- •25. Источники загрязнения атмосферного воздуха, их сравнительная гигиеническая характеристика.
- •26 Закономерности распространения атмосферных загрязнений. Значение метеорологических факторов, характера и условий выброса.
- •27 Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения. Острые, хронические специфические и неспецифические эффекты воздействия на организм.
- •28. Методы изучения влияния загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения.
- •29 Принципы и методы обоснования предельно допустимо концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе. Значение работ в. А. Рязанова.
- •30 Организация контроля за состоянием воздушного бассейна города.
- •31 Проблема канцерогенеза в санитарной охране атмосферного воздуха,гигиеническое нормирование канцерогенных веществ.
- •32 .Гигиеническое значение трансформации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе. Фотохимический туман.
- •33.Расчетные методы определения концентрации загрязняющих веществ в приземном слое атмосферы.
- •34 Система мероприятий по санитарной охране атмосферного воздуха. Законодательство по охране атмосферного воздуха.
- •35. Характеристика и гигиеническое значение технологических и санитарно-технических мероприятий по уменьшению загрязнения атмосферного воздуха.
- •36. Планировочные мероприятия. К данной группе мероприятий относятся:
- •37. Основные приемы улавливания, очистки и обезвреживания промышленных выбросов и атмосферный воздух. Типы сооружений, техническая и гигиеническая эффективность.
- •39 Санитарно-защитные зоны, назначение, классификация, требования к организации.
- •40 Особенности автомобильного транспорта, как источника загрязнения атмосферного воздуха; влияния на здоровье и условия жизни населения.
- •41. Система мероприятий по профилактике загрязнения атмосферного воздуха автотранспортом.
- •42. Определение технической и гигиенической эффективности мероприятий по санитарной охране атмосферного воздуха.
- •44 Система государственного контроля состояния атмосферного воздуха поселений.
- •1.Организация контроля.
- •2.Размещение и количество постов наблюдения
- •3.Программа и сроки наблюдений
- •5.Хар-ка загрязнения атмосферы
- •45 Задачи методы санитарного надзора в санитарной охране атмосферного воздуха.
- •47 Обеспечение санитарно-эпидемиологического надзора за охраной атмосферного воздуха поселений.
28. Методы изучения влияния загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения.
Важным при планировании изучения влияний загрязнения атмосферного воздуха на здоровье является выбор районов наблюдения. Не менее трех с разными уровнями загрязнения:
Опытный район, где уровни загрязнения атмосферного воздуха превышают ПДК.
Контрольный 1, где загрязнения находятся в пределах ПДК, можно оценить надежность установленных ПДК в этом районе.
Контрольный 2, где загрязнение ниже ПДК.
В выбранных районах необходимо провести анализ имеющихся в сан-эпид службе материалов по состоянию атм.воздуха и источников загрязнения за предыдущие 5 лет. При выборе контингентов наблюдения можно брать под наблюдение все население, особенно в малых населенных пунктах. Минимальное число человек в группе должно составлять 25000-30000. Методы наблюдения могут быть сплошным и выборочным. Сплошные методы проводятся редко, что связано с материальными и временными затратами, чаще применяют выборочный метод, обладающий наибольшей надежностью. Большинство исследований выполняется на детских коллективах, потому что растущий организм характеризуется высоким обменом веществ, соответственно более восприимчив к воздействию неблагоприятных факторов, отсутствует у них проф.анамнез, отсутствуют вредные привычки. Могут отбираться группы рабочих одной профессии, работающих в одном цеху, но проживающие в условиях разной степени загрязнения атмосферного воздуха. Видом выборки является метод парных сочетаний или копи-пар. В основе лежит подбор для каждой единицы наблюдения опытной группы, одинаковой по 2-4 главным признакам единицы наблюдения в контроле. Существует когортный метод т.е отбор лиц, объединенных моментом появления какого-то признака. Применяют методы статистического анализа ( корреляционный, регрессионный и т.д). на основе статистического анализа делают выводы о наличии или отсутствии влияния загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения. Существует метод углубленных медицинских обследований детей и подростков. Показателями состояния здоровья населения, характеризующие влияние на него загрязнения атмосферного воздуха являются: демографические- показатель смертности , показатели перинатальной и детской смертности, рождаемость детей с врожденными аномалиями развития, количество самопроизвольных выкидышей. Санитарно-статистические показатели- заболеваемости, чаще по обращаемости, с временной утратой трудоспособности. Показатели физического развития, особенно детского населения.
29 Принципы и методы обоснования предельно допустимо концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе. Значение работ в. А. Рязанова.
Основные положения статьи Рязанова «Принципы гигиенического нормирования атмосферных загрязнений»:
Допустимой может быть признана такая концентрация химического вещества в атмосферном воздухе, которая не оказывает прямого или косвенного вредного и неблагоприятного действия на организм, не снижает его работоспособность, не оказывает влияния на самочувствие и настроение людей.
Привыкание организма (адаптация) к веществам – примесям в атмосферном воздухе рассматривается как неблагоприятный фактор и доказательство недопустимости концентрации, при которой имеет место привыкание.
Недопустимыми являются такие концентрации загрязняющего вещества, которые оказывают влияние на растительность, климат местности, прозрачность атмосферы и бытовые условия жизни населения.
Рязановым было четко сформировано определение ПДК:
ПДК загрязняющего вещества в атмосферном воздухе населенных мест – концентрация, не оказывающая в течении всей жизни прямого или косвенного неблагоприятного действия на настоящее и будущее поколения, не снижающая работоспособность человека, не ухудшающая его самочувствие и санитарно-бытовые условия жизни.
ПДК атмосферных загрязнений устанавливаются для двух периодов усреднения концентраций: 1) среднесуточная; 2) максимально разовая.
При обосновании ПДК исходят из 4 основных принципов:
Любой химический загрязнитель атмосферы имеет порог действия. Целью изучения является нахождение пороговой и подпороговой концентрации.
Установленная ПДК должна защищать от неблагоприятного действия нормируемого загрязнителя каждого члена общества, а не «среднего» человека. В связи с этим нормирование следует проводить в расчете на наиболее ранимые группы населения, к которым следует отнести детей, лиц старшего возраста и ослабленных болезнью.
В основу нормирования атмосферных загрязнений положен эксперимент. Использование экспериментального метода, позволяющего моделировать заданные условия и широко обобщить результаты с целью прогнозирования биологического действия атмосферных загрязнений как при изолированном, так и комбинированном их влиянии, с методологической точки зрения более эффективно, чем использование метода наблюдения. Также этот метод позволяет оценить потенциальный загрязнитель, т.е. оценить его действие до внедрения в производство, а следовательно, проектировать и строить промышленные предприятия с соблюдением гигиенических нормативов, не ожидая появления загрязнителей в атмосферном воздухе в концентрациях, позволяющих изучить его неблагоприятное действие на население.
Экспериментальные исследования для обоснования ПДК атмосферных загрязнений складывается из двух основных этапов:
А) изучение резорбтивного действия в условиях круглосуточной экспозиции экспериментальных животных.
Б) вещества, обладающие запахом или раздражающим свойством, в дополнение к изучению их резорбтивного действия исследуются на добровольцах в условиях краткосрочных опытов с целью определения порога запаха, раздражающего и рефлекторного действия.
Результаты изучения резорбтивного действия на животных используются для обоснования среднесуточной концентрации, а исследования на добровольцах – для установления максимально разовых ПДК.
Учет функциональных неспецифических сдвигов в организме, а не только заболеваний и очевидных патологических изменений используется как в эксперименте при установлении пороговых и подпороговых уровней концентраций, так и при выполнении натурных обследований населения при оценке наличия или отсутствия неблагоприятного действия атмосферных загрязнений.