
Расспрос как один из методов клинического исследования
.pdf
WWW Расспрос как один из методов клинического
исследования
больного
А.В.Смирнов
План лекции
Понятие о клинической картине болезни с точки зрения семиотики
Болезни острые и хронические Нозология. Диагноз.
Основные цели расспроса
Понятие о жалобах и симптомах
Методические приемы расспроса
Алгоритм выявления и оценки жалоб больного
Anamnesis morbi и anamnesis vitae


WWW
Клиническая картина болезни
Это совокупность проявлений (симптомов) болезни, отражающая возникновение, развитие и исход внутреннего патологического
процесса

Болезни
Острые Хронические

WWW
Острая
болезнь
Внезапно начинающаяся (часы, мин, 1-2 дня), быстронарастающая до максимальной выраженности всех симптомов (часы, дни) и
заканчивающаяся, в случае
отсутствия осложнений и при
адекватной терапии, полным
выздоровлением
или
выздоровлением
с дефектом

WWW
Хроническая болезнь
Характеризуется длительным, латентным (доклиническим,
бессимптомным)
периодом
развития, после
чего остро или постепенно появляются основные симптомы заболевания, общее течение которого характеризуется
чередованием периодов затухания
(ремиссии) и обострения
(рецидивов) болезни.

WWW
Нозология
(греч. nosos – болезнь; logos – учение, наука)
Учение о классификации (номенклатуре) болезней на основе установленных этиологии и патогенеза и (или)
характерной клинико-морфологической картины.
Нозологическая форма
(син. нозологическая единица)
Обозначение болезни, согласно существующей номенклатуре и
классификации болезней, обновляемых каждые 10 лет (Международная
классификация болезней 10 пересмотра)

WWW
Диагноз
Краткое врачебное заключение врача о болезни
в соответствии с современными нозологическими критериями с указанием
особенностей течения заболевания у конкретного пациента и степени
нарушения функции больного
органа (системы
органов)


WWW
Цели
расспроса
1.Установление психологического контакта с пациентом
2.Сбор и анализ достоверной информации
о болезни и о
факторах, способствующих ее возникновению
3.Психотерапевтическое (лечебное)
воздействие на
больного
(рациональная
психотерапия)