Вопрос 3. Физиологические защитные системы организма. Определение иммунитета. Виды иммунитета.

К физиологическим защитным системам организма относят естественные барьеры: кожа, слизистые оболочки; температура тела, гормональный баланс, чихание, выделение токсических продуктов с мочой и калом.Тонкий слой эпителиальный клеток. Выстилающий поверхность кожи, является тем барьером, который практически непроницаем для микроорганизмов. Кожа покрыта многослойным плоским эпителием, в котором различают 2 слоя: роговой и базальный. На поверхности кератиноцитов отсутствуют рецепторы для адгезивных молекул микроорганизмов. Здоровая кожа обладает высокой способностью к самоочищению. На этом принципе основаны методы бактерицидной функции кожи. Слизистые оболочки (сальные и потовые железы, мерцательный эпителий слизистых, слизь, слюна, слезы, кислоеPH желудка, пищеварительные ферменты). Нормальная микрофлора организма человека – способность продуцировать бактериоцины.Иммунитет – защита организма от генетически чужеродных веществ экзогенного или эндогенного происхождения с целью сохранения и поддержания гомеостаза, структурной и функциональной целостности организма, также биологический индивидуальности и видовых различий.Виды иммунитета:1. Врожденный иммунитет - иммунитет обусловлен анатомическими, физиологическими, клеточными или молекулярными особенностями, закрепленными наследственно.2. Приобретенный иммунитет – формируется при взаимодействии клеток иммунной системы с антигенами. Бывает: А. Активным -  иммунитет возникает после перенесенного заболевания или после введения вакцины. Б.Пассивным -  иммунитет развивается при введении в организм готовых антител в виде сывороткиили передаче их новорожденному смолозивомматери или внутриутробным способом. Также приобретённый иммунитет может быть:А. Антимикробным (Стерильный – возбудителя нет в организме, Нестерильный – возбудитель находится в организме)Б. Антитоксическим (Стерильный, Нестерильный).Вопрос 4. Понятие об иммунной системе. Органы и клетки иммунной системы.

Иммунная система объединяет органы и ткани, в которых происходит образование и взаимодействие центральных клеток иммунной системы – лимфоцитов, выполняющих функцию распознавания генетически чужеродных субстанций (антигенов) и осуществляющих специфическую реакцию.

Центральные органы иммунной системы.

Тимус – лимфоэпителиальный орган, который расположен в переднем верхнем средостении за грудиной, над сердцем. Эпителиальные клетки тимуса продуцируют цитокины: интерлейкин ИЛ-1,3,6,7, лейкоцит ингибирующий фактор (LIF), гранулоцитарно-моноцитарноколониестимулирующий фактор (GM-CSF), гормоны (тимулин, тимопоэтин, тимозин). В тимусе широко представлены клетки костномозгового происхождения – это Т-лимфоциты, дендритные клетки и макрофаги. Зрелые Т-клетки покидают тимус и заселяют вторичные лимфоидные органы. Для тимуса характерно явление возрастной инволюции. Функции: образование Т-лимфоцитов, их селекция, регуляции пролиферации и дифференцировки в периферических лимфоидных органах благодаря гормону тимозину. Кроме того, тимус выделяет в кровь ряд биологически активных веществ – инсулиноподобный фактор, кальцийтонинподобный фактор, снижающий концентрацию кальция в крови и фактор роста.

ККМ – в постэмбриональной фазе поставляет все клетки-предшественники для различных популяций лимфоцитов и макрофагов. Красный костный мозг заполняет губчатое вещество плоских и трубчатых костей, имеет темно-красный цвет и полужидкую консистенцию. Он содержит гемопоэтические стволовые клетки (ГСК) и диффероны гемопоэтических клеток. Гемопоэз в костном мозге охватывает все типы клеток, циркулирующих в крови.

Периферические органы иммунной системы.

Селезенка – принимает участие в процессе депонирования крови и организации защитных реакций организма от антигенов, элиминации отживших или поврежденных эритроцитов, тромбоцитов. В структуре селезенки различают белую и красную пульпы.

Белая пульпа - лимфоидная ткань, разбросанная в виде узелков или шаровых скоплений среди красной пульпы. В белой пульпе различают тимусзависимые (заселяются Т-лимфоцитами) и тимуснезависимые (заселяются В-лимфоцитами) области.

В тимусзависимых зонах происходит образование лимфобластов, в тимуснезависимых – пролиферация.

Лимфатические узлы – шарообразные или почковидные узлы, располагающиеся по ходу лимфатических сосудов. Они представляют собой органы лимфоцитопоэза, иммунной защиты и депонирования лимфы, протекающей через узел. В лимфатическом узле различают корковый и мозговой слои. В корковом слое супкапсульной (внешней) зоне происходит концентрации В-лимфоцитов. Паракортикальная (внутренняя) зона - место концентрации Т-клеток (тимусзависимая зона). Т-лимфоциты этой зоны - иммунологически зрелые клетки, с выраженной цитотоксической функцией. Мозговое вещество представлено слабо упакованными лимфоцитами, плазмоцитами, свободными макрофагами и ретикулярными клетками стромы.

Иммунную защиту дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочеполовых путей осуществляют расположенные под эпителием скопления лимфоидной ткани, которые не заключены в соединительнотканную капсулу.Вопрос 5.  Функциональная организация иммунной системы. Филогенез и онтогенез иммунной системы.

В фетальной печени и кровяных островках желточного мешка на 3–8-й неделе эмбриогенеза появляются первые стволовые клетки. Наибольшее значение печень имеет для развития, созревания и дифференцировки В-клеток.

Костный мозг закладывается на 4–5-й неделе эмбриогенеза и с этого времени выполняет все функции центрального органа иммунитета.

Тимус формируется в области 3–4-го глоточных карманов. Его закладка происходит на 4–5-й неделе. К 6-й неделе тимус характеризуется эпителиальной структурой, на 7–8-й — заселяется лимфоцитами, а к концу 12-й недели его формирование завершается.

Селезенка также закладывается на 5–6-й неделе.

На 5–6-й неделе происходит закладка лимфатических узлов и других вторичных лимфоидных органов. На 9–14-й неделе закладываются миндалины. Закладка лимфоидных образований происходит под эпителием пищеварительной трубки в виде скопления эпителия, трансформирующегося в ретикулярную ткань. Окончательное формирование первичных и вторичных лимфоидных органов заканчивается в постнатальном периоде.

Филогенез защитных систем начинается с развития первичных механизмов распознавания чужеродных химических структур у примитивных организмов, как одного из способов поддержания гомеостаза. Это свойство основано на «внутриклеточном пищеварении» (по И.И. Мечникову) и заключается в неспособности их ферментов к разборке чужеродных структур до метаболически усвояемых единиц и в связи с этим выделении таких веществ.На низшем уровне данное свойство развито до первичного поверхностного распознавания и в совокупности с первичным механизмом неспецифического отторжения «несвоего» отражает исходный конституционально-фагоцитарный потенциал защиты.Фагоцитарная система в принципе тоже остается неизменной. Некоторые же новые функции фагоцитов (в частности, участие в антибактериальной защите и переработке) основываются на исходном «внутриклеточном пищеварении».Наблюдаемые с продвижением вверх по филогенетической лестнице прогрессивные тенденции заключаются главным образом в усложнении на очередном уровне того или иного элемента иммунной системы.Механизмы клеточного иммунитета в филогенезе закладываются значительно раньше гуморального, на менее совершенном уровне межклеточных поверхностных контактов, распознаваний и взаимодействий. Таким образом, наиболее древними являются конституциональная и фагоцитарная системы, Т-система иммунитета занимает промежуточное положение, а В-система, самая поздняя, присуща только высшему уровню организации и отличается более совершенными механизмами стимуляции, регуляции и функционирования.