16) Какие функции обеспечивают эритроциты, что такое эритропоэтины, когда они образуются и какие функции выполняют?

1) Транспортная- перенос кислорода и углекислого газа, аминокислот, пептидов, нуклеотидов к различным органам и тканям, что способствует обеспечению репаративно- регенераторных процессов. В транспорте газов эритроцитами главную роль играет гемоглобин

2) участие в иммунных реакциях организма- реакции агглютинации, преципитации, лизиса, опсонизации, реакции цитотоксического типа.

3) детоксицирующая функция- обусловлена их способностью адсорбироватьтоксические продукты эндогенного, экзогенного (бактериального и небактериального) происхождения и их инактивировать

4) участие в стабилизации кислотно – основного состояния крови за счет гемоглобина и наличии фермента карбоангидразы.

5) эритроциты принимают непосредственное участие в процессах свертывания крови за счет адсорбции на их мембране разнообразных ферментов этих систем

Эритропоэтины- гормон почек, который оказывает стимулируещее действие на эритропоэз. По мере снижения уровня гемоглобина продукция эритропоэтинавозрастае

17) Назовите основные механизмы гемостаза

1) Сосудисто-тромбоцитарный механизм гемостаза обеспечивает остановку кровотечения в мельчайщих сосудах ( в сосудах микроциркулярного русла), где имеется низкое кровяное давление и малый просвет сосудов. В них остановка кровотечения может произойти за счет 1) спазма сосудов 2) образование тромбоцитарной пробки 3) сочетание того и другого

2) Коагуляционный механизм гемостаза обеспечивает остановку кровотечения в более крупных сосудах (сосудах мышечного типа). В них останова кровотечения осуществляется за счет свертывания крови ( гемокоуголяции). Процесс свертывания крови заключается в переходе растворимого белка плазмы крови фибриногена в нерастворимое состояние- фибрин. В результате процесса свертывания крови из жидкого состояния переходит в студеобразное, образуется тромб, который закрывает просвет поврежденного сосуда.

3) Механизм фибринолиза: фибринолиз осуществляется с помощью ферментативной системы, основной функцией которой является расщепление нитей фибрина, образовавшихся в процессе свертывания крови, на растворимые комплексы.

18Опишите 1 фазу коагуляционного гемостаза.

Образование протромбиназы осуществляется по 2-м механизмам-внешнему и внутреннему.

Внешний:Осущ.привыделениитканевоготромбопластина из поврежденных тканей и сосуд.стенки,взаимодействия его с плазменным фактором vii и ионами кальция.Образуетсякальциевый комлпекс,который превращает неактив.плазменный фактор Х в его активную форму(Ха)

Внутренний: начинается с повреждения стенки сосуда и активации плазменнного фактора XII за счет контакта его с отрицательно заряженной поверх.базальноймембраны,коллагеном, кининогеном (ВМК), калликреином,P3.Активный фактор ХIIа превращает плазменный фактор ХI в активную форму(XIа)также в присутствии фактора Р3 и ВМКФакторXIа активирует плазменный актор IX(IXа).В дальнейшем образуется комплекс факторов IXa,VIII,ионов кальция,Р3 фактора.

Образовавшийся по внешнему и внутреннему механизмам активный фактор Х(Ха)взаимодействует с плазменным фактором V,ионами кальция и Р3 фактором,в результате чего образуется комплеакс,называемыйпротромбиназой.