государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России)

Кафедра терапевтической стоматологии

Методы шинирования при заболеваниях пародонта.

Методическая рекомендация для преподавателей стоматологического факультета

Тюмень 2013г.

Составитель: ассистент кафедры терапевтической стоматологии

В.В. Мирошниченко

Методическая рекомендация к занятию для студентов составлена на кафедре терапевтической стоматологии (заведующая кафедрой – к.м.н., доцент

М.О. Нагаева) на основании требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060105 «Стоматология» (2000г.), учебного плана (2004г.), типовой программы «Стоматология терапевтическая»

Утверждено на заседании кафедры терапевтической стоматологии

«______» ______________2013г.

Терапевтическая стоматология.

Курс 4, семестр 7.

Модуль №5. Заболевания пародонта.

Занятие №100/14

Методы шинирования при заболеваниях пародонта.

Значение темы: Распространенность заболеваний пародонта занимает второе место среди стоматологических заболеваний. Для постановки диагноза и раскрытия этиопатогенетической сущности патоло­гического процесса в пародонте необходимо в первую очередь, знать анатомию и понимать физиологические процессы, протекающие в тканях пародонта.

Цель занятия:

Изучить методы шинирования, применяемые для устранения подвижности зубов, методики применения, показания и противопока­зания к их использованию.

План изучения темы:

1.Вступление -5 мин.

2.Входной контроль для определения исходящего уровня (ситуационные задачи, тесты). – 15 мин.

3.Разбор теоретических вопросов (форма презентации темы) - 20 мин.

4.Выполнение практической работы - 120 мин.

5.Выходной контроль (устный опрос, тесты) - 15 мин.

6.Заключение - 5 мин.

Самостоятельная работа студентов.

А) Вопросы базовых дисциплин:

1. Симптоматическое лечение заболеваний пародонта.

2. Ортопедические методы лечения заболеваний пародонта.

3. Патологическая подвижность зубов.

4. Методы обследования при заболеваниях пародонта.

Б) Задание на проверку и коррекцию исходного уровня знаний:

В) Структура содержания темы:

1. Временное шинирование.

2. Полупостоянное шинирование.

3. Постоянное шинирование.

Самостоятельная работа студентов.

Студенты ведут прием больных с катаральным гингивитом, проводят осмотр полости рта, выясняют жалобы, собирают анамнез, проводят основные и дополнительные методы обследования, определяют индексы, назначают и проводят лечение. Заполняют документацию.

Шинирование зубов - симптоматическое лечение (деструкцию костной ткани альвеолярного отростка не предотвращает и не уменьшает.).

Шинирование - объединение нескольких или всех зубов в единый блок каким-либо ортопедическим аппаратом или шиной.

Подвижность зубов появляется при снижении высоты межзуб­ных перегородок более чем на 1/2 длины корня зуба. Главный принцип конструирования шин – биомеханический. Функциональное распределение вертикальных и горизонтальных жевательных усилий на все зубы, которые включены в блок.

Требования, предъявляемые к шинам:

1. создавать прочный блок из группы зубов, ограничивая их движения в трех направлениях: вертикальном, вестибулооральном и мезиодистальном;

2. быть жесткой и прочно фиксированной на зубах;

3. не создавать своей окклюзионной поверхностью бло­кирующих моментов движению нижней челюсти;

4. не иметь ретенционных пунктов для задержки пищи и зубного налета;

5. не препятствовать проведению профессиональной и индивидуальной гигиены полости рта;

6. не оказывать раздражающего действия на маргиналь­ный пародонт;

7. не препятствовать медикаментозным и хирургическим воздействиям на пародонтальный карман;

8. не нарушать речи больного;

9. не вызывать грубых нарушений внешнего вида боль­ного;

10. создание шины не должно быть связано с удалением большого слоя твердых тканей коронок зубов.

Виды стабилизации:

Виды стабилизации. 1: а — сагиттальная (боко­вая), б — передняя; 2 — переднебоковая стабилиза­ция из двух шин, в — соединительная коронка; 3 — круго­вая стабилизация из трех шин; 4 — поперечная; 5 — круго­вая стабилизация единой шиной

Виды шинирования зубов. Схема № 1.

Шинирующие констукции.