- •Инфильтрационная анестезия 0,125-0,5%
- •Эпидуральная анестезия 1-2%
- •Спинномозговая анестезия 2-5%
- •Внутрикостная анестезия
- •3) От связывания препарата с тканями.
- •Аллергические реакции
- •Анестезин Применяется только поверхностно (анестезин нерастворим). 5%-10% мази и присыпки - заболевания кожи, сопровождающихся зудом, на раневые поверхности
- •Применяется только поверхностно. Дикаин высокотоксичен.
- •Отравление кокаином
- •Мепивакаин
- •Применение местных анестетиков в стоматологии
- •1. Противовоспалительный:
- •- Снижение температуры в очаге воспаления - коагуляция белков ферментов.
- •Раздражающие средства
Раздражающие средства
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний.
Препараты раздражают: слизистые оболочки дыхательных путей, рта, ЖКТ, рецепторы кожи и подкожных образований (включая мышечные ткани). Применяют в качестве «отвлекающих», болеутоляющих, противовоспалительных средств при различных патологических процессах. Оказывают: рефлекторное действие и общее гуморальное.
МЕСТНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Раздражение рецепторов слизистой, кожи и подкожных образований сопровождается
стимуляцией образования и высвобождения энкефалинов, эндорфинов (играющих роль в регуляции болевых ощущений), кининов, гистамина, простагландинов (влияющих на иммунологические процессы, трофику тканей).
МЕСТНОЕ И РЕФЛЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ сопровождается:
1. расширением сосудов улучшением трофики тканей.
2. усилением тех же функций в сегментарно расположенных внутренних органах и мышцах - разрешающее действие на патологические процессы.
3. ослабление болевых ощущений, исходящих из тех же органов - отвлекающее действие.
Применяют в качестве «отвлекающих», болеутоляющих, противовоспалительных средств при различных патологических процессах.
ЛИСТ МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ
Вызывает раздражение нервных окончаний, сопровождающееся ощущением холода, легкого жжения. Оказывает легкое местное обезболивающее действие, слабый антисептик.
Входит в состав полосканий как освежающее и антисептическое при различных воспалительных заболеваниях полости рта. Применяют для полоскания рта перед снятием оттисков с целью уменьшения рвотного рефлекса. Входит в состав зубных паст.
МЕНТОЛ
При нанесении избирательно возбуждает холодовые рецепторы полости рта.
Возникает рефлекторное сужение сосудов в месте нанесения. Однако, тонус сосудов и гладких мышц глубоко расположенных органов рефлекторно понижается - снимается спазм коронарных сосудов. Обладает легким местным обезболивающим действием, слабыми
антисептическими свойствами. Применяют при невралгии, артралгии, миалгии.
Используют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, фарингит, ларингит).
Детям раннего возраста смазывание носоглотки ментолом противопоказано, так как возможны рефлекторное угнетение и остановка дыхания.
В стоматологии применяют для лечения миалгий, невралгий, заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
ВАЛИДОЛ
Раствор ментола 25% . По действию близок к ментолу.
Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему.
В стоматологии: при проведении стоматологических манипуляций у пациентов с чувством страха перед манипуляциями. Применяют сублингвально.
ЛИСТЬЯ ЭВКАЛИПТА
Содержат эфирные масла и другие вещества, оказывающие стимулирующее влияние на рецепторы слизистых оболочек. Обладает антисептической и слабой местной противовоспалительной активностью. Применяют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
ПЛОДЫ ПЕРЦА СТРУЧКОВОГО (действующее начало капсаицин)
Применяют при невралгиях, радикулитах, миозитах.
БУМАГА ГОРЧИЧНАЯ (ГОРЧИЧНИКИ)
Гликозид синигрин, содержащийся в порошке горчицы, под влиянием фермента мирозина расщепляется с образованием аллилтиоцианата (раздражающее) Смачивают теплой водой
(не выше 40 С, чтобы не произошло инактивации фермента ).
Применяют при заболеваниях органов дыхания, стенокардии, а также невралгиях, миалгиях.
НАСТОЙКА ГОРЬКАЯ
ТРАВА ПОЛЫНИ
Обладают сильным горьким вкусом. Раздражая вкусовые рецепторы слизистых оболочек рта и языка, они оказывают рефлекторное усиление секреции желудочного сока, повышение аппетита, улучшение пищеварения.
ХЛОРОФОРМ
Общий анестетик, обладающий высокой токсичностью (дистрофические изменения в миокарде, цирроз и атрофия печени). Применяют наружно в смеси с другими средствами для растираний при невралгиях, миозитах.
РАСТВОР АММИАКА 10% (НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ)
При вдыхании рефлекторно оказывает возбуждающее влияние на дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва).
В больших концентрациях может вызвать рефлекторную остановку дыхания.
Применяют как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния. В хирургической практике используют для мытья рук (25 мл на 5л теплой кипяченой воды). Раствор оказывает антимикробное действие и хорошо очищает.
СПИРТ МУРАВЬИНЫЙ
Содержит 14 г муравьиной кислоты и 986 г 70% спирта на 1 кг. Применяют наружно для растираний при миозитах, невралгиях.
МЯГЧИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Используют масла, жиры или жироподобные вещества.
ГЛИЦЕРИН, ВАЗЕЛИН, ЛАНОЛИН
Входят в состав мазей, паст.
ОЛИВКОВОЕ МАСЛО
ПОДСОЛНЕЧНОЕ МАСЛО
Входят в состав линиментов.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Они придают тканям большую эластичность и защищают их от воздействия раздражающих факторов среды.
ПРИМЕНЕНИЕ
Их применяют в виде лечебных, косметических мазей, паст, линиментов и др.
МАСЛО ШИПОВНИКА
Содержит жирные кислоты насыщенные и ненасыщенные, каротиноиды, токоферолы.
Применяют наружно при трещинах, пролежнях, трофических язвах голеней, дерматозах.
При гиповитаминозе А назначают внутрь. В стоматологии при десквамативных, эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта, дискератозах.
МАСЛО ОБЛЕПИХОВОЕ
Содержит смесь каротина и каротиноидов, токоферолов, хлорофилловых веществ и глицеридов, олеиновой, линолевой, пальмитиновой, стеариновой кислот.
Применяют для лечения ожогов, трофических язв, поражений кожи, слизистых.
В стоматологии при десквамативных, эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта, дискератозах. Масло наносят на пораженные поверхности после предварительной обработки и удаления некротических масс.
