5к для студ / Тесты / Тесты 2013-5 студ

КРОК-2 5к

6. У новорожденного, родившегося в результате стремительных родов, наблюдается парез мышц кисти. Хватательный рефлекс отсутствует, не удаётся вызвать ладонно-ротовой рефлекс. Чувствительность кисти отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Парез Дежерин-Кюмпке

В. Парез мышц

С. Синдром Горнера-Бернара

D. Тотальное поражение плечевого сплетения

Е. Парез Дюшенна-Эрба

30. Доношенный новорожденный с массой тела 4500 г родился в асфиксии с оценкой по шкале Апгар 4-6 баллов. В родах затруднённое выведение плечевого пояса. В неврологическом статусе общемозговые расстройства, обнаружен тотальный верхний вялый парез - рука атоничная, пронирована, не вызываются рефлексы - хватательный, Бабкина, Моро. Укажите сегменты поражения спинного мозга:

А. Сv – Th₁

В. Тhv₁ - Тhv₁₁

С. Тh₁- Тhv

D. С₁ - С₁₁

Е. С₁₁₁- С_1v

32. Девочка 13-ти лет жалуется на повышение температуры тела до 37, 4°(7 в течение последних 2-х месяцев после перенесенной ОРВИ. Объективно: пониженного питания, щитовидная железа диффузно увеличена (II степень), плотная при пальпации; экзофтальм, тахикардия. Какой патологический синдром имеет место у больной?

А. Тимомегалия

В. Гиперпаратиреоз

С. Гипопаратиреоз

D. Гипотиреоз

Е. Тиреотоксикоз

36. У доношенного мальчика на 2-е сутки жизни возникла умеренная желтуха кожи и слизистых оболочек, общее состояние ребёнка не нарушено. В крови: непрямая гипербили-рубинемия - 120 мкмоль/л. Группа крови ребёнка А(II) Rh(+), группа крови матери В(Ш) Rh (+). Какой должна быть тактика врача?

А. Воздержаться от медикаментозной терапии

В. Назначить энтеросорбенты

С. Назначить холекинетики

D. Назначить преднизолон

Е. Провести переливание крови

37. На 8-е сутки жизни ребёнка, родившегося в срок, с массой 3500 г, поднялась температура тела до 37,5°С, стал вяло брать грудь. Ребёнок был приложен к груди матери на 3-й сутки в связи с послеродовым эндометритом у матери. Объективно: ребёнок активен. На коже груди, живота, бёдер обнаружены поверхностные вялые пузыри числом 10, диаметром 5-10 мм, с мутным содержимым. Некоторые из них разрушились, при этом появилась ярко-розовая поверхность. Со стороны внутренних органов изменений нет. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А. Пузырчатка новорожденных

В. Инфицированная опрелость

С. Синдром Лайелла

D. Везикулопустулёз

Е. Эксфолиативный дерматит Риттера

57. Головка новорожденного имеет долихоце-фалическую форму, вытянута спереди назад. При осмотре головки на затылочной части определяется родовая опухоль, расположенная на середине между большим и малым родничком. При каком предлежании головки плода произошли роды?

А. Передний вид затылочного предлежания

В. Передне-теменное предлежание

С. Задний вид затылочного предлежания

D. Лобное предлежание

Е. Лицевое предлежание

58. При проведении комплекса реакций, необходимых для гемотрансфузии больному с язвенной болезнью желудка с группой крови А(II) Rh+ установлено: кровь в ампуле группы А(II) Rh+ (при перепроверке). При реакции на индивидуальную совместимость агглютинация отсутствует, при реакции на индивидуальную совместимость по резус-фактору - агглютинация есть. Какая дальнейшая тактика.'

А. Повторно провести индивидуальную пробу на резус-совместимость

В. Индивидуальный подбор крови на станции переливания крови

С. Перелить больному кровь А(II) Rh-

D. Перелить больному указанную кровь с профилактикой гемотрансфузионного шока

Е. Полностью отказаться от проведения гемотрансфузии

92. Родители мальчика 7-ми лет обратились к врачу с жалобами, что у ребёнка последние 2-3 недели наблюдается полиурия, жажда, потеря массы тела до 4 кг. Объективно: кожа бледная, на щеках румянец, губы и язык сухие, тургор тканей снижен, запах ацетона изо рта. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Почечный диабет

В. Сахарный диабет

С. Синдром Альпорта

D. Ацетонемический синдром

Е. Несахарный диабет

139. У 3-дневного доношенного новорожденного ребёнка наблюдается уровень непрямого билирубина 345 мкмоль/л, почасовой прирост - 6,8 мкмоль/л. Состояние ребёнка тяжёлое: снижение рефлексов, гипотония мышц, тремор конечностей. Кровь ребёнка и матери несовместимы по Rh-фактору. Какой метод лечения наиболее эффективен?

А. Фототерапия

В. Приём фенобарбитала

С. Заменное переливание одногруппной и Rh-совместимой крови

D. Кортикостероидная терапия

Е. Темосорбция

153. Дайте оценку физического развития девочки 12-ти лет по методу сигмальных отклонений, если показатель веса тела равен +0,5 сигмы:

А. Высокий

В. Ниже среднего

С. Средний

D. Выше среднего

Е. Низкий

162. У доношенного ребёнка возрастом 6 дней на разных участках кожи обнаружены эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят словно ошпаренные кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребёнка тяжёлое. Выраженное беспокойство, гиперестезия, фе-брильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?

А. Флегмона новорожденного

В. Псевдофурункулёз Фигнера

С. Эксфолиативный дерматит Риттера

D. Эпидермолиз

Е. Пузырчатка новорожденного