- •Введение в предмет. Общий осмотр здорового и больного ребенка. Схема истории болезни (развития). Методика сбора анамнеза жизни и болезни ребенка.
- •Воспитательные
- •Учебные
- •Аудиторная – разбор темы по вопросам
- •План – хронокарта
- •Физическое развитие детей до года
- •Масса тела
- •Пропорциональность развития
- •Статические функции
- •Своевременное прорезывание молочных зубов
- •Заболевания, обусловленные нарушением питания
- •Рабочая классификация хронических расстройств питания
- •Группировка дистрофий по генезу
- •Этиология гипотрофии
- •Этапы диагностики гипотрофии
- •Лечение гипотрофии
- •Средства метаболической коррекции
- •I вариант
- •II вариант
Статические функции
Статические функции оценивают с учетом темпов моторного развития ребенка. Это различные двигательные умения ребенка. Необходимо учитывать способность ребенка в определенном возрасте удерживать голову, совершать движения руками (ощупывание объекта, хватание, удержание игрушки в одной руке, выполнение различных действий), появление динамических функций (поворачивание со спины на живот и с живота на спину, подтягивание, ползание, садиться, вставать на ноги, ходить, бегать).
В 2 месяца ребенок хорошо удерживает голову,
в 3 месяца – хорошо поворачивается со спины на живот,
в 5,5 –6 месяцев - хорошо поворачивается с живота на спину,
в 6 месяцев - сидит, если его посадили,
в 7,5 месяцев, (когда ребенок научится хорошо ползать) – сядет сам,
в 9 месяцев – хорошо стоит,
в 10 месяцев – прохаживается по манежу, держась рукой,
к 12 месяцам – самостоятельно ходит.
Развитию статических функций способствуют различные комплексы упражнений для детей: от 1-го до 3 месяцев; от 3 до 6 месяцев; от 6 до 9 месяцев; от 9 до 12 месяцев.
Своевременное прорезывание молочных зубов
Зубы закладываются около 40-го дня эмбриональной жизни. Ребенок рождается, как правило, без зубов. Прорезывание зубов – акт физиологический, первые зубы прорезываются в возрасте 6 месяцев. Сперва появляются 2 нижних средних резца, к 8 месяцам появляются 2 верхних средних резца, к 10 месяцам появляются 2 верхних боковых резца. К году прорезываются 2 боковых нижних резца. Таким образом, в 1 год жизни ребенок должен иметь 8 зубов – 4/4. К 2 годам заканчивается прорезывание остальных 12 молочных зубов. Костная система и мышечно- связочный аппарат у детей, особенно раннего возраста, отличается физиологической слабостью и требует строгой дозированной физической нагрузки.
Подробнее о прорезывании зубов вы можете почитать в статье "Когда режутся зубки"
Каждый из использованных показателей, имея самостоятельное значение, не может служить критерием общего развития ребёнка, если он рассматривается изолированно, а не в связи с другими признаками. Половые различия и показатели физического развития на первом году жизни выражены незначительно.
Таким образом, под физическим развитием человека понимается совокупность морфологических и функциональных признаков в их взаимосвязи и взаимозависимости от условий внешней среды и наследственных факторов.
Возрастная периодизация, принятая на VII Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии (1965 г.)
| ||||
Периоды |
Возраст и пол |
Некоторые характерные возрастные события | ||
|
мужской |
женский |
| |
Грудной возраст |
от 10 дней до 1 года |
Начало питания "зрелым" молоком. Прорезывание первых молочных зубов; период максимальной интенсивности ростового процесса, начало выпрямления тела (формирования изгибов позвоночника), сидение, стояние и первые шаги. Начало познавательного развития, подражание, призывающие жесты. "Детская" речь. | ||
Раннее детство |
1-3 года |
|
Завершение прорезывания первой генерации зубов. Падение интенсивности роста. Узнавание картинок, фантазирование, одушевление пред-метов, выбор объекта привязанности и выделение "Я". Взрослая речь. | |
Первое детство |
4-7 лет |
|
Часто фиксируется первый ростовой скачек. С 6 лет начало прорезывания постоянных зубов. В самом конце периода первые проявления полового диморфизма и начало половой идентификации. Наглядно символическое мышление, освоение пространства и понятия последовательности времени. Основы этики и группового поведения. Осознанное упорство. Ведущая деятельность - сюжетно-ролевая игра. | |
Второе детство |
8-12 лет |
8-11 лет |
Прорезывание постоянных зубов (кроме третьих маляров - "зубов мудрости"). Начало развития вторичных половых признаков (половое созревание) и активизация ростового процесса. Переход от наглядно-образного к логически-оперативному мышлению, истинные волевые акты и социальная адаптация. Развитие внимания и произвольной памяти. Избирательное рисование и перспектива. | |
Подростковый возраст |
13-16 лет |
12-15 лет |
Пубертатный старт - второй (истинный) ростовой скачек. Половое созревание и усиленный рост тела в длину. Все это определяет крупнейшие морфофункциональные сдвиги, затрагивающие все системы организма. В самом начале - словесное выражение абстрактного мышления. Интенсивное интеллектуальное разви-тие (самоанализ, самовоспитание), высокая половая идентификация, личностная и эмоциональная нестабильность. | |
Юношеский возраст |
17-21 лет |
16-20 лет |
Окончание интенсивного роста и формирования организма (дифи-нитивное состояние). Начало периода стабилизации личности, самоопределения и формирова-ния мировоззрения. При этом ча-сто социальная активность выра-жается в деструктивных проявлениях. | |
Первый зрелый возраст |
22-35 лет |
21-35 лет |
Собственно зрелость – относительная стабильность дифинитивных параметров организма, окончание формирования "типично женских" и "типично мужских" черт строения и психики. Ведущее значение приобретает циркадная, бициркадная, недельная, сезонная и др. Ритмичность физиологических функций. В конце периода – окончание женского репродуктивного цикламенопауза и комплекс психофизиологических изменений(климакс). | |
Второй зрелый возраст |
36-60 лет |
36-55 лет | ||
Пожилой возраст |
61-74 лет |
56-74 лет |
Продолжение периода оптимальной социальной активности. Начало и развитие инволютивных изменений организма в том числе истинный отрицательный рост. Падение адаптационных возможностей. Дезинтеграция функций организма на всех уровнях организации. Обычно, окончание мужского репродуктивного периода. Структурные и функциональные изменения центральной нервной системы, а в конце этапа, обычны яркие признаки "психического старения". | |
Старческий возраст |
75-90 лет |
| ||
Долгожители |
старше 90 лет |
Доживших до этого периода характеризует относительная стабильности всех параметров на достигнутом качественном и количественном уровне, в том числе за счет компенсаторных (компенсаторно-старческих) процессов. |