
67. Панариции в форме запонки – это
а) подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермис
б) сухожильный панариций
в) паронихий
г) костный панариций
д) суставный панариций
68. Вы решили перелить эритромассу. Во время сбора гемотрансфузионного анамнеза выяснилось, что после предыдущего переливания было осложение, сопровождающееся почечной недостаточностью. Выши действия: