Анатомия в терминах

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

НЕРВНАЯ СИСТЕМА (systema nervosum) – комплекс анатомически и функционально взаимосвязанных структур, осуществляющих регуляцию и координацию деятельности организма и его систем, и обепечивающий связь с внешней средой.

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

По т о п о г р а ф и ч е с к о м у п р и н ц и п у А) Центральная нервная система Б) Периферическая нервная система

По ф у н к ц и о н а л ь н о м у п р и н ц и п у А) Анимальная (животная, соматическая)

Б) Вегетативная (растительная, висцеральная) 1. Симпатическая часть 2. Парасимпатическая часть

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (systema nervosum centrale) – анатомическая часть нервной системы, включающая головной и спинной мозг, располагающиеся в костных вместилищах (череп, позвоночный канал).

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (systema nervosum periphericum) – часть нервной системы, включающая периферические нервы (черепные и спинномозговые), ганглии, рецепторы, эффекторы, нервные сплетения. Анатомической границей между центральной и периферической нервными системами являются поверхности головного и спинного мозга.

СОМАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (systema nervorum somaticum) – функциональный отдел нервной системы, обеспечивающий связь целостного организма с внешней средой за счёт иннервации сомы (главным образом, произвольной поперечно-полосатой мускулатуры).

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (systema nervorum autonomicum) – функциональный отдел нервной системы, обеспечивающий регуляцию функции внутренних органов за счёт иннервации гладкой мускулатуры, желёз и сердечной мышцы.

НЕЙРОН (neuronum) – нервная клетка, совместно с клетками глии образует нервную ткань. Нейрон обладает возбудимостью и проводимостью, т.е. способностью генерировать и проводить электрические импульсы. Имеет тело, отростки (аксон и дендриты) и их окончания.

АКСОН (axon) – осевой цилиндр, нейрит, отросток нейрона, по которому электрический импульс идет от нейрона к другим нейронам или эффекторам. Нейрон имеет один аксон, это самый длинный отросток нервной клетки.

ДЕНДРИТ (dendritum, от греч. dendron – дерево) – ветвящийся цитоплазматический отросток нейрона, проводящий импульсы к его телу. Нейрон имеет от одного до десяти дендритов.

131

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕЙРОНОВ

П о ф о р м е т е л а Пирамидные, грушевидные, овальные, полигональные, звездчатые, круглые П о р а з м е р а м

Мелкие (4-20 мкм); средние (21-60 мкм); крупные (61-130 мкм) П о к о л и ч е с т в у о т р о с т к о в

Униполярные, биполярные, псевдоуниполярные, мультиполярные П о ф у н к ц и и Рецепторные (чувствительные, афферентные).

Промежуточные (вставочные, замыкательные, ассоциативные). Эффекторные (двигательные, эфферентные).

НЕРВНОЕ ВОЛОКНО (neurofibra) – отросток нейрона, окруженный глиальной оболочкой (леммоцитами). Леммоциты могут содержать миелин (миелиновые волокна) или нет (безмиелиновые волокна). Миелин обеспечивает белый цвет нервного волокна. Нервные волокна могут быть двигательными (секреторными) (эфферентными), чувствительными (афферентными), вегетативными.

НЕРВНОЕ ОКОНЧАНИЕ (terminatio nervi) – концевой аппарат нервного волокна в виде рецептора, эффектора или синапса. За счет нервных окончаний нейроны связаны друг с другом и с рабочими органами.

РЕЦЕПТОР (receptum) – анатомическое образование в виде чувствительного нервного окончания или специализированной клетки, которое преобразует различные раздражители в нервные импульсы. Выделяют экстероцепторы (воспринимают внешние раздражители), интероцепторы (воспринимают внутренние раздражители), проприоцепторы (воспринимают раздражители с опорно-двигательного аппарата).

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ (sensibilitas) – способность организма воспринимать раздражения из внешней или внутренней среды. Важнейшими видами чувствительности являются общая (включает болевую, температурную и тактильную чувствительность), интероцептивная (чувствительность к раздражителям из внутренних сред тканей и органов) и проприоцептивная (чувствительность к раздражению опорно-двигательного аппарата).

СИНАПС (synapsis) – ультраструктура нейрона, разновидность нервного окончания, обеспечивающая передачу нервного импульса от нейрона к нейрону или к рабочему органу путем каскада электрохимических преобразований. В синапсе выделяют пре- и постсинаптическую мембраны, синаптическую щель, медиатор.

ЭФФЕКТОР (effector – совершающий действие) – нейротканевые синапсы аксонов эфферентных нейронов соматической или вегетативной нервной системы, осуществляющие передачу импульса на рабочие органы (поперечнополосатую, гладкую мускулатуру и железы).

НЕЙРОГЛИЯ (neuroglia) – совокупность составляющих элементов нервной ткани, кроме нейронов. Клетки нейроглии выполняют опорную, трофическую, защитную, синтезирующую функции.

СЕРОЕ ВЕЩЕСТВО (substantia grisea) – скопление тел нейронов в пределах центральной нервной системы.

БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО (substantia alba) – часть центральной нервной системы, образованная отростками нейронов, клетками глии и кровеносными сосудами.

ЯДРО (nucleus) – группа клеток центральной нервной системы, выполняющая одну функцию, и расположенных рядом друг с другом. Выделяют чувствительные, двигательные и вегетативные ядра.

132

ГАНГЛИЙ (ganglion) – монофункциональное скопление тел нейронов за пределами центральной нервной системы, окруженное соединительнотканной капсулой. Выделяют чувствительные и вегетативные ганглии.

РЕФЛЕКС (reflexus) – реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение, осуществляемая с участием нервной системы. Выделяют условные (приобретённые) и безусловные (врожденные) рефлексы.

РЕФЛЕКТОРНАЯ ДУГА – морфологическая основа рефлекса. Включает рецептор, эффектор и соединяющие их нервные структуры. Рефлекторные дуги бывают простыми (включают афферентное, вставочное и эфферентное звенья) и сложными, в которых количество звеньев увеличено за счет вставочных.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА РАЗВИТИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ – источником развития нервной системы является эктодерма, из которой формируется нервная трубка.

ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФОРМЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ – диффузная нервная система (гидра), ганглиозная (черви, моллюски, членистоногие), трубчатая (от ланцетника и выше).

НЕРВНАЯ ПЛАСТИНКА (lamina neuralis) – утолщенный участок эктодермы вдоль дорсальной стороны зародыша, первичная закладка головного и спинного мозга, предшествующая нервной трубке.

НЕРВНЫЙ ЖЕЛОБОК (sulcus neuralis) – продольное вдавление нервной пластинки на пути её трансформации в нервную трубку.

НЕРВНАЯ ТРУБКА (tubus neuralis) – закладка головного и спинного мозга, возникающая путем смыкания краев нервного желобка на дорсальной стороне зародыша позвоночных.

НЕРВНЫЙ ВАЛИК (crista neuralis) – утолщенный край нервного желобка у зародышей позвоночных. Путём сегментации валиков образуются спиномозговые ганглии, а путём миграции клеток из валика образуются узлы черепных нервов и вегетативные узлы.

МОЗГОВОЙ ПУЗЫРЬ (vesicula cerebralis) – общее название расширений головного конца нервной трубки, представляющих зачатки отделов головного мозга. В возрасте 3,5 недели выделяют задний (зачаток ромбовидного мозга rhombencephalon), средний (зачаток среднего мозга mesencephalon) и передний (зачаток переднего мозга prosencephalon)

мозговые пузыри. На 6 неделе развития плода передний и задний мозговые пузыри разделяются. Таким образом, на стадии пяти мозговых пузырей выделяют ромбовидный мозг (включает продолговатый myelencephalon и задний metencephalon мозг), средний мозг и передний мозг (включает промежуточный diencephalon и конечный telencephalon мозг).

КОРТИКОЛИЗАЦИЯ – процесс формирования коры мозга за счет миграции нейронов на его поверхность.

ГИРИФИКАЦИЯ – процесс образования извилин мозга за счет формирования складок коры. Процесс гирификации позволяет значительно увеличить площадь коры в замкнутом объеме черепной коробки.

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА – ацефалия, аненцефалия, черепно- и спинномозговые грыжи, гидроцефалия, микроцефалия, недоразвитие отдельных долей мозга, аплазия мозолистого тела.

133

СПИННОЙ МОЗГ

СПИННОЙ МОЗГ (medulla spinalis) – отдел центральной нервной системы, расположенный в позвоночном канале. Имеет собственный сегментарный аппарат, контролируемый головным мозгом, и проводящие пути.

ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА

АНАТОМИЧЕСКИЕ ГРАНИЦЫ СПИННОГО МОЗГА – верхняя граница спинного мозга расположена на уровне большого отверстия затылочной кости, нижняя – на уровне межпозвоночного диска между первым и вторым поясничными позвонками.

ПЕРЕДНЯЯ СРЕДИННАЯ ЩЕЛЬ (fissura mediana anterior) – хорошо выраженная продольная щель на передней поверхности спинного мозга.

ЗАДНЯЯ СРЕДИННАЯ БОРОЗДА (sulcus medianus posterior) – продольная борозда вдоль середины задней поверхности спинного мозга.

ПЕРЕДНЯЯ БОКОВАЯ БОРОЗДА (sulcus anterolateralis) соответствует месту выхода переднего корешка сегмента спинного мозга.

ЗАДНЯЯ БОКОВАЯ БОРОЗДА (sulcus posterolateralis) соответствует месту выхода заднего корешка сегмента спинного мозга.

ЗАДНЯЯ ПРОМЕЖУТОЧНАЯ БОРОЗДА (sulcus intermedius posterior) – наружная граница между тонким и клиновидным пучками белого вещества спинного мозга в виде неглубокой продольной борозды кнаружи от задней срединной борозды.

ШЕЙНОЕ УТОЛЩЕНИЕ (intumescentia cervicalis) – утолщение спинного мозга на уровне от третьего шейного до второго грудного сегментов. Образуется вследствие наличия в этой зоне сегментарных центров иннервации верхней конечности.

ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЕ УТОЛЩЕНИЕ (intumescentia lumbosacralis) – утолщение спинного мозга на уровне от первого поясничного до третьего крестцового сегментов. Образуется вследствие наличия в этой зоне сегментарных центров иннервации нижней конечности.

МОЗГОВОЙ КОНУС (conus medullaris) – каудальный конец спинного мозга конусовидной формы.

КОНЦЕВАЯ НИТЬ (filum terminale) – нитевидное продолжение спинного мозга и его оболочек. Прикрепляется к копчиковым позвонкам и является результатом редукции каудальных сомитов зародыша.

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ КАНАЛ (canalis centralis) – остаток полости нервной трубки внутри спинного мозга. У взрослого облитерируется.

СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА (segment medullae spinalis) – условно выделяемый участок спинного мозга, соответствующий одной паре спинномозговых нервов и иннервирующий производные одного сомита. Выделяют восемь шейных, двенадцать грудных, пять поясничных, пять крестцовых и один копчиковый сегменты.

ПРАВИЛО ШИПО – верхние шейные сегменты спинного мозга (C1 – C4 ) расположены на уровне «своих» позвонков; нижние шейные сегменты (C5 – C8) и верхние грудные (Th1 –Th4) расположены на один позвонок выше; средние грудные сегменты (Th5-Th8) расположены на два позвонка выше; нижние грудные сегменты (Th9-Th12) расположены на три позвонка выше; все поясничные сегменты расположены на уровне десятого и одиннадцатого грудных позвонков; все крестцовые и копчиковый сегменты лежат на уровне двенадцатого грудного и первого поясничного позвонков.

ПЕРЕДНИЙ КОРЕШОК СПИННОМОЗГОВОГО НЕРВА (radix ventralis nervi spinalis)

содержит аксоны нейронов, расположенных в передних и боковых рогах серого вещества

134

спинного мозга. Все передние корешки содержат двигательные волокна, в спинномозговых нервах сегментов C8-L3 к ним присоединяются симпатические преганглионарные волокна, а в нервах сегментов S2 –S4 – парасимпатические преганглионары.

ЗАДНИЙ КОРЕШОК (radix dorsalis nervi spinalis) содержит чувствительные центральные отростки псевдоуниполярных нейронов спинномозгового ганглия.

СПИННОМОЗГОВОЙ ГАНГЛИЙ (ganglion spinale) – скопление псевдоуниполярных нейронов, покрытых соединительнотканной оболочкой. Расположен в межпозвоночном отверстии в составе заднего корешка, вблизи места соединения с передним корешком.

КАНАТИК(СТВОЛ)СПИННОМОЗГОВОГОНЕРВА(funiculus(truncus)nervispinalis)–

участок спинномозгового нерва от места слияния переднего и заднего корешков до разделения на вентральную и дорсальную ветви.

КОНСКИЙ ХВОСТ (cauda equina) – комплекс корешков поясничных, крестцовых и копчикоых спинномозговых нервов, опускающихся вниз к соответствующим межпозвоночным отверстиям.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОБОЛОЧЕК И МЕЖОБОЛОЧЕЧНЫХ ПРОСТРАНСТВ СПИННОГО МОЗГА

Надкостница позвоночного канала Э п и д у р а л ь н о е п р о с т р а н с т в о

Т в е р д а я о б о л о ч к а с п и н н о г о м о з г а (p a c h i m e n i n x) С у б д у р а л ь н о е п р о с т р а н с т в о

М я г к и е о б о л о ч к и с п и н н о г о м о з г а (l e p t o me n i x) П а у т и н н а я о б о л о ч к а С у б а р а х н о и д а л ь н о е п р о с т р а н с т в о

М я г к а я о б о л о ч к а с п и н н о г о м о з г а Вещество спинного мозга

ЭПИДУРАЛЬНОЕ (ПЕРИДУРАЛЬНОЕ) ПРОСТРАНСТВО (spatium epidurales (peridurale) расположено между надкостницей позвоночного канала и твердой оболочкой спинного мозга. Заполнено жировой тканью и содержит венозные сплетения. Место введения анестетиков при перидуральной анестезии.

ТВЕРДАЯ ОБОЛОЧКА СПИННОГО МОЗГА (dura mater spinalis) – наружная мозговая оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани. От стенок позвоночного канала отделена рыхлой соединительной тканью.

СУБДУРАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО (spatium subdurale) – узкая щель между твердой и паутинной оболочками.

ПАУТИННАЯ ОБОЛОЧКА СПИННОГО МОЗГА (arachnoidea mater spinalis) – тонкая, лишенная сосудов мембрана, которая фиксируется к твердой оболочке за счет силы поверхностного натяжения, а к мягкой оболочке – с помощью соединительнотканных тяжей в виде зубчатых связок.

СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО (spatium subarachnoideum) – пространство между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга, пронизано соединительнотканными трабекулами (зубчатые связки) и заполнено спинномозговой жидкостью.

МЯГКАЯ ОБОЛОЧКА СПИННОГО МОЗГА (pia mater spinalis) прилежит непосредственно к веществу спинного мозга и повторяет рельеф его поверхности. Состоит из рыхлой соединительной ткани с большим количеством кровеносных сосудов, питающих спинной мозг.

135

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА

СЕРОЕ ВЕЩЕСТВО СПИННОГО МОЗГА (substantia grisea medullae spinalis) расположено в глубине спинного мозга вокруг центрального канала. Образовано мультиполярными нейронами. На поперечном разрезе имеет форму бабочки, в которой выделяют центральную часть и рога: задние, боковые и передние, форма и размер которых варьируют в разных отделах спинного мозга. На протяжении спинного мозга рога формируют столбы.

СТУДЕНИСТОЕ ВЕЩЕСТВО РОЛАНДА (substantia gelatinosa Rolandi) – чувствительное ядро, расположенное у верхушки заднего рога и состоящее из глиальных элементов и мелких мультиполярных нейронов. Это вторые нейроны сознательного пути кожной чувствительности в той его части, которая отвечает за тактильное чувство.

СОБСТВЕННЫЕ ЯДРА (nuclei proprii) – чувствительные ядра, скопление средних нейронов в центре заднего рога. Это вторые нейроны сознательного пути кожной чувствительности в той его части, которая отвечает за болевую температурную чувствительность.

ГРУДНОЕ ЯДРО (nucleus thoracicus) – чувствительное ядро, скопление нейронов в основании заднего рога. На протяжении формирует столб Кларка-Штиллинга, хорошо выраженный в грудном отделе спинного мозга. Ядро содержит тела вторых нейронов заднего спинно-мозжечкого пути Флексига.

СРЕДИННОЕ ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ЯДРО (nucleus intermediomedialis) – чувствительное ядро, скопление нейронов в медиальной части границы между задним и передним рогом. Содержит тела вторых нейрнов переднего спинно-мозжечкого пути Говерса.

БОКОВОЕ ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ЯДРО (nucleus intermediolateralis) – вегетативное ядро, имеется только в восьмом шейном, грудных и первых трёх поясничных сегментах, а также во втором-четвертом крестцовых сегментах, т.е. там, где развиты боковые рога серого вещества. Здесь расположены тела первых симпатических (C8-L3) или парасимпатических (S2-S4) нейронов.

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ЯДРА (nuclei motorii) расположены в передних рогах серого вещества спинного мозга пятью группами: передние и задние медиальные, передние и задние латеральные, центральные, и содержат тела вторых нейронов двигательных путей.

БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО (substantia alba) состоит, главным образом, из покрытых миелином нервных волокон. Все белое вещество спинного мозга рогами серого вещества и корешками спинного мозга делится на передний, боковой и задний канатики.

ПЕРЕДНИЙ КАНАТИК (funiculus anterior) – белое вещество спинного мозга между передней срединной щелью и передним корешком. Включает в себя передний спинно-бугорный путь, передний кортико-спинномозговой путь и покрышечно спинномозговой путь.

БОКОВОЙ КАНАТИК (funiculus lateralis) – белое вещество спинного мозга, расположенное между передним и задним корешками. Включает передний спиномозжечковый путь Говерса, задний спиномозжечковый путь Флексига, боковой кортико-спинномозговой путь, красноядерно-спинномозговой путь Монакова, боковой спинно-бугорный путь, преддверно-спинномозговой путь, ретикуло-спинномозговой путь, оливо-спинальный путь Бехтерева-Гельвига.

ЗАДНИЙ КАНАТИК (funiculus posterior) – часть белого вещества спинного мозга между задней срединной бороздой и задним корешком. Включает сознательные проприоцептивные пути Голля (лежит медиально) и Бурдаха (лежит латерально). Поскольку путь Бурдаха проводит импульсы от верхних конечностей и верхней половины туловища, то оба пути имеются только в верхних отделах спинного мозга (на уровне шейных и верхних грудных сегментов).

БЕЛАЯ СПАЙКА (commissura alba) – часть белого вещества спинного мозга между передней срединной щелью и центральным отделом серого вещества. Образована перекрещивающимися нервными волокнами, соединяющими передние канатики белого вещества.

136

СОБСТВЕННЫЕ ПУЧКИ СПИННОГО МОЗГА (fasciculi proprii medullae spinalis) –

часть белого вещества спинного мозга вокруг серого, состоит из волокон, связывающих отдельные сегменты спинного мозга.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

ГОЛОВНОЙ МОЗГ (encephalon) – часть центральной нервной системы, расположенная в полости черепа. Играет ведущую роль в регуляции взаимоотношений организма с внутренней и внешней средой, управляет поведенческими реакциями и функциями организма.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОТДЕЛОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Р О М Б О В И Д Н ЫЙ М О З Г (R H O M B E N C E P H А L O N)

Продолговатый мозг (myelencephalon) Задний мозг (metencephalon)

Перешеек ромбовидного мозга (isthmus rhombencephali)

Полость ромбовидного мозга – IV желудочек (ventriculus quartus)

С Р Е Д Н И Й М О З Г (M E S E N C E P H A L O N)

Полость среднего мозга –водопровод мозга (aqueductus cerebri)

П Е Р Е Д Н И Й М О З Г (P R O S E N C E P H A L O N)

Промежуточный мозг (diencephalon)

Полость промежуточного мозга – III желудочек (ventriculus tertius)

Конечный мозг (telencephalon)

Полость конечного мозга – боковые желудочки (ventriculi lateralia)

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ (medulla oblongata, medulla prolongata, bulbus cerebri) – отдел головного мозга, переходящий в спинной. Часть ромбовидного мозга. Выполняет проводниковую и рефлекторную функции. Границы мозга простираются от нижнего края моста до корешков первого шейного сегмента спинного мозга.

ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА

ПЕРЕДНЯЯ СРЕДИННАЯ ЩЕЛЬ (fissura mediana anterior) – продолжение одноименной щели спинного мозга. В нижней её части находится перекрест пирамид.

ПЕРЕКРЕСТ ПИРАМИД (decussatio pyramidum) – пучки волокон пирамидного пути в количестве от трех до пяти, которые пересекают переднюю срединную щель и переходят на противоположную сторону.

ПИРАМИДА (pyramis) – возвышение по сторонам передней срединной щели, заканчивающееся перекрестом пирамид.

ОЛИВА (oliva) – возвышение на вентральной поверхности продолговатого мозга, лежащее кнаружи от пирамид. Содержит одноименное ядро.

ТОНКИЙ ПУЧОК ГОЛЛЯ (fasciculus gracilis Goll) – продольное возвышение на дорсальной поверхности продолговатого мозга. Является продолжением медиальной части заднего канатика спинного мозга. Содержит аксоны первых нейронов сознательного пути проприоцептивной чувствительности от нижней половины туловища и нижней конечности.

137

БУГОРОК ТОНКОГО ЯДРА (tuberculum gracile) – окончание тонкого пучка в виде возвышения над одноименным ядром на дорсальной поверхности продолговатого мозга.

КЛИНОВИДНЫЙ ПУЧОК БУРДАХА (fasciculus cuneatus Burdach) – продольное возвышение на дорсальной поверхности продолговатого мозга кнаружи от тонкого пучка. Является продолжением латеральной части заднего канатика спинного мозга. Содержит аксоны первых нейронов сознательного пути проприоцептивной чувствительности от верхней половины туловища и верхней конечности.

БУГОРОК КЛИНОВИДНОГО ЯДРА (tuberculum cuneatum) – окончание клиновидного пучка в виде возвышения над одноименным ядром на дорсальной поверхности продолговатого мозга.

НИЖНИЕ НОЖКИ МОЗЖЕЧКА (pedunculus cerebellaris inferior) являются продолжением бокового канатика. Ограничивают сзади ромбовидную ямку, связывают мозжечок с продолговатым мозгом.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА

ЯДРО ОДИНОЧНОГО ТРАКТА (nucleus tractus solitarius) – чувствительное, группа вторых чувствительных нейронов VII, IX и X пар черепных нервов протяженностью от середины ромбовидной ямки до перекреста пирамид.

ДОРСАЛЬНОЕ ЯДРО БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА (nucleus dorsalis nervi vagi) – группа первых вегетативных (парасимпатических) нейронов в области нижнего угла ромбовидной ямки, латеральнее и ниже ядра подъязычного нерва.

НИЖНЕЕ СЛЮНООТДЕЛИТЕЛЬНОЕ ЯДРО (nucleus salivarius inferior) содержит тела первых вегетативных (парасимпатических) нейронов, аксоны которых идут в составе языкоглоточного нерва.

ДВОЙНОЕ ЯДРО (nucleus ambiguus) – двигательное, расположено позади оливы и содержит вторые двигательные нейроны корково-ядерного пути. Аксоны этих нейронов проходят в составе IX, X и XI пар черепных нервов.

ЯДРО ПОДЪЯЗЫЧНОГО НЕРВА (nucleus nervi hypoglossy) – двигательное, лежит в дорсальной части продолговатого мозга в области нижнего угла ромбовидной ямки. Содержит тела вторых двигательных нейронов соответствующей части корково-ядерного пути.

ДВИГАТЕЛЬНОЕ ЯДРО ДОБАВОЧНОГО НЕРВА (nucleus motorius nervi accessorii) лежит выше ядра подъязычного нерва и опускается вниз до уровня пятого-шестого шейного сегмента спинного мозга.

ТОНКОЕ ЯДРО (nucleus gracilis) лежит в толще одноименного бугорка. Содержит вторые нейроны сознательного проприоцептивного пути Голля.

КЛИНОВИДНОЕ ЯДРО (nucleus cuneatus) лежит в толще одноименного бугорка. Содержит вторые нейроны сознательного проприоцептивного пути Бурдаха.

ЯДРО НИЖНЕЙ ОЛИВЫ (nucleus olivaris inferior) расположено в толще оливы на вентральной поверхности продолговатого мозга. На разрезе имеет форму кармана с толстыми стенками, открытого медиально. Содержит первые нейроны оливоспинномозгового пути (безсознательный двигательный).

СПИННОМОЗГОВОЕ ЯДРО ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (nucleus spinalis nervi trigemini)

одно из трех чувствительных ядер тройничного нерва, содержит тела вторых нейронов проводящих путей болевой и температурной чувствительности от лица.

РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ (formatio reticularis) – структура, образованная переплетениями восходящих и нисходящих волокон и находящимися между ними нервными клетками, формирующими около ста неспецифических ядер. Формация расположена в дорсальной части продолговатого мозга.

138

КОРКОВО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ (tractus corticospinalis) – белое вещество пирамид продолговатого мозга, образованное аксонами нейронов предцентральной извилины, идущих к моторным ядрам передних рогов спинного мозга. Составная часть пирамидного пути.

КОРКОВО-ЯДЕРНЫЙ ПУТЬ (tractus corticonuclearis) – часть белого вещества пирамид продолговатого мозга, образованное аксонами нейронов предцентральной извилины, идущих к моторным ядрам черепных нервов. Составная часть пирамидного пути.

ПЕРЕКРЕСТ ПИРАМИД (decussatio pyramidum) – переход в нижней части вентральной поверхности продолговатого мозга большей части волокон корково-спинномозгового и корково-ядерного путей на противоположную сторону.

БУЛЬБО-ТАЛАМИЧЕСКИЙ ПУТЬ (tractus bulbothalamicus) – аксоны вторых нейронов от тонкого и клиновидного ядер проприоцептивных сознательных путей. Идут в виде внутренних дугообразных волокон.

ПЕРЕКРЕСТ МЕДИАЛЬНЫХ ПЕТЕЛЬ (decussatio lemniscorum medianum) – место перехода внутренних дугообразных волокон на противоположную сторону.

МЕДИАЛЬНАЯ ПЕТЛЯ (lemniscus medialis) – в продолговатом мозге комплекс аксонов вторых нейронов сознательных проводников проприоцептивной, кожной, интероцептивной чувствительности, которые, переходя на противоположную сторону, образуют резкий изгиб и поднимаются вверх, достигая латерального ядра таламуса.

СПИНО-ТАЛАМИЧЕСКИЙ ПУТЬ (tractus spinothalamicus) – аксоны вторых нейронов сознательных путей общей чувствительности. В пределах продолговатого мозга проходят в межоливной зоне, где включаются в состав медиальной петли.

КРАСНОЯДЕРНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ (tractus rubrospinalis) – аксоны первых нейронов экстрапирамидного пути кнаружи от олив. Проходит вместе с покрышечноспинномозговым и передним спиномозжечковым путями.

ПОКРЫШЕЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ (tractus tectospinalis) – аксоны первых нейронов экстрапирамидного пути кнаружи от олив. Проходит вместе с красноядерноспиномозговым и передним спиномозжечковым путями.

ПЕРЕДНИЙ СПИНОМОЗЖЕЧКОВЫЙ ПУТЬ (tractus spinocerebellaris anterior) – аксоны вторых нейронов бессознательного пути проприоцептивной чувствительности. Проходит вместе с красноядерно-спиномозговым и покрышечно-спинномозговым путями.

ЗАДНИЙ МОЗГ

ЗАДНИЙ МОЗГ (metencephalon) – отдел головного мозга, расположенный между продолговатым и средним мозгом. Состоит из моста и мозжечка. Часть ромбовидного мозга.

МОСТ

МОСТ (pons; Варолиев мост) – отдел ромбовидного, часть заднего мозга, расположенная между межножковой ямкой и пирамидами. Выполняет проводниковую и рефлекторную функции. На поперечном разрезе моста выделяют вентральныю часть (основание), дорсальную часть (покрышку) и трапециевидное тело.

ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ МОСТА

ОСНОВНАЯ БОРОЗДА (sulcus basilaris) – борозда по срединной линии вентральной поверхности моста, по которой проходит одноименная артерия. Возвышения по бокам от борозды соответствуют пирамидным путям.

139

ТРОЙНИЧНО-ЛИЦЕВАЯ ЛИНИЯ (linea trigeminofacialis) – условная линия, соединяющая места выхода тройничного и лицевого нервов. Считается боковой границей моста.

СРЕДНЯЯ НОЖКА МОЗЖЕЧКА (pedunculus cerebellaris medius) образована переходом волокон мостомозжечкового пути из моста в мозжечок.

МОЗГОВЫЕ ПОЛОСКИ (striae medullares) – образования на дорсальной поверхности моста, идущие в поперечном направлении по дну четвертого желудочка. Образованы аксонами вторых нейронов слухового пути и служат границей между мостом и продолговатым мозгом.

ЛИЦЕВОЙ БУГОРОК (colliculus facialis) – возвышение на дорсальной поверхности моста выше мозговых полосок. Образовано ядром отводящего нерва и коленом тройничного нерва.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ МОСТА

ДВИГАТЕЛЬНОЕ ЯДРО ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (nucleus motorius nervi trigeminalis)

образовано телами вторых нейронов соответствующей части корково-нуклеарных путей. Расположено на уровне выхода тройничного нерва из моста в покрышке моста.

МОСТОВОЕ ЯДРО ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (nucleus pontinus nervi trigeminalis) –

главное чувствительное ядро тройничного нерва (верхнее чувствительное ядро), содержит тела вторых нейронов проводящего пути тактильной чувствительности от лица. Лежит в покрышке моста.

ЯДРО ОТВОДЯЩЕГО НЕРВА (nucleus nervi abducentis) – двигательное, образовано телами вторых нейронов соответствующей части корково-нуклеарных путей. Расположено под лицевым бугорком.

ЯДРО ЛИЦЕВОГО НЕРВА (nucleus nervi facialis) – двигательное, образовано телами вторых нейронов соответствующей части корково-нуклеарных путей. Расположено кнаружи и глубже ядра отводящего нерва.

ВЕРХНЕЕ СЛЮНООТДЕЛИТЕЛЬНОЕ ЯДРО (nucleus salivarius superior) – парасимпатическое ядро, содержит тела первых нейронов, аксоны которых идут в составе лицевого нерва.

ЯДРА МОСТА (nuclei pontis) лежат в вентральной части моста. В ядрах переключаются волокна корково-мосто-мозжечковых путей.

ВЕРХНЕЕ ОЛИВНОЕ ЯДРО (nucleus olivarius superior) – чувствительное, лежит латеральнее трапециевидного тела (дорсальное ядро трапециевидного тела). В ядре переключаются волокна слухового пути.

ЯДРА ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВОГО НЕРВА (nuclei nervi vestibulocohlearis) – группа чувствительных ядер, содержащих тела вторых нейронов слухового и вестибулярного проводящих путей. Расположены на границе продолговатого мозга и моста в латеральном отделе ромбовидной ямки (вестибулярное поле). Выделяют дорсальное и вентральное улитковые ядра, верхнее (Бехтерева), боковое (Дейтерса), нижнее (Роллера) и медиальное (Швальбе) преддверные ядра.

РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ (formatio reticularis) – структура, образованная переплетениями восходящих и нисходящих волокон и находящимися между ними нервными клетками, расположена в дорсальной части моста. Переходит в продолговатый и средний мозг.

МЕДИАЛЬНАЯ ПЕТЛЯ (lemniscus medialis) – комплекс аксонов вторых нейронов сознательных проводников проприоцептивной, кожной, интероцептивной, вкусовой, вестибулярной чувствительности после их перекреста. Идет вверх до латерального ядра таламуса. В области моста проходит через трапециевидное тело и над ним.

140