- •I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам (далее Программа) Республики Карелия (рк) бесплатной медицинской помощи.
- •2. Муниципальное задание n района на оказание бесплатной медицинской помощи гражданам (далее Муниципальное задание) на 2010 год
- •2.3. Данные для расчета доступности медицинской помощи
- •2.4. Данные для расчета эффективности использования кадровых ресурсов, в т. Ч.
- •2.5. Данные для расчета целевых показателей использования коечного фонда
- •2.6. Данные для расчета эффективности использования финансовых ресурсов, в т. Ч.
- •II. Способы оплаты медицинской помощи в системе омс (выписка из «Реестра идивидуальных счетов застрахованных, получивших медицинскую помощь (медицинские услуги) по омс»)
- •III. Экспертиза качества медицинской помощи
- •I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам (далее Программа) Республики Карелия (рк) бесплатной медицинской помощи.
- •2. Муниципальное задание n района на оказание бесплатной медицинской помощи гражданам (далее Муниципальное задание) на 2010 год
- •2.3. Данные для расчета доступности медицинской помощи
- •2.4. Данные для расчета эффективности использования кадровых ресурсов, в т.Ч.
- •2.5. Данные для расчета целевых показателей использования коечного фонда
- •2.6. Данные для расчета эффективности использования финансовых ресурсов, в т.Ч.
- •II. Способы оплаты медицинской помощи в системе омс (выписка из «Реестра индивидуальных счетов застрахованных, получивших медицинскую помощь (медицинские услуги) по омс»)
- •III. Экспертиза качества медицинской помощи
- •I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Карелия бесплатной медицинской помощи
- •1. Доступность медицинской помощи:
- •4. Эффективность использования финансовых ресурсов, в том числе:
- •II. Способы оплаты медицинской помощи в системе омс
- •III. Экспертиза качества медицинской помощи
- •I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Карелия бесплатной медицинской помощи
- •4. Эффективность использования финансовых ресурсов, в том числе:
- •II. Способы оплаты медицинской помощи в системе омс
- •III. Экспертиза качества медицинской помощи
Петрозаводский государственный университет
Медицинский институт
Кафедра семейной медицины, общественного здоровья и здравоохранения,
безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
Преподаватель______________________________
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА для студентов 4 курса
по теме: "Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Карелия бесплатной медицинской помощи: целевые показатели. Способы оплаты и экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС"
Вариант №
Содержание работы
Данные для расчетов соответствующего варианта……………………...2-6 стр.
Инструкция по выполнению работы…………………………………. 7-20 стр.
2.1.Показатели и графики, которые надо выполнить, а также некоторые
определения………………………………………………………………..11-14 стр.
2.2.Образец выполнения контрольной работы………………… ……….15-20 стр.
Приложение 1……………………………………………………………………..21 стр.
Приложение 2…………………………………………………………………22-23 стр.
Данные для расчетов соответствующего варианта
I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам (далее Программа) Республики Карелия (рк) бесплатной медицинской помощи.
1. Данные Программы:
1.1.(1) Общая стоимость Программы (тыс. руб.);
2006 – 2894267,9
2007 – 3723140,0
2008 – 5604140,0
2009 – 5609940,0
2010 – 5377042,3
1.2.(2) Стоимость Программы за счет средств системы ОМС (тыс. руб.);
2006 – 2152548,8
2007 – 2110740,0
2008 – 2925640,0
2009 – 2971940,0
2010 –2927951,2
1.3.(3) Стоимость Программы за счет средств бюджета РК (тыс. руб.);
2006 – 741759,1
2007 – 1612440,0
2008 – 2678540,0
2009 – 2638040,0
2010 – 2449131,1
1.4.(4) Число жителей РК, согласно Программы (чел).
2006 – 703502
2007 – 697923
2008 – 693548
2009 – 691053
2010 – 685051
2. Муниципальное задание n района на оказание бесплатной медицинской помощи гражданам (далее Муниципальное задание) на 2010 год
2.1.(5) Стоимость Муниципального задания (руб.):
167228653,20
2.2.(6) Число жителей N района (чел):
21340
2.3. Данные для расчета доступности медицинской помощи
2.3.1.(7) Скорая медицинская помощь (вызов):
7048
2.3.2.(8) Амбулаторная медицинская помощь (посещений):
185640
2.3.3.(9) Дневные стационары (пациенто-дней):
11795
2.3.4.(10) Стационарная медицинская помощь (койко-дней):
52597
2.3.5. (11) Число дней ожидания гражданами госпитализации, предоставляемой в плановом порядке (дни):
682
Число граждан - 22
2.3.6. (12) Число дней ожидания гражданами амбулаторной медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами, предоставляемой в плановом порядке (дни):
412
число граждан -25
2.3.7. (13) Число дней ожидания гражданами диагностических и лабораторных исследований, предоставляемых в плановом порядке (дни):
252
число граждан -15
2.4. Данные для расчета эффективности использования кадровых ресурсов, в т. Ч.
2.4.1.(14) Число врачей (физические лица):
49
2.4.2.(15) Число среднего медицинского персонала (физические лица):
212
2.5. Данные для расчета целевых показателей использования коечного фонда
2.5.1.(16) Число коек круглосуточного пребывания (койка):
194
2.5.2.(17) Число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре (койко-дни):
64183
2.5.3.(18) Пролечено больных: [поступило 4522; выписано 4402;
умерло 128] / 2 = 4526
2.6. Данные для расчета эффективности использования финансовых ресурсов, в т. Ч.
2.6.1.(19) Стоимость скорой медицинской помощи (руб.):
12018552,00
2.6.2.(20) Стоимость амбулаторной медицинской помощи (руб.):
41169832,00
2.6.3.(21) Стоимость медицинской помощи в дневных стационарах (руб.):
5712916,80
2.6.4.(22) Стоимость стационарной медицинской помощи (руб.):
73714218,90
II. Способы оплаты медицинской помощи в системе омс (выписка из «Реестра идивидуальных счетов застрахованных, получивших медицинскую помощь (медицинские услуги) по омс»)
Стационар
1. Оплата стоимости медицинской помощи за фактически проведенные койко-дни в зависимости от причины госпитализации:
1.1. Тяжелое течение заболевания, приводящее к обоснованному пребыванию пациента на профильной койке более 30 дней;
1.1.1.(23) Отделение - ревм.
Профиль ревм. для взр.
Тариф - 1023 (руб.)
Койко-дни – 40,0
1.1.2.(24) Отделение – гемат.
Профиль гем. для взр.
Тариф - 1016 (руб.)
Койко-дни – 31,0
1.1.3.(25) Отделение – нефрол.
Профиль нефр. для взр.
Тариф - 786 (руб.)
Койко-дни – 66,0
1.1.4.(26) Отделение - неврол.
Профиль – неврол. для взр.
Тариф - 906 (руб.)
Койко-дни – 36,0
1.1.5.(27) Отделение – гастроэн.
Профиль гастр. для взр.
Тариф - 835 (руб.)
Койко-дни – 56,0
1.2. Госпитализация для снятия острых явлений (аритмии, колики и т.д.);
1.2.1.(28) Отделение – офтальм.
Профиль офт. для взр.
Тариф - 737 (руб.)
Койко-дни – 1,0
1.2.2.(29) Отделение – инфекц.
Профиль инф. для взр.
Тариф -772 (руб.)
Койко-дни – 2,0
1.3. Перевод пациента в другое отделение;
1.3.1.(30) Отделение – хирург.
Профиль для б-х с остр. НМК
Тариф -1915 (руб.)
Койко-дни – 14,0
1.3.2.(31) Отделение – нейрохир.
Профиль нейрох. для взр.
Тариф -1069 (руб.)
Койко-дни – 9,0
1.4. Госпитализация больных, требующих последующего наблюдения в течение одних суток после инструментальных обследований.
1.4.1.(32) Отделение – хирург.
Профиль гинек.
Тариф - 762 (руб.)
Койко-дни – 2,0
1.4.2.(33) Отделение – хирург.
Профиль тор. для взр.
Тариф - 1388 (руб.)
Койко-дни – 1,0
Поликлиника
2. Оплата стоимости законченных случаев лечения по цели обслуживания:
2.1.(34) Лечебно-диагностическая;
Тариф - 372 (руб.)
Коэффициент кратности посещений -2,7
2.2.(35) Консультативная;
Тариф - 175 (руб.)
Коэффициент кратности посещений -1,1
2.3.(36) Медико-социальная;
Тариф - 200 (руб.)
Коэффициент кратности посещений -1,3
2.4.(37) Профилактический осмотр;
Тариф -200 (руб.)
Коэффициент кратности посещений -1,3
2.5.(38) Диспансерное наблюдение;
Тариф -212 (руб.)
Коэффициент кратности посещений -1,4
2.6.(39) Прочие.
Тариф - 163 (руб.)
Коэффициент кратности посещений -1,0