Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции Ч.1 / состав периферической крови.ppt
Скачиваний:
191
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
10.68 Mб
Скачать

Соотношение нейтрофилы и лимфоциты

При рождении соотношение нейтрофилов и лимфоцитов как у взрослого человека – 65% и 25%

После рождения происходит уменьшение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов

На 5 день (у недоношенных на 3) их количество достигает одинаковых цифр– по 45% - первый

физиологический перекрест

Соотношение нейтрофилы и лимфоциты

с 2 нед. до 2-х лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами – 60-65% и 25-30%

После 2-х лет количество нейтрофилов постепенно увеличивается, а лимфоцитов уменьшается

В4-5лет происходит второй

физиологический перекрест лейкоцитов (их снова по 45%)

К 10-14 годам количество нейтрофилов достигает 65%, лимфоцитов – 25%.

Нейтрофилез

Увеличение количества нейтрофилов

В основе – повышенное образование и выход лейкоцитов из костного мозга

Причины:

Воспалительные заболевания бактериальной и небактериальной природы (чем больше нейтрофилов, тем тяжелее патологический процесс)

Интоксикации эндо- и экзогенного происхождения

Нейтрофилез

Причины:

Злокачественные заболевания

Лейкоз

Некоторые инфекционные заболевания

Значительное кислородное голоданиеПосле значительного кровотеченияОстрый гемолиз

Нейтрофилез приводит к

увеличению общего количества

лейкоцитов - лейкоцитозу

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Увеличение количества юных, палочкоядерных нейтрофилов, появление миелоцитов

Степень сдвига указывает на активность патологического

процесса – чем больше сдвиг, тем

тяжелее заболевание

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Причины:

Воспалительные заболевания разных систем, чаще гнойно-септического характера

Инфекционные заболеванияГемолитический процесс

Хронический лейкоз (имеются все

переходные формы нейтрофилов)Аллергические реакции Потеря крови

Лейкемический провал

Это нарушение состава нейтрофилов, при котором происходит повышение количества незрелых форм (миелоцитов, юных), имеется незначительное количество зрелых (сегментоядерных

нейтрофилов) и отсутствуют переходные

формы (юные, палочкоядерные)

Лейкемический провал – диагностический признак острого лейкоза

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо

Это увеличение количества зрелых нейтрофилов (сегментоядерных) и практически отсутствие незрелых нейтрофилов (палочкоядерных)

Является показателем

нарушенного костно-мозгового

кровообращения

Нейтропения

Уменьшение количества нейтрофилов более чем на 1/3 ниже возрастной нормы

Патогенез:

Нарушение кроветворной функции костного мозга и неполный выброс зрелых нейтрофилов в циркулирующее русло

Ускоренное разрушение форменных элементов

Повышенный вывод нейтрофилов из кровеносной системы

Нейтропения

Причины:

Некоторые инфекционные заболевания (малярия, корь, брюшной тиф, грипп) и тяжелые формы заболеваний бактериальной этиологии, длительного течения

Туберкулез

Прием препаратов (цитостатики, сульфаниламиды, антибиотики)

Некоторые виды анемии: В12 – фолиево- дефицитная анемия, гипопластическая анемия

Действие повышенного радиационного фона Аплазия костного мозга