3 (1)

На зовнішній поверхні бічних частин (facies externa partium lateralium ossis occipitalis) знаходяться потиличні виростки (condyli occipitales), ззаду від яких розташовані виросткова ямка (fossa condylaris) на якій знаходиться

виростковий канал (canalis condylaris).

В основі потиличних виростків (basis condylorum occipitalium) проходить

канал під’язикового нерва (canalis nervi hypoglossi).

На зовнішньому краї бічної частини потиличної кістки (margo externus partis lateralis ossis occipitalis) є яремна вирізка (incisura jugularis), яка обмежена ззаду яремним відростком (processus jugularis).

На внутрішнійповерхні бічної частини потиличної кістки (facies interna partis lateralis ossis occipitalis) розташовані:

-борозна сигмоподібної пазухи (sulcus sinus sigmoidei);

-яремні горбки (tubercula jugularia);

-яремні відростки (processus jugulares).

На основній частині потиличної кістки (os occipitale) ззовні розташований

глотковий горбок (tuberculum pharyngeum), а внутрішня поверхня (мозкова поверхня) утворює схил (clivus), з боків від якого розташовані борозни нижньої кам’янистої пазухи (sulci sinus petrosi inferioris).

Основна частина і бічні частини потиличної кістки (pars basilaris et partes laterales ossis occipitalis) обмежують великий отвір (foramen magnum).

Скостеніння. Усі частини потиличної кістки, за винятком верхнього відділу луски, розвиваються на хрящовій основі. Точки скостеніння з'являються в кожній частині кістки на третьому місяці ембріогенезу. Бічні частини з лускою зростаються до 2 —З років, з основною частиною — до 4 —6 років життя.

Тім’яна кістка(os parietale)

Тім'яна кістка (os parietale) -парна, займає верхньобічну частину склепіння черепа і в людини у зв'язку з еволюцією головного мозку є найбільшою серед однойменних кісток усіх приматів. Ця кістка має форму чотирикутної

пластинки, зігнутої у вигляді пологої чаші, відкрита сторона якої повернена до порожнини черепа. У кістці розрізняють зовнішню і внутрішню поверхні,

чотири краї (потиличний, стріловий, лобовий, лусковий) і чотири кути

(лобовий, потиличний, клиноподібний і соскоподібний).

Це парна плоска кістка (os planum ), яка має:

-лобовий кут (angulus frontalis);

-потиличний кут (angulus occipitalis);

-соскоподібний кут (angulus mastoideus);

-клиноподібний кут (angulus sphenoidalis);

-потиличний край (margo occipitalis);

-лусковий край (margo squamosus);

-стріловий край (margo sagittalis);

-лобовий край (margo frontalis).

На зовнішній поверхні тім’яної кістки (facies externa ossis parietalis)

розташовані:

- тім’яний горб;тім’яне підвищення (tuber parietale; eminentia parietalis);

-верхня скронева лінія (linea temporalis superior);

-нижня скронева лінія (linea temporalis inferior);

-тім’яний отвір (foramen parietale), який розташований біля стрілового краю (margo sagittalis), ближче до потиличного кута (angulus

occipitalis).

На внутрішній поверхні тім’яної кістки (facies interna ossis parietalis) є:

- борозна верхньої стрілової пазухи (sulcus sinus sagittalis superioris),

уздовж якої розташовані зернисті ямочки (foveolae granulares) і знаходяться

артеріальні борозни (sulci arteriosi);

- борозна середньої оболонної артерії (sulcus arteriae meningeae mediae).

На внутрішній поверхні соскоподібного кута (facies interna anguli mastoidei) проходить борозна сигмоподібної пазухи (sulcus sinus sigmoidei).

Скостеніння. Тім'яні кістки належать до типових покривних кісток

(розвиваються на базі сполучної тканини). Кожна тім'яна кістка має дві точки скостеніння, що з'являється на другому місяці внутрішньоутробного розвитку й незабаром зливаються між собою в ділянці майбутнього тім'яного горба.

Лобова кістка(os frontale)

Лобова кістка - непарна; розташована у передньоверхній частині черепа,

складається з лобової луски, очноямкових та носової частин.

Лобова кістка належить до повітроносних кісток (ossa pneumatica) і

складається з трьох частин:

-лобової луски (squama frontalis);

-парної очноямкової частини (pars orbitalis);

-носової частини (pars nasalis).

На зовнішній поверхнілобової луски (facies externa squamae frontalis) добре помітні лобові горби;лобові підвищення(tubera frontalia; eminentiae frontales),

нижче проходять надбрівні дуги (arcus superciliares) між якими розташоване

надперенісся (glabella).

На внутрішній поверхнілобової луски (facies interna squamae frontalis)

вздовж посередині проходить лобовий гребінь (crista frontalis), який закінчується знизу сліпим отвором (foramen caecum).

Догори лобовий гребінь (crista frontalis) продовжується в борозну верхньої стрілової пазухи (sulcus sinus sagittalis superioris).

На скроневій поверхнілобової луски (facies temporalis squamae frontalis)

розташований:

-тім’яний край (margo parietalis);

-скронева лінія (linea temporalis);

-виличний відросток (processus zygomaticus).

Очноямкова частина лобової кістки(pars orbitalis ossis frontalis) своєю

очноямковою поверхнею (facies orbitalis) утворює верхню стінку очної ямки

(paries superior orbitae).

Із бічного боку очноямкової поверхні розташована ямка сльозової залози

(fossa glandulae lacrimalis).

Із присереднього боку очноямкової поверхні розташовані;

-блокова ость (spina trochlearis), яка є хрящовим утворенням;

-блокова ямка (fovea trochlearis).

Очноямкова частина лобової кістки(pars orbitalis ossis frontalis)

відокремлюється від лобової луски (squama frontalis) надочноямковим краєм

(margo supraorbitalis), присередньо від якого розташована надочноямкова вирізка (incisura supraorbitalis), іноді надочноямковий отвір (foramen supraorbitale), ще медіальніше від цього утвору міститься лобова вирізка

(incisura frontalis), іноді лобовий отвір (foramen frontale).

Очноямкові частини лобової кістки(partes orbitales ossis frontalis)

відокремлені решітчастою вирізкою (incisura ethmoidalis).

Носова частиналобової кістки (pars nasalis ossis frontalis) оточує

решітчасту вирізку (incisura ethmoidalis), в передній частині якої розташований парний отвір лобової пазухи (apertura sinus frontalis), по одному з кожного боку носової ості (spina nasalis).

Спереду носової частини лобової кістки (pars nasalis ossis frontalis)

виступає носова ость (spina nasalis), яка бере участь в утворенні кісткової носової перегородки (septum nasi osseum).

Лобова кістка (os frontale) належить до повітроносних кісток (ossa pneumatica), тому що вона має порожнину – лобову пазуху (sinus frontalis), яка заповнена повітрям. Вона проектується на передню поверхню лобової кістки

(facies anterior ossis frontalis) в ділянці надперенісся (glabella) і прилягає до верхньої стінки очної ямки (paries superior orbitae).

Лобова пазуха (sinus frontalis) сполучається з носовою порожниною

(cavitas nasi) за допомогою отворів лобової пазухи (aperturae sinus frontalis) і

відкривається у середній носовий хід (meatus nasi medius).

Права лобова пазуха (sinus frontalis dexter) та лівалобова пазуха (sinus frontalis sinister) розділяються перегородкою лобових пазух (septum sinuum frontalium).

Скостеніння. Лобова кістка розвивається із сполучної тканини з двох

точок скостеніння, які з'являються на другому місяці ембріогенезу. Лобові пазухи формуються наприкінці першого року життя. Дві кісткові половини

(права й ліва) лобової луски зростаються до двох років.

КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ

1.Із скількох хребців утворена крижова кістка?

2.Які частини та поверхні має крижова кістка?

3.Які утворення є на передній поверхні крижової кістки?

4.Які утворення є на задній поверхні крижової кістки?

5.Із скількох хребців утворена куприкова кістка?

6.Які анатомічні утворення має куприкова кістка?

7.Скільки пар ребер є у людини?

8.Які ребра є справжніми, несправжніми, коливальними і скільки їх є?

9.Як побудоване ребро?

10.Як відрізнити ліве ребро від правого?

11.З якими частинами хребців з’єднуються ребра?

12.За допомогою чого з’єднуються ребра з грудиною?

13.Якими ознаками відрізняються I, Х, XI, XII ребра?

14.Які частини розрізняють у грудини?

15.Які утвори розрізняють на грудині?

16.Що таке кут грудини?

17.Які вирізки є на тілі грудини, з чим вони з’єднуються?

18.Назвати і показати відділи черепа.

19.Показати на препараті межу між склепінням і основою черепа.

20.Назвати і показати частини лобової кістки.

21.Описати топографію лобової пазухи, її практичне значення.

22.Вміти правильно орієнтувати в просторі лобову кістку.

23.Описати топографію тім’яної кістки.

24.Назвати і показати анатомічні утвори на тім’яній кістці.

25.Навчитись відрізняти праву тім’яну кісту від лівої.

26.Де знаходиться потилична кістка?

27.Які частини має потилична кістка?

28.Чим обмежений великий потиличний отвір?

29.Опишіть луску потиличної кістки.

30.Які морфологічні структури знаходяться на латеральних частинах потиличної кістки?

31.Які структури знаходяться на базилярній частині потиличної кістки?

Тестовий контроль

1. У чоловіка в результаті удара в ділянку нижнього кута лопатки справа виявлені переломи ребер. Які ребра отримали пошкодження?

А. *VI-VII Б. VIII-IX В. X-XI С. XII

Д. I-III

2.Після звільнення з під завалу у постраждалого відзначається затемнення свідомості, багато підшкірних крововиливів на голові та шиї, дрібні рани на обличчі. У задньо-верхніх відділах голови скальпована рана та різка деформація контурів голови. Які кістки можуть бути пошкоджені?

А.*Тім'яна та потилична кістка Б. Клиновидна кістка та нижня щелепа В. Лобна та носові кістки

С. Скронева кістка та верхня щелепа Д. Вилична кістка та слізна кістка

3.Хворий потрапив у клініку з травмою черепа. При рентгенологічному обстеженні виявлено перелом основи черепа в ділянці канала під'язикового нерва. Яку кістку черепа пошкоджено?

А.*Потиличну

Б. Вискову В. Тім'яну

С. Клиноподібну Д. Лобну

4.В результаті травми голови у постраждалого виявлено ушкодження правого виростка потиличної кістки. Яка частина потиличної кістки пошкоджена?

А. *Латеральна Б. Луска В. Основна

С. Яремний відросток Д. Потиличний отвір

5.У потерпілого травма м'яких тканин та тім'яних кісток в ділянці їх з'єднання між собою, яка супроводжується сильною кровотечею. Яке судинне утворення пошкоджене ?

А. *Sinus sagittalis superior.

Б. Sinus transversus.

В. Sinus petrosus superior. С. Sinus rectus.

Д. Sinus sagittalis inferior.

/..

6. Хворий 45 років госпіталізований з небезпекою поширення запального

процесу з тім’яної ділянки в порожнину черепа. Крізь яке анатомічне утворення можливе це поширення?

A* Тім’яний отвір

B Мищелковий канал

CСоскоподібний отвір D Остистий овір

E Овальний отвір

/..

7. У потерпілого при травмі потиличної кістки ушкоджено сигмоподібний синус. Яка частина кістки ушкоджена?

A*Pars lateralis

BClivus

CPars basilaris

DSquama

E–

Джерела інформації:

а) основні:

1.Анатомиячеловека / под ред. М. Р. Сапина. - 1986. - т. 1, - С. 40-42, 86-

90.С. 46-54. С. 66-80, С. 90-93

2.Синельников Р. Д. Атлас анатомиичеловека. В 4-х томах. - М. : Медицина, 1991.

3.Конспект лекції.

б) додаткові:

1.Свиридов О.І. Анатомія людини. – Київ: Вища школа, 2000. - 399 с.

2.Неттер Ф. Атлас анатомії людини. – Львів: Видавничий дім Наутілус,

2004. – 592 с.

3.Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- Гиппократ, Санкт-Петербург: Издательский домСПб МАПО, 2004. -720 с.

4.Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова В.Г./- Київ: Здоров’я, 2001. – 328 с.

Методичну вказівку склали – проф. Ю.Й. Гумінський, проф..Л. В. Фоміна, доц. В.О. Єрмольєв.