3. Диафрагма.

Диафрагма – это мышечно-сухожильная пластинка, замыкающая нижнее отверстие грудной клетки. Диафрагма имеет вид купола, выпуклостью обращённой вверх, вогнутостью - в сторону брюшной полости. Сформированная диафрагма делится на мышечную часть, расположенную по периферии и сухожильный центр. Она разделяет грудную и брюшную полости.

Мышечные волокна диафрагмы, в зависимости от места начала, разделяются на поясничную, рёберную и грудную части.

В диафрагме есть отверстия для прохождения пищевода, аорты, нижней полой вены и некоторых сосудов и нервов.

Диафрагма главная дыхательная мышца, которая обуславливает, так называемый «брюшной» тип дыхания. При вдохе диафрагма сокращается, купол её уплощается, и она опускается, благодаря этому объём грудной клетки увеличивается - происходит вдох. Расслабляясь, диафрагма поднимается, объём грудной клетки уменьшается – происходит выдох.

III Мышцы живота (названия, функциональная характеристика).

Мышцы живота занимают пространство между верхним краем таза и нижней апертурой грудной клетки. В совокупности они образуют брюшной пресс, который оказывает давление на органы брюшной полости, способствуя их опорожнению (При акте родов, мочеиспускании, дефекации, рвоте). Брюшной пресс удерживает внутренности в определённом положении. Мышцы живота действуют как сгибатели позвоночника в качестве антагонистов мышц спины, одновременное сокращение косых мышц живота вызывает повороты туловища в стороны, при этом в свою сторону поворачивают внутренняя и противоположная наружные косые мышцы живота и участвуют в дыхательных движениях. Опуская рёбра, мышцы способствуют акту дыхания.

1. Боковые мышцы:

• Наружная косая мышца живота

• Внутренняя косая мышца живота

• Поперечная мышца живота

2. Передние мышцы:

• Прямая мышца живота

• Влагалище прямой мышцы живота

3. Задние мышцы:

• Квадратная мышца поясницы

Слабые места передней брюшной стенки: белая линия живота, пупочное кольцо, паховый канал.

Рис. 1. Передняя брюшная стенка. Кожа, подкожная жировая клетчатка и поверхностная фасция удалены. Слева частично удалена передняя стенка влагалища прямой мышцы живота и обнажена пирамидальная мышца.

1 – наружная косая мышца живота; 2 — прямая мышца живота; 3 — сухожильная перемычка; 4 — апоневроз наружной косой мышцы живота; 5 — пирамидальная мышца; 6 — семенной канатик.

Паховый канал.

Паховый канал представляет собой косо расположенный над паховой связкой щелевидный промежуток (3,5-4см длиной), в котором у мужчин заключён семенной канатик, у женщин – круглая связка матки. Образуется в толще передней стенки живота при развитии половых органов. В канале выделяют стенки канала, поверхностное и глубокое паховые кольца.

Стенки пахового канала.

1. Передняя стенка – апоневроз наружной косой мышцы живота.

2. Задняя стенка – поперечная фасция живота.

3. Верхняя стенка – края внутренней косой и поперечной мышцы живота.

4. Нижняя стенка – паховая связка.

5. Семенной канатик у мужчин, у женщин – круглая связка матки.

IV Мышцы верхней конечности

(названия, функциональная характеристика).

Мышцы пояса верхней конечности:

Начинаются от костей пояса верхней конечности, прикрепляются к плечевой кости.

1. Передняя группа:

• Большая грудная мышца (Тянет плечо назад, вращает внутрь и приводит к туловищу.)

• Малая грудная мышца (Вращает плечо кнаружи.)

• Клювовидно - плечевая мышца (Сгибает плечо и тянет его к средней плоскости.)

2. Задняя группа мышц:

• Дельтовидная мышца (Передние пучки мышцы сгибают плечо, задние – разгибают, наружные – отводят плечо до горизонтального уровня.)

• Надостная мышца (Отводит плечо и натягивает капсулу сустава, предохраняет её от ущемления.)

• Подостная мышца (Вращает плечо наружу, а также оттягивает капсулу плечевого сустава.)

• Малая круглая мышца (Вращает плечо кнаружи.)

• Большая круглая мышца (Тянет плечо назад, вращает внутрь и приводит к туловищу.)

• Подлопаточная мышца (Вращает плечо внутрь, пронирует, приводит плечо к туловищу и оттягивает капсулу.)