- •Жіті коронарлық синдром: Қазіргі заманғы стандарттар Диагностикалау мен емдеудің Профессор js Kurapeev Анестезиология және реаниматология сПб Mape бөлімі
- •Соңғы оқиғалар мәселелері
- •R e p ussian тіркелімдер жедел kor-стационарлық ins d Roma (record)
- •Кардиологтарының қауымдастығы, жүрек-қан тамырлары аурулары саласында практикалық ұсынымдар әзірлеушілер
- •Қазіргі уақытта, acs Халықаралық және Кардиология Ұлттық қоғамының реттелетін құжаттардың әр түрлі емдеу:
- •Жіті коронарлық синдромды диагностикасы және емдеу бойынша халықаралық ұсынымдар
- •Жіті коронарлық синдром
- •Жіктеу және өткір миокард ишемиясы (acc / агқ, 2007) динамикалық нысандары
- •Миокард инфарктісін түрлерінің жіктелуі
- •Тарихы электрокардиограф
- •Абж ықтималдығы клиникалық және электрокардиографиялық өлшемдері
- •Миокард инфарктісі заманауи биохимиялық маркерлері
- •Time және дипломдық арттыру мазмұны The қан Биохимиялық Маркерлері Некроз Инфарктісі at uti st
- •Аурудың ерте сатысында емдеу және ami диагностикалау 4 кезеңге бөлуге болады
- •Кеуде ауыруы бар емделушілер үшін, жедел жәрдем жүйесі дереу әрекет етулері керек!
- •Науқастың негізгі бағалау жедел жәрдем кейін 10-20 минуттан ауқымында болуы тиіс!
- •Тромболитикалық терапия Абсолютті қарсы
- •Тромболитикалық терапия салыстырмалы қарсы
- •Қазіргі уақытта thrombolytics келесі қолданбалы
- •Фармакологиялық қолданысқа alteplase
- •Пайдалану Actilyse үшін арнайы нұсқаулар
- •Жанама тромболизис
- •Чрескожной транслюминаль коронарлық ангиопластики
- •1977 Андреас Роланд Gruentzig (1939-1985) жүзеге әлемдегі алғашқы коронарлық ангиопластики. Ол хирургиялық транслюминальной коронарлық Баллонды ангиопластика деп атады.
- •Абсолютті көрсеткіштері бастапқы ангиопластики үшін
- •Негізгі ангиопластики абсолютті қарсы
- •Жіті миокард инфарктісі кезінде стенттеу бар коронарлық ангиопластики Абсолютті өткір коронарлық синдром кезінде ангиопластики үшін
- •Қосымша ишемиялық bypass
- •Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік көрсеткіштері
- •Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік көрсеткіштері
- •Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін Салыстырмалы көрсеткіштер Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік қарсы
- •5 Минут
- •Өткір коронарлық синдроммен үшін ұсынылады емдеу алгоритмі
Чрескожной транслюминаль коронарлық ангиопластики
1977 Андреас Роланд Gruentzig (1939-1985) жүзеге әлемдегі алғашқы коронарлық ангиопластики. Ол хирургиялық транслюминальной коронарлық Баллонды ангиопластика деп атады.
Эндоваскулярлық операциялық
75
Файл өң REH_operatsionnaya CCC Берлин
Абсолютті көрсеткіштері бастапқы ангиопластики үшін
Ол керек болады жүзеге жылы миокард тәуелді артериясы жылы кезінде бірінші 12 chasov кейін шабуыл.
Науқастар жастан 75 болған жыл кардиогенді тогының соғуына жылы 36 сағат кейін инфарктісінің, қолайлы қарай Реваскуляризация мен онда мүмкін болады қалыптасқан жылы ішінде 18 сағат өткеннен кейін соғу.
Науқастар бірге Кардиогенді шок немесе ісінуі Өкпенің жылы Барысында алғашқы 12 сағат өткеннен кейін шабуыл мен жылы 90 минут ішінде кейін келу.
Негізгі ангиопластики абсолютті қарсы
Емес болуы орындалған жылы емес инфаркт зависимой артерии у пациентов без гемодинамического компромисса .
Емес болуы орындалған кезде симптомсыз науқастарды астам 12 сағат кейін шабуыл, гемодинамически мен ЭКГ тұрақты.
Стенттеу бар коронарлық ангиопластики AMI жылы алдыңғы жылы артерия subokklyuzii кемуі
Көрсеткі аймағы сын стенозы көрсетілген А. түпнұсқа koronarogramma,
Б. стенттеу кейін пластикалық стеноз koronarogramma
А
B
Кардиология кардиохирургиялық ғылыми-зерттеу институты бөлімінің мұрағатынан алынған. VA Алмазова
Жіті миокард инфарктісі кезінде стенттеу бар коронарлық ангиопластики Абсолютті өткір коронарлық синдром кезінде ангиопластики үшін
Должна выполняться опытным хирургом , выполняющим более 75 процедур жылы Жыл жылы команда орындайды астам 200 жоспарланған рәсімдерін жылы Жыл
Егер -дан басталуы шабуыл қатысты кем дегенде 3 сағат мен Ол бар мүмкіндігін орындауға бастапқы ангиопластики жылы ішінде сағат
При выполнении ангиопластики кардиохирургическое отделение должно быть готово қарай орындау төтенше коронарлық шунттау!
Егер осы жағдай жылы вашем стационаре нет предпочтительна тромболитическая терапия
Қосымша ишемиялық bypass
Фото мұрағаттар CCC Кардиология ғылыми-зерттеу институты бастап. VA Алмазова
82
IR жоқ өң CABG Файл
Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік көрсеткіштері
Науқастар бірге нәтижесіз немесе сәтсіз бастапқы ангиопластика, бар жалғасып ауырсыну синдромы және / немесе гемодинамикалық тұрақсыздық, бар анатомия зақымдануын қолайлы қарай айналма
Науқастар бірге тұрақты мен жаңадан пайда ауырсыну бар синдромы үлкен аймағында тәуекел зақым миокард, онда емес Ол көрсетеді бастапқы ангиопластики немесе тромболитикалық терапия
Науқастар, орындалған операция бойынша туралы postinfarction VSD немесе сәтсіздік митральды туралы клапаны
Науқастар толмаған 75 жасқа зардап шеккен кардиогенді тогының соғуына жылы 36 сағат кейін өткір миокард инфарктісі бірге multivessel зақымдануы немесе жеңіліс қалааралық отырып ДМП туралы, анатомия зақымдануын қолайлы қарай CABG, мүмкін болуы орындалған жылы Барысында кейіннен 18 сағат
Науқастар бірге желудочковыми аритмиями угрожающими жизни при наличии поражения ствола ЛКА или 3 тамыр зақымдануы