- •Препараты при аг
- •Фармакологическая группа Ингибиторы апф Состав и форма выпуска:
- •Взаимодействие
- •Атенолол
- •Состав:
- •Конкор®
- •Фармакотерапевтическая группа:
- •Пенициллины амоксициллин
- •Бензилпенициллин
- •Фторхинолоны
- •Фармакотерапевтическая группа:
- •Офлоксацин штада
- •Цефалоспорины
- •Способ применения и дозы:
- •Противопоказания:
- •Передозировка:
- •Зиннат (zinnat)
- •Аспаркам (Asparcam)
- •Лазикс® (lasix®) Регистрационный номер:
- •Лекарственная форма:
- •Фармакотерапевтическая группа:
- •Стрептокиназа
- •Нифедипин (Nifedipine)
- •Статины аторвастатин
- •Торговое название препарата:
- •Международное непатентованное название:
- •Лекарственная форма:
- •Состав:
- •Описание:
- •Фармакотерапевтическая группа:
- •Код atx:
- •Показания к применению:
- •Противопоказания:
- •С осторожностью
- •Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- •Способ применения и дозы:
- •Побочное действие
- •Передозировка
- •Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- •Форма выпуска
Стрептокиназа
(лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций 100000 ЕД, 250000 ЕД, 750000 ЕД и 1500000 ЕД во флаконах)
Международное непатентованное название Стрептокиназа. Streptokinase.
Фармакотерапевтическая группа
Фибринолитики.
Состав
В 1 флаконе содержится 100000, 250000, 750000 и 1500000 МЕ.
Показания к применению
Показаниями к применению стрептокиназы являются: эмболия легочной артерии и ее ветвей, тромбоз и эмболия периферических артерий, тромбоз поверхностных и глубоких вен (конечностей, таза), острый инфаркт миокарда (в течение первых 12 ч), тромбоз сосудов сетчатой оболочки глаза и другие состояния, протекающие с острыми эмболиями и тромбозами или с угрозой образования тромбов.
Способ применения и режим дозирования
Вводят стрептокиназу внутривенно капельно, а в необходимых случаях — внутриартериально.
Внутривенно вводят обычно в начальной дозе 250000 МЕ в 50 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 30 мин (30 капель в минуту). Эта доза обычно вызывает начало лизиса тромба. Затем продолжают введение стрептокиназы в дозе 100000 МЕ в час. Общая продолжительность введения составляет, как правило, 16—18 ч. Последующее лечение проводят гепарином и антикоагулянтами непрямого действия.
При обширных артериальных и венозных тромбозах иногда необходимо длительное введение препарата.
Внутриартериальное введение стрептокиназы применяют в остром периоде инфаркта миокарда (начальная доза 20000 МЕ; поддерживающая — 2000—4000 МЕ в минуту в течение 30—90 мин).
Во всех случаях введение стрептокиназы следует начинать как можно раньше, так как лучший эффект наблюдается при свежих тромбах.
Лечение стрептокиназой проводят под контролем тромбинового времени и содержания в крови фибриногена.
Побочное действие
При использовании стрептокиназы могут развиться неспецифические реакции на белок: головная боль, тошнота, озноб, аллергические реакции (при выраженных аллергических реакциях рекомендуется применение кортикостероидов).
При быстром внутривенном введении возможны развитие гипотензии, нарушение сердечного ритма. Следует учитывать возможность появления эмболий (в связи с мобилизацией элементов тромба).
Противопоказания
Препарат противопоказан при острых кровотечениях, геморрагических диатезах, свежих язвах желудочно-кишечного тракта, после недавно перенесенных операций, при выраженной гипертензии, септическом эндокардите, нарушениях мозгового кровообращения, туберкулезе легких (кавернозные формы), в первом триместре беременности.
Передозировка
Симптомы: усиление побочного действия (наиболее часто — кровотечения)
Лечение: остановка кровотечения (по возможности), назначение антифибринолитических средств (транексамовая кислота, парааминометилбензойная кислота, ингибиторы калликреина или протеазы, в т.ч. апротинин, аминокапроновая кислота — 5 г/ч, затем по 1 г/ч в течение 4—8 часов до достижения эффекта), замещение кровопотери (кроме декстрана и гидроксиэтилированного крахмала), симптоматическое лечение.
Меры предосторожности
Лечение проводят под контролем показателей тромбинового или частичного тромбопластинового времени. С особой осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени и почек, сахарном диабете, бронхиальной астме, перенесенной стрептококковой инфекции, включая ревматизм, бронхоэктазиях с кровохарканьем, расширении вен пищевода, недавнем назначении антикоагулянтов, состояниях после сердечно-легочной реанимации, ИВЛ, кровотечениях, сопровождающих урологические заболевания, в том числе при уролитиазе, а также при хронических заболеваниях ЖКТ, меноррагиях, менструальных кровотечениях, ранее (от 5 дней до 1 года) проводимом курсе лечения стрептокиназой, в старческом возрасте (свыше 75 лет).
Препарат применяют в условиях стационара.
Особые указания
Не рекомендуется системное использование при инфаркте миокарда по прошествии 24 ч и более, при тромбозе глубоких вен — 14 дней и более, при тромбозе сосудов сетчатки: артериальных окклюзий — 6—8 ч и более, венозных — 10 дней и более, при хронических окклюзиях артерий, в том числе облитерирующего эндартериита — 6 недель и более.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Гепарин, производные кумарина, дипиридамол, НПВС, в том числе ацетилсалициловая кислота, декстраны, вальпроевая кислота усиливают противосвертывающий эффект и повышают риск кровотечений. Несовместим с плазмозамещающими растворами — гидроксиэтилированным крахмалом и декстраном.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций. По 100000, 250000, 750000 и 1500000 МЕ во флаконах.