10. Нарисуйте изменения мкг при нанесении сверхпорогового раздражителя во время систолы желудочков. Результаты объясните.

Изменений нет. Сердце во время систолы невозбудимо. 11. Приведите пример гетеро-, гомеометрическойсаморегуляции сердца.1) Гетерометрическая: з-н Франка-Старлинга гласит, что, чем больше растяжение миокарда в диастолу, тем сильнее его сокращение в систолу. 2) Гомеометрическая: сердце усиливает сокращение, например, при резком повышении давления в аорте, а венозный приток не меняется.12. Нарисуйте МКГ при изолированном раздражении симпатических нервных волокон, иннервирующих сердце.13. Нарисуйте МКГ при изолированном раздражении волокон блуждающего нерва. Почему изменится работа сердца? Снижение частоты, следовательно, замедляется регуляция потенциала действия в син. узле, падает сила сокращений – понижение кальция, снижается амплитуда, снижается возбудимость и проводимость.

14. Нарисуйте изменения мкг при действии на изолированное сердце избытка ионов кальция и калия, объясните механизм действия на миокард к и Са.

Медленная диастолическая деполяризация связана с вхождением Caвнутрь клеток водителя ритма. Если в межклеточной жидкости Са находится в избытке, то он в больших количествах поступает в клетки, что приводит к увеличению крутизны нарастания МДД, следовательно, ПД генерируется в большом количестве.Мембранный потенциал резко снижается. Нач. поляризация на мембране пропадает, а раз нет исходной поляризации, то становится невозможным развитие деполяризации. Такие клетки перестают возбуждаться, перестают генерировать ПД. Нет возбудителя – нет и электромеханического сопряжения, нет контрактильного механизма. Т. о., в присутствии избытка К клетки син. узла перестают возбуждаться, что приводит к урежению частоты сердечных сокращений, вплоть до нуля. Избыточное количество К начинает влиять на мембранный потенциал клеток. МП зависит от выхода катионов К по концентрационному градиенту на наружную поверхность мембраны. Калиевому току принадлежит основная роль в создании МП. Если искусственно ликвидировать этот градиент, т. е. создать на наружной поверхности избыток указанных ионов, то это приведет к уменьшению исходной поляризации на мембране.

15. Что отражает ЭКГ, как накладываются электроды для регистрации ЭКГ?ЭКГ отражает колебания электрического поля вокруг сердца. ЭКГ характеризует электрическую работу сердца. Для записи ЭКГ электроды располагаются в 3х стандартных отведениях: 1) 1 электрод на правую руку, 2 – на левую. 2) правая рука – левая нога 3) левая рука – левая нога 16. Нарисуйте в сопоставлении МКГ и ЭКГ. Обозначьте зубцы и интервалы ЭКГ, укажите их временные параметры.

Зубец Р = 0,08-0,12 сек интервал PQ= 0,12 сек зубецQRS= 0,5-0,9 сек интервалQT= 0, 28-0,34 (0,32) сек зубец Т = 0,16-0,18 сек 17. Что отражает зубец Р на ЭКГ, что отражает интервал PQ?Pвыражает особенности распространения возбуждения по миокарду предсердий. Изолиния, идущая после зубца Р (инт.PQ) характеризует время задержки возбуждения в области атриовентрикулярного узла.

18. Как и почему будет изменяться интервал PQ при повышении тонуса блуждающего нерва, при повышении тонуса силы влияний на сердце?При раздражении блужд. нерва интервал будет увеличиваться, т.к. будет происходить снижение частоты сердцебиений, а при раздражении симп. нервов – наоборот.19. Что отражает комплекс зубцов QRS, зубец Т? Как по ЭКГ можно определить частоту и ритмичность работы сердца?QRSотражает особенности распространения возбуждения по миокарду желудочков. Т – процесс реполяризации желудочков. Является ритмичной, если расстояния между зубцамиRодинаковы. При различных расстояниях – аритмия. Для определения частоты сердечного ритма необходимо измерить расстояние между двумя соседними зубцамиR. Частота = 60 сек делить наRR1 20. Что выражает систолический показатель? СП– это отношение интервалаQTк длительности кардиоцикла (RR1), которое выражается в процентах. В ср он равен 40 % умуж = 37-39 % у жен = 41-42% Он характеризует, какая часть кардиоцикла накладывается на активную работу желудочков. Исходя из этого, можно сказать, что СП выражает функциональный резерв сердца. Чем больше этот параметр, тем меньше запас прочности системы и наоборот.