
- •ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
- •Сущность метаболизма заключается в преобразовании веществ и энергии.
- •АНАБОЛИЗМ (от греч. anabole — подъем) или ассимиляция – совокупность химических процессов в
- •КАТАБОЛИЗМ (от греч. katabole — разрушение) или диссимиляция – совокупность протекающих в живом
- •Т.о., обмен веществ - совокупность пластического и энергетического обменов, взаимосвязанных между собой и
- •Основной обмен
- •Методы определения основного обмена
- •Метод прямой калориметрии с полным газовым анализом
- •Метод непрямой калориметрии с полным газовым анализом
- •Метод непрямой калориметрии с неполным газовым анализом
- •Дыхательный коэффициент (ДК)
- •Факторы, влияющие на основной
- •Причины повышения основного обмена:
- •Причины снижения основного обмена:
- •Голодание
- •Классификация голодания:
- •Периоды полного голодания
- •Период адаптации
- •Стационарный период голодания
- •Утилизация глюкозы головным мозгом
- •Терминальный период голодания
- •Полное голодание с употреблением
- •Неполное голодание (энергетическая недостаточность)
- •Виды частичного голодания
- •Дефицит витаминов
- •Пеллагра – дефицит никотиновой к- ты (вит. РР) и триптофана
- •АРИБОФЛАВИНОЗ – недостаток
- •Белково-энергетическая недостаточность
- •Алиментарная дистрофия
- •Алиментарный маразм
- •Квашиоркор
- •Квашиоркор
- •Клинические синдромы белково-энергетической недостаточности
- •Нервная анорексия
- •Нервная булимия
- •Bulimia Nervosa – клинические проявления
- •Углеводный обмен
- •Биологическая роль углеводов в организме
- •Главные потребители глюкозы:
- •Всасывание глюкозы
- •Белки переносчики глюкозы (GLUT)
- •Нарушения переваривания и всасывания углеводов
- •Нарушение расщепления и
- •Нарушение обмена мукополисахаридов
- •Генерализованный мукополисахаридоз – болезнь Гурлера-Пфаундлера-Гунтера (гаргоилизм)
- •Источники глюкозы в крови
- •Динамика метаболизма глюкозы в организме
- •Регуляция углеводного обмена
- •Регуляция концентрации глюкозы в крови
- •Регуляция концентрации глюкозы в крови
- •Гормональная регуляция уровня глюкозы в крови
- •Участие инсулина и глюкагона в метаболизме глюкозы
- •Регуляция концентрации глюкозы в крови
- •Регуляция концентрации глюкозы в крови
- •Гликоген
- •Гликогеновые болезни
- •Гликогеновые болезни
- •Гликогенозы
- •Гликогеновые болезни
- •Гипогликемия
- •Патогенез гипогликемической комы
- •Гипергликемия
- •Сахарный диабет – это состо-яние, связанное с абсолютной или относительной недостаточ- ностью инсулина
- •Этиология инсулинозависимого диабета: диабета первого типа
- •Этиопатогенез СД 2 типа
- •Гиперинсулинемический этап патогенеза инсулинонезависимого диабета
- •Осложнения СД
- •Диабетический кетоацидоз
- •Гиперосмолярная кома
- •Гиперлактаацидемическая кома
- •Микроангиопатии
- •Патогенез микроангиопатий
- •Диабетическая ретинопатия
- •Диабетическая ангиопатия
- •Макроангиопатии
- •Патогенез макроангиопатий
Терминальный период голодания
•Наступает после потери 40-45% от исходной массы тела (у взрослого человека массой 70 кг – на 65-75 день)
•В качестве энергетического субстрата используются незаменимые белковые структуры
•Белковое истощение
•Снижение теплопродукции
•Нарушение деятельности нервной и эндокринной систем

Полное голодание с употреблением
воды
Причины:
Внешние причины – отсутствие пищи.
Внутренние причины – пороки развития у детей, заболевания органов пищеварительной системы, инфекционные процессы, анорексия (патологической отсутствие аппетита).
Продолжительность жизни уменьшают:
низкая температура окружающей среды,высокие влажность и скорость движения воздуха
активные движения.ПолВозраст
общее состояние организма,количество и качество жировых и белковых резервов
интенсивность обмена веществ.
Неполное голодание (энергетическая недостаточность)
развивается, когда энергетическая ценность пищи не удовлетворяет энергетическим потребностям организма.
Особенности:
продолжительность-может длиться месяцы и годы;
более выраженные деструктивные изменения в тканях;
более значительное уменьшение основного обмена;
развитие выраженных отеков в связи с уменьшением содержания белков в плазме крови;
большого падения массы тела не происходит из-за задержки жидкости в организме;
труднее восстановить жизнедеятельность организма после неполного голодания;
при потере 40% массы тела-смерть.

Виды частичного голодания
углеводное |
водное |
Виды жировое Виды минеральное
качественного
голодания
белковое |
витаминное |

Дефицит витаминов
ЦИНГА – дефицит вит. С
-Геморрагическая сыпь
-Кровоточивость дёсен,
выпадение зубов -Поднадкостничные гематомы
БОЛЕЗНЬ БЕРИ-БЕРИ – дефицит вит. В1
-Энцефалопатия Вернике -Синдром Корсакова
-Полиневрит (↑ пировиноградной к-ты)

Пеллагра – дефицит никотиновой к- ты (вит. РР) и триптофана
-Диаррея
-Дерматит
-Деменция

АРИБОФЛАВИНОЗ – недостаток |
|
|
- |
вит. В2 |
КУРИНАЯ СЛЕПОТА |
Ангулярный хейлит |
(гемералопия) – |
|
- |
|
|
Глоссит |
|
недостаток вит. А |
Стоматит |
|
|
- |
|
- Нарушение сумеречного зрения |
Кератоконъюнктивит |
||
- |
|
|

Белково-энергетическая недостаточность
- это состояние, возникающее как результат сочетания неполного и качественного белкового голодания
Примеры:
Алиментарная гипотрофияАлиментарный маразмКвашиоркор
