I I I этап
Выбор моделей копия – пара для вычисления влияния на здоровье фактора питьевой воды (при выравненных остальных значимых факторах)
Различные |
населенные |
пункты с |
разным |
качеством |
воды |
Единый населенный пункт
С различ- |
ным водо- |
снабже- |
нием в |
разных его |
частях |
С динамичными |
С динамичес- |
условиями водо- |
ким наблю- |
снабжения (приме- |
дением в |
нение бытовых |
зависимости |
водоочистителей и |
от сроков |
кондиционеров) |
проживания) |
Обоснование вида когортной выборки, численности выборочной совокупности, единиц, сроков и глубины наблюдения, а также вида, способа и метода эпидемиологического исследования
I V этап
Углубленное изучение условий водопользования обследуемых групп населения и общей химической водной нагрузки на организм
Изучение основных |
Определение |
Определение доли средне- |
|
суточного потребления |
|||
особенностей |
среднесуточного |
||
изучаемых химических |
|||
водопотребления с |
поступления |
||
веществ с питьевой водой |
|||
количественной и |
изучаемых |
||
от суммарного средне- |
|||
качественной |
химических |
||
суточного поступления их в |
|||
характеристикой |
веществ с |
||
организм из различных |
|||
потребляемых вод |
питьевой водой |
||
объектов окружающей |
|||
|
|
||
|
|
среды |
Выявление приоритетных для изучения показателей химического состава исследуемой питьевой воды, определение среднесуточных доз потребления изучаемых химических веществ с питьевой водой, вычленение доли водного фактора в общем поступлении их в организм
Расчет среднесуточной дозы (ССД) химических веществ, поступающих в организм с питьевой водой
ССД С V F Тв 1
W Тн
С – концентрация химического вещества в питьевой воде, мг/л V – средний объем потребляемой воды, л/сут
F – частота потребления воды, дни/год
Тв – продолжительность потребления воды, годы
Тн – время наблюдения – среднее время для которого расчитывается ССД, дни
W – масса тела, кг
V этап
Углубленное изучение состояния здоровья наблюдаемых групп населения
Анализ |
Анализ |
демографи- |
причинно- |
ческих |
обусловлен- |
показателей |
ной и общей |
|
заболева- |
|
емости |
|
населения |
Анализ |
результатов |
направленного |
обследования |
по показателям |
донозологи- |
ческой |
диагностики |
Анализ резуль- |
татов медико- |
химической |
диагностики по |
содержанию хими- |
ческих соединений |
в биосубстратах |
организма |
Характеристика обследованного населения по группам здоровья, выявление показателей состояния здоровья, патогмоничных изучаемым факторам
VI этап
Изучение взаимосвязи качества питьевой воды и состояния здоровья населения
Метод |
группового |
учета |
аргумента |
Корреляци- |
онный |
анализ |
Дисперси- |
Регрессионный |
онный |
анализ |
анализ |
|
Комплексный патогенетический анализ степени и характера влияния изучаемых факторов на здоровье населения, их гигиеническое ранжирование, выделение среди населения групп максимального риска, планирование профилактических мероприятий, обоснование программы изучения вклада водного фактора в общую (реальную) химическую нагрузку на организм