Квалифицированная помощь
может оказываться в сокращенном (неотложные и срочные мероприятия) и в полном объеме.
Неотложные мероприятия по поводу повреждений, создающих реальную угрозу жизни, отказ от выполнения которых ведет к смерти или развитию крайне тяжелых осложнений:
1.Устранение асфиксии всех видов и обеспечение адекватной вентиляции легких.
2.Остановка наружного и внутреннего кровотечения любой локализации.
3.Выведение пострадавших из шока, компенсация острой кровопотери
4.Резекционная трепанация черепа при наличии внутричерепных гематом.
5.Восстановление кровотока по магистральным сосудам.
6.Торакоцентез или торакотомия при гемопневмотораксе, открытом или напряженном пневмотораксе, ранении сердца.
7.Лапаротомия при открытых или закрытых травмах живота с повреждением внутренних органов.
8.Лампасные разрезы или ампутации при развившейся анаэробной инфекции.
Мероприятия, выполнение которых может быть вынужденно отсрочено:
а) отказ от их выполнения не ведет к смерти пострадавшего, но может вызвать развитие тяжелых осложнений:
- ампутация конечности при необратимой ишемии
- первичная хирургическая обработка ран со значительным разрушением
-мягких тканей, длинных трубчатых костей, магистральных сосудов и т.д.
-наложение надлобкового свища при внебрюшинном повреждении мочевого пузыря
-Наложение сигмостомы при внебрюшинном повреждении прямой кишки
б) отказ от выполнения не приводит к тяжелым осложнениям:
-первичная хирургия обработки ран мягких тканей
-первичная обработка ожоговых ран
-обработка ран лица и шинированияе зубов при переломах нижней челюсти
Для оказания квалифицированной хирургической помощи в составе этапа медицинской эвакуации существуют следующие
Операционная 1.подразделе ия: 2. Перевязочная
3. Перевязочная гнойная
4. Противошоковая
5. Госпитальные отделения
6. Анаэробные отделения со своей перевязочной
Специализированная
помощь
Специализированная помощь
оказывается хирургами специалистами в той или иной области хирургии, при наличии соответствующих оборудования и оснащения.
Создаются следующие БЭСМП:
1. Торакоабдоминальная
2. Нейрохирургическая
3. Ортопедо-травматологическая
4. Трансфузиологическая
5. Акушерско-гинекологическая
6. Детской хирургии
7. Офтальмологическая
8. Челюстно-лицевая
9. Оторинолорингологическая
10.Урологическая
11.Анестезиолого-реаниматологическая
К неотложной
специализированной помощи относятся мероприятия:
1.Наложение сосудистого шва и пластика сосуда
2.Первичный остеосинтез при повреждении опорно-двигательного аппарата
3.Хирургическая обработка ран кисти с выполнением пластических операций
4.Первичный шов уретры
5.Торакотомия при продолжающемся кровотечении и свернувшем-ся гемотораксе
6.Декомпрессивная ляминэктомия при синдроме сдавления спинного мозга
Медицинская сортировка:
Медицинская сортировка - это выделение пострадавших нуждающихся в однородных лечебно профилактических мероприятиях.