Иерсинеоз

Иерсинеоз – острая инфекционная болезнь из группы зоонозов. Основной путь заражения человека алиментарный. Больной человек опасности для окружающих не представляет. Клинически проявляется лихорадкой, симптомами интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта.

Возбудитель (Yersinia enterocolica) по свойствам сходен с возбудителем чумы и псевдотуберкулеза. Внедрение возбудителя происходит в нижних отделах тонкого кишечника, могут быть язвенные изменения.

Инкубационный период от 15 часов до 4 суток. Основными клиническими формами являются: 1) гастроэнтероколитическая, 2) аппендикулярная, 3) септическая, 4) субклиническая. Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38-39 градусов С, лихорадка длится до 5 дней, при септических формах – дольше. Наблюдаются симптомы общей интоксикации (озноб, головная боль, боли в мышцах, суставах). При гастроэнтероколитической форме на этом фоне появляются схваткообразные боли в животе, чаще в нижних отделах справа или в пупочной области. Могут быть тошногта и рвота, стул жидкий, зловонный, до 10 раз в сутки. В отличие от дизентерии нет тенезмов, ложных позывов, спазма и болезненности сигмовидной кишки. При аппендикулярной форме, кроме того, появляются симптомы аппендицита (иногда гнойного). Септическая форма развивается у ослабленных лиц, протекает с лихорадкой непрерывного типа, отмечаются повторные ознобы, профузный пот, увеличение печени и селезенки, появляется желтуха. Эта форма часто заканчивается летальным исходом.

Профилактика: контроль за продуктами питания и водоснабжением. В очаге инфекции проводится текущая и заключительная дезинфекция.

Псевдотуберкулез

Псевдотуберкулез – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов. Заражение происходит преимущественно алиментарным путем.

Возбудитель (Yersinia pseudotuberculosis) – без капсулы, спор не образует. По антигенным свойствам имеет сходство с возбудителем чумы. Хорошо сохраняется во внешней среде, в частности на продуктах питания до 3 месяцев.

Инкубационный период от 3 до 21 дня. Заболевание начинается остро. Появляются озноб, лихорадка, симптомы общей интоксикации (слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль, нарушение сна). В первые дни могут быть симптомы катара верхних дыхательных путей. Наблюдаются боли в животе, иногда тошнота, рвота, понос. Отмечается гиперемия кожи лица, ладоней, стоп. На 2-4-й день болезни у большей части больных появляется сыпь (мелкая, скарлатиноподобная). У некоторых больных сыпь сопровождается зудом. При абдоминальных формах на первый план выступают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта в виде гастроэнтерита, аппендицита. При желтушной форме отмечается токсический гепатит с нарушением пигментного обмена. При артралгической форме на фоне общей интоксикации появляются симптомы моно- и полиартрита. При смешанной форме могут быть проявления разных клинических форм болезни.

Профилактика. Дератизация, защита продуктов от грызунов, запрещение употребления овощей (капуста, морковь) без термической обработки.