- •59 Гигиенические требования к выбору, планировке и застройке участка больницы.
- •60 Система застройки больниц, их гигиеническая оценка, выбор участка.
- •61. Гигиенические требования к планировке лпу. Палатная секция, структура, назначение
- •62. Гигиенические требования к инсоляции помещений лпу
- •63 Гигиенические требования к внутренней планировке и санитарно-техническому оборудованию инфекционных больниц и отделений.
- •64 Гигиенические требования к обезвреживанию твердых отбросов и сточных вод инфекционных больниц.
- •65 Гигиенические основы профилактики внутрибольничных инфекций.
- •66 Гигиенические требования к внутренней планировке лпу , особенности хирургического профиля
- •67 Гигиенические требования к планировке и санитарно-техническому оборудованию родильного отделения больницы.
- •68 Лицензирование лечебно-профилактических учреждений.
- •70 Гигиенические требования к микроклимату и внутренней планировке жилых зданий в различных климатических районах.
- •71 Естественное и искусственное освещение жилых и общественных зданий. Гигиенические требования, нормативы.
- •72. Гигиеническая оценка и нормирование искусственного освещения жилых и общественных зданий.
- •73 Физиолого-гигиеническое значение инсоляции жилищ и территории жилой застройки, ее нормирование.
- •74. Методы определения продолжительности инсоляции зданий и территории жилой застройки, критерии оценки.
- •75. Гигиенические требования к ориентации жилых и общественных зданий
- •76 Гигиеническая оценка различных систем отопления жилых и общественных зданий.
- •77 Гигиенические требования к системе отопления жилых и общественных зданий
- •78. Физиолого -гигиеническая оценка лучистого и воздушного отопления жилых и общественных зданий.
- •79 Системы вентиляции жилых и общественных зданий, гигиенические требования.
- •80. Кондиционирование воздуха жилых и общественных зданий, гигиенические требования. Системы искусственной вентиляции.
61. Гигиенические требования к планировке лпу. Палатная секция, структура, назначение
Основной структурной единицей палатного отделения является палатная секция. Она представляет собой изолированный комплекс палат и лучебно-вспомогательных помещений, предназначенный для больных с однородными заболеванями. Изолированная( непроходная) секция отвечает важнейшему требованию лечебно-охранительного режима, поскольку обеспечивает максимальный покой больному, снижает возможность занесения извне инфекции, улучшает условия труда мед.персонала. Наиболее целесообразной с точки зрения организации лечебного процесса является палатная секция на 25-30 коек, состоящая из 1-2 однокоечных палат, 2-4 двухкоечных и несколько палат более чем на 4 койки. В состав секции должны также входить помещение для дневного пребывания больных, буфетная и столовая, пост мед.сестры, лечебно-вспомошательные помещения (ванна, санузел, помещение для хранение предметов уброки). Для удобства эксплуатации платной секции ее помещения должны быть рационально сгруппированы: столовая смежна с буфетной, кабинет врача- с манипуляционной; санитарные помещения объединяются в один компекс, располагаемый вблизи хозяйственной лестницы Для правильного функционировании секции плозадь, отвадимая под палаты, должна относиться к плозади вспомогательных помещений как 1:1 или более в пользу вспомогательных. Это соотношение может быть соблюдено только в случае необходимого набора помещений и их достаточного( не менее номативного) метража. Рассмотренная структура палатной секции терапевтического профиля должна подвергаться определенной коррекции при организации специализированных отделений( офтальмологических, психиатрических, акушерских и др) ввиду особенностей лечения, диагностики и обслуживания больных. Из палатной секции формируется более крупная структурная единица больницы- палатное отделение( как правило при объединении 2 секций) Чаще всего , при 2-хсекционной планировки отделения главная лестничная клетка с лифтами располагается в центральной части, обслуживая 2 палатные секции.Здесь же с целью большей изоляции секции устраиваются общие для всего отделения помещения. Вместе с транспортным узлом они образуют центральную нейтральную зону. В ней располагается кабинет зав.отд., комн. Ст. мед.сестр., помещения для каталок, а так же лечебнодиагностические кабинеты. В этой злоне допускается устройство столовой и буфетной или помещения для отдыха больных, общего для двух секций.
62. Гигиенические требования к инсоляции помещений лпу
В палатах больниц должна быть обеспечена инсоляция, непрерывная продолжительность которой устанавливается с учетом географической широты местности. Выполнение этого требования должно достигаться размещением и ориентацией здания больницы по странам горизонта, а также его объемно-планировочными решениями, но в условиях больниц большой мощности обеспечить инсоляцию всех палат не представляется возможным.
Санитарными правилами (СанПиН 2.2.1/2.1.1.1076-01 «Гигиенические требования к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территорий») установлено, что в центральной зоне страны инсоляцией палат не менее 2 ч должно быть обеспечено не менее 60% коечного фонда.
В соответствии с этим нормативным документом в ЛПУ должны также соблюдаться требования по защите палат от слепящего действия прямого солнечного света и ограничению избыточного теплового действия инсоляции, особенно в больницах, расположенных в 3-м строительноклиматическом районе страны. Здесь светопроемы, ориентированные на сектор горизонта 70-290° с. ш., должны оборудоваться как наружными, так и внутренними регулируемыми солнцезащитными средствами, а территория больницы должна быть рационально озеленена.