Чабанов Фармакология
.pdf# , % " ". I " +. I 4 ! " # , # +/ +, !! . I " ! -/ " . D !-! , + ! ! . & + % # ! + ,! , / " , % / . ! -! , -, ! " # . & " 4-# " 4 . > " " -+ , % , !-, + # - , # . & -! , ! # — - . + ! !, # + ! % + , " + ! .
' % , "I- ! ! " ,! " " ,# %+ . & 4 ! / ? ! # ! " # . G % -# % " — # -4 — " ! " " + + . I % ! #, ! " .
& # " |
% |
, ! # |
! - |
+ . = — —% # " , , ,, # . > 4 , , -" . # " —— ! # , " !-. & # "% % + — + .
61
& # " +, % # 100 " 4 , , ! , . = ! # " -! .
> # " ! -+ ! , " ! " # . ># ! +, % / "-, / ! .
I # + «-». > + ! # , 4 !-+ , ! + ,! ! . ' 4 , ! " ! - . G " ! % ! % + 1—2 . % ,+ " , ! # , ,% . > + , ! ", /+ 1,5 +/ ! , " + .
$-, 3-+ . D -@- I- ! ! -! + . " @-, I- -! ! .
H' ! & * * -(* ). = ! ! !-
" |
! . & " H' & * !- |
" |
! , |
( + ). < ! + 4 ! + - .
& ! ! -— * ! ! +. = " # +/ + # ! % + ( 1—1,5 "),4 .
. 2 / , !
. 2 / , ! # +4 ! -@- I- ! . * # - 4 " % " , . D + % # + # # ( . 16).
62
Сегмент спинного мозга
H- Скелетная мышца
Антихолинэстеразное средство
кп |
кп |
а |
б |
|
Двигательный холинергический нейрон |
|
Н- холинорецептор скелетной мышцы |
|
АХ в синаптических пузырьках |
|
Свободный АХ |
|
Продукты гидролиза АХ |
Ацетилхолинэстераза КП Концевая пластинка с Н-холинорецепторами
2 . 16. > ! 4 :
— ! ! ! ! ; — ! ! ! ! !
! ! * + : . D 4 ! # 4 ! @-, I- . @- " -! ! / +/ (# , % "-/ " , " ! , / % .), -% (# + , ! + , ! .), # ! ? . I- " !-/ " ! . & - 4 EI', # +/ — -( " ).
63
G " (, , ) ! " # " # ( " " AD ) -% EI'. " -! ( , , ) -! " AD .
A ( ) — , % # ! % . & ! . K " , ! " AD #
+ + . ? " #-
, (, & ), ! +-! .
> ! ! , / # , ! , # + !- " , ( / ! ), , -.
( ) — " H', " " , ! " AD ! ! " -. > ! , / " - , ! " , + / , - , ! , " ! -, ! , , 4 , % ! / " " ! , #
+ . > 4 @-#-! # ! !
. > ! ! 4! ! , # +, , , # .
H ( ), ( ) — " H', # # - 4 . > ! / " " -! , , ! " ! ! "-! / .
3 ! ! * + : . C " -4 #-
|
+ . G |
||
# " |
(B='), |
||
! |
" |
||
! # , , |
! +. |
||
!! B=' % |
# +/ !! - |
, ! # " % (- , # , .). > ! + ! -+ , !- : ( % " ), " , ! ,
64
, # ! , ! . @ + , !-
|
# % , . > |
B=' ! % # + |
|
|
, ! + % |
! 3—5% ! . > ! !- |
|
B=' + — ! + % , + # + |
|
# . < B=' ! ! +, % |
! , # , . & " + !
B=' ! + @-# ( .), %4 — . =B=', / -4 ++ . D H' 4 /+ ! ! .
H 9
H 9 ! :
1) @-# : a) ( , - , , & , ,); #) -(, , );
2)# ( , , , - ! );
3)( , , ,);
4)@-, I-# (, , ). $-+ ! . H' 4 !! # @- -
! ! !. > 4 (# ) ! !- " 4 : % , ! , # +- , ! + % , / # , %/ ! + ," . > ! / " ( ), ! "
( + ), ! / .
3-* ! " -+ @- ! . '+ " H'.
65
— ! - : , , # . & ! -,. K , ! # + L-D- . > " % " ! . & / ! " 4 . = # % ! ! " , , % , ! . & # +/! % + + " # ! .
> ! ! # % - ! / , ! / " " ! , # + , # -# , ! / ! , %" ! # > , ! !! # + ! +# + % , ! @- -
4 .
&! ! ! / " " + ! ! + # . @ + / "-
! " 30—40 7—10 . @ !- % + ! ! # H' (15—20 " ) (2—6 ").
I % + ! # " 4 ! @-# : + ! , % , / , , # , / " , ! . +/ ! % ! ! / ! .
> ! @-# ! , !- / " + , , %(- % « ! »).
> ! " + ! , , / , " ; + ! % ! , ! / ! , / " , # ( # +). J+ " # % , # , .
= ! ! H' ! !-" , % . > + ! " ! % , ! + # + , ,. > % # % ! + -, EI'. & % -
66
+ !! 4— , &.
* H', % ! , ! + % ! !(# ), ! " + 4; , # « », « », « », « », « » ! ! !- " # % "-/ " . E" « », « », ! !! . G # « -», « », % , !-
! ! / % + , . " ( &) ! ! # -
% . =# % @-#-, # +% . & " ! EI',! +, 4 !-# !! . & !
.
> ! % ! , " ! , % ! / # ( # «0 »). > ! " #-% « - », «? ».
' , — . * ! +.
= # % ! " !- " . > # ! ! % , / " , % " ! , " " .
3 & (&) — " @-#- . > ! " 4 " # + ,EI' . > # + # , " ! , + !# + % . #
! , / " , |
% , " + |
+/ " |
, " ! . |
> ! ! / " - |
|
. D ! ! " " ! " " |
|
. I % + ! # " 4 ! % . |
|
3-* |
! ! .
' ( , ) # + # @- ! % ! . > ! # % -
67
! / , ! . I % +-! # " 4 ! : + , ! ! " , / . > ! ! .
> ( ), ( -
) — # @- ! # , # " , +/ % . >-! # + . *! ! # 4 « », «4 ». I % -
+ |
! # " 4 : + , ! / - |
, " . |
|
3-+ |
! . 4 !! #- |
|
# -/ " ! . |
; ! . I- ! -, ! " " , -. > 4 # I- ! ! " ! ! " ( . 17). *- ! " / ! " ! + , + "/ , % +. / ! " "- / # . > # ! ! " -% % (! , , ! + ), # # , -! + .
A ( ) " " -, # + # + . ! ! + . > ! ! ! " (4 - , # + .), ! !! , ! , ( ! / -? ).
> # % " ! . ! - ! % # + " 1—2 " ! M # + ! % % . > ! α- ".
> ! % % # -
# +, |
% , |
+ , , |
/- |
|
" , |
, ! , / |
" - |
! . |
|
|
68
Продолговатый мозг
Каротидный H клубочек
Ганглио- |
|
|
блокаторы |
H |
|
д к и е м ы ш ц ы |
|
A |
|
Атропино- |
|
ла |
|
|
H |
подобные |
|
Г |
|
средства |
M
Адренергический нейрон
Адренорецептор
A
Холинергический нейрон
Симпатический ганглий
Н
Надпочечник
Курареподобные
средства
Н
Скелетная мышца
Чувствительный нейрон
Хромаффинные клетки
M |
Мускариночувствительный |
Н |
Никотиночувствительный |
М- холинорецептор |
Н- холинорецептор |
2 . 17. = #
> ! H' ! ! ,, ! % ! " ! " , # , -EI'. = % + % ! " ! % .
% ! ( ) , (, ) -# . > -! ! ! ! - " . & ! + .
& |
# ! |
. |
|
69
$ ( % ! ). H' 4 !! # + # I- ! -/ "-! # / . ' ! # ! " +-« », ! + /# % % .
> " !! - : ! ( ! ) !-.
+/ H' — ! .
= I- ! ! ! " -# -/ " ! ! !! . *4 ( , -): + - 4 , ! # ! # !, ! / #-! # I- !--/ " ! +.! : !( ), ! ( ), !
( ) . D H' ! # -! , ! , ! #, ! , , # .
! # # / ! -! + : " # // , " , ! " -+ — % # , " ! %-.
!! H' — ! . =! ! ! " - # , ! 4 ! ! ! ! + ! . H' 4 !! + #4 !. = - . ! -
! * (, ). > # # .# + # / # !-H'.
> ! # !!, !- , ! " + / , ! 4 ! + / + ! " ! .
70