- •Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №1
- •Задание:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №2
- •Задание:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №3
- •Задание:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №4
- •Задание:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №5
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №6
- •Задание:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №7
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №8
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговая государственная аттестация по специальности – 060103.65 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №9
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №10
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №11
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №12
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №13
- •Задание:
- •Гоу впо "Башкирский государственный медицинский университет росздрава" Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год
- •Задача №14
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №15
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №16
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №17
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №18
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №19
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №20
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №21
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №22
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №23
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №24
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №25
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №26
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №27
- •Задание:
- •2008/2009 Учебный год Задача №28
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №29
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №30
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №31
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №32
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №33
- •Задание:
- •2008/2009 Учебный год Задача №34
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №35
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №36
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №37
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №38
- •Задание:
- •2008/2009 Учебный год Задача №39
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №40
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №41
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №42
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №43
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №44
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №45
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №46
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №47
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №48
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №49
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №50
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №51
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №52
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №53
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №54
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №55
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №56
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №57
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №58
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №59
- •Задание:
- •Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
- •2008/2009 Учебный год Задача №60
- •Задание:
Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
2008/2009 Учебный год Задача №23
Ребенок 5 месяцев. Девочка от первой нормально протекавшей беременности, срочных родов. Масса тела при рождении 3200 г, длина 50 см. Закричала сразу, к груди приложена на первые сутки, выписана из роддома на 6-е сутки. Период новорожденности протекал без особенностей. В возрасте 1 мес из-за гипогалактии у матери стала получать адаптированные смеси. С 1,5 мес на искусственном вскармливании. С этого времени прибавляла в массе больше нормы. Семейный анамнез: у матери - пищевая и лекарственная аллергия, отец практически здоров.
Ребенок в 3 мес перенес ОРВИ, протекавшую с небольшим повышением температуры, серозным выделением из носа. Лечение симптоматическое. Настоящее заболевание началось остро с подъема температуры до 38°С. На следующий день состояние резко ухудшилось: появились паро-ксизмальный кашель, одышка с затрудненным свистящим дыханием.
При осмотре состояние тяжелое. Отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, периоральный цианоз. ЧД 60 в минуту. Перкуторно: над легкими легочный звук с коробочным оттенком. аускультативно: масса мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов на вдохе и в самом начале выдоха. Границы сердца: правая - на 0,5 см кнутри от правого края грудины, левая - на 0,5 см кнутри от левой средне-ключичной линии. Тоны сердца несколько приглушены. ЧСС 140 уд/мин. Температура тела 38,6°С. Живот несколько вздут, при пальпации безболезненный. Печень +2 см из-под правого подреберья. Стул был 2 раза, кашицеобразный, желтый, без патологических примесей.
Гемограмма: гемоглобин 118 г/л, эритроциты 4,3xl012/л, лейкоциты 6,2х109/л, п/ядерные 1%, с/ядерные 30%, эозинофилы 3%, лимфоциты 58%, моноциты 8%, СОЭ 5 мм/час.
Рентгенография грудной клетки: отмечается повышенная прозрачность легочных полей, особенно на периферии, низкое стояние диафрагмы.
Задание:
Перечислите имеющиеся синдромы. При каких заболеваниях они встречаются. Укажите ведущий синдром.
Оцените результаты дополнительных методов исследования.
Проведите дифференциальный диагноз.
Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз.
Объясните патогенез выявленных синдромов у больного.
Укажите наиболее вероятную этиология заболевания.
Какие Вы знаете методы выявления возбудителя?
Назначьте лечение.
Целесообразно ли назначение глюкокортикоидов при данном состоянии ?
Консультации каких специалистов показаны ребенку ?
Какие виды физиотерапии показаны?
Можно ли ребенка лечить на дому?
Прогноз?
Составьте план диспансерного наблюдения.
Методика расчета стоимости стационарного лечения
Декан педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев |
Итоговая государственная аттестация выпускников 2008/2009 уч.года |
|
|
Итоговая государственная аттестация выпускников 2008/2009 уч.года |
ГОУ ВПО "Башкирский государственный медицинский университет РОСЗДРАВА"
Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 “Педиатрия”
2008/2009 Учебный год Задача №24
Мальчик 5 лет, госпитализируется в стационар 4-й раз с жалобами на повышение температуры до 38°С, упорный влажный кашель с мокротой.
Из анамнеза жизни известно, что первом году мальчик рос и развивался хорошо, ничем не болел.
В возрасте 1 года, во время игры по полу, внезапно появился приступ сильного кашля, ребенок посинел, стал задыхаться; после однократной рвоты состояние несколько улучшилось, но через 3 дня поднялась температура, ребенок был госпитализирован с диагнозом "пневмония". Повторно перенес пневмонию в 2 и 3 года.
Объективно: состояние ребенка средней тяжести. Масса тела 20 кг, рост 110 см. ЧД - 36 в 1 минуту, ЧСС - 110 уд/мин. Кожные покровы бледные, сухие. Зев умеренно гиперемирован, Перкуторно над легкими в задних нижних отделах слева отмечается притупление, там же выслушиваются средне- и мелкопузырчатые влажные хрипы. Аускультативно: приглушение I тона сердца Печень +1-2 см, в/3. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез в норме.
Гемограмма: гемоглобин 100 г/л, эритроциты 3,0х1012/л, лейкоциты 11,0х109/л, п/ядерные 7%, с/ядерные 65%, лимфоциты 17%, моноциты10%, эозинофилы 1%, СОЭ 20 мм/час.
Общий анализ мочи: реакция кислая, относительная плотность 1018, эпителий - нет, лейкоциты 2-3 в п/з, эритроциты - нет.
Биохимический анализ крови: общий белок 70 г/л, альбумины 60%, альфа1-глобулины 4%, альфа2-глобулины 15%, бета-глобулины 10%, гамма-глобулииы 1%, СРБ ++, глюкоза 4,5 ммоль/л, холестерин 4,2 ммоль/л.
Рентгенограмма грудной клетки: в области нижней доли слева имеется значительное понижение прозрачности.