Автоматизированный компьютерный шприц
В 1997 г. в США компанией "Мilestone Scientific" изобретен новый шприц для местной анестезии в стоматологии с принципиально измененной конструкцией. Это автоматизированный компьютерный шприц "WAND".
|
|
|
Автоматизированный компьютерный шприц WAND для местной анестезии в стоматологии |
Прибор компактен. Состоит из рабочего блока с микропроцессором и индикаторами управления, ножной педали, с помощью которой производится подача анестетика, сетевого шнура и предлагаемого к ним набора одноразовых систем. В комплект также входят картридж для стандартной карпулы анестетика, капиллярный удлинитель и палочка с одноразовой иглой, которую изобретатели назвали "волшебной". Какие же он дает преимущества?
В руках врача вместо традиционного шприца - наконечник в виде обычной шариковой авторучки с одноразовой иглой на конце. Визуальное изменение шприца не вызывает у пациента, особенно ребенка, ассоциаций, связанных с болью. Наконечник (палочка) стерилен, им можно наносить гель аппликационного анестетика в место будущей инъекции.
Встроенная функция аспирации, выполняемая автоматически, позволяет уменьшить риск в образовании гематом, внутрисосудистых инъекций и осложнений, связанных с ними.
Конструкция прибора позволяет избежать инфицирования врача иглой после окончания процедуры анестезии, так как колпачок от иглы стоит в приемном отверстии на приборе, и врач, промахнувшись, не уколет себя.
Упрощается техника анестезии: уменьшение проводниковых, увеличение возможностей нёбных инфильтраций и интралигаментарной анестезии.
Вращательная техника повышает точность проводниковой анестезии.
Точная дозировка и скорость введения анестетика независимо от плотности тканей (техника "SloFlow" при компьютерном управлении).
На российском стоматологическом рынке эта система с 1998 г. представлена фирмой "СУАН".
История развития техники местной анестезии в стоматологии
Клетчаточные пространства
Отечественные ученые внесли большой вклад в изучение топографической анатомии человека. Классические исследования в этой области, не утратившие своей научной ценности до наших дней, принадлежат гениальному русскому ученому-хирургу Н.И. Пирогову. Проведенное им (1852) изучение большой серии распилов замороженных трупов является и в наше время образцом точных анатомических исследований. Большое внимание Н.И. Пирогов уделил изучению топографии клетчаточных пространств, подробно описал расположение клетчатки в заднебоковом отделе лица, где выделил височно-крыловидно-челюстную ямку. Она ограничена сверху височной костью, снизу - углом нижней челюсти, с внутренней стороны - крыловидным отростком основной кости, с наружной - нижней челюстью и скуловой дугой. Эта обширная область делится мышцами на несколько пространств: височно-крыловидное, расположенное между наружной поверхностью латеральной крыловидной мышцы и внутренней поверхностью височной мышцы; межкрыловидное, ограниченное латеральной и медиальной крыловидными мышцами, и крыловидно-челюстное (современное название: крыловидно-нижнечелюстное). Для врача-стоматолога знание особенностей строения крыловидно-нижнечелюстного пространства имеет большое практическое значение, так как в нем располагаются ветви нижнечелюстного нерва (Евдокимов А.И., 1930).
Топографической анатомии в связи с местным обезболиванием посвящены работы Я.А. Ицкина (1929), И.М. Айзенштейна (1940), С.Н. Вайсблата (1962), П.М. Егорова (1978, 1981).