Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патфиз (презентации) / сердечная нед-сть.ppt
Скачиваний:
450
Добавлен:
09.03.2016
Размер:
4.55 Mб
Скачать

Недостаточность кровообращения

*Состояние, при котором система кровообращения не обеспечивает потребности тканей и органов

вкровоснабжении:

доставки к ним с кровью кислорода и субстратов метаболизма,

транспорта от тканей углекислоты и метаболитов.

ОБЩИЕ ПРИЧИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ

РАССТРОЙСТВА

 

НАРУШЕНИЕ

 

ИЗМЕНЕНИЕ

ФУНКЦИИ

 

ТОНУСА

 

МАССЫ И/ИЛИ

 

 

РЕОЛОГИЧЕСКИХ

СЕРДЦА

 

СОСУДОВ

 

 

 

СВОЙСТВ КРОВИ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

КОРОНАРНАЯ

 

АРИТМИИ

 

СЕРДЕЧНАЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

 

 

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

СОСУДИСТАЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Патофизиология

сердечной

недостаточности

Сердечная

недостаточность

* Типовая форма патологии,

при которой сердце не обеспечивает потребности

органов и тканей в адекватном (их функции и уровню пластических процессов) кровоснабжении.

* Проявляется меньшей, в сравнении с потребной,

величиной сердечного выброса и циркуляторной

гипоксией.

Нарушение насосной функции сердца выявляется у 4% лиц в возрасте старше 50 лет.

Хроническая СН – одна из самых частых причин смертности больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

ВИДЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ

 

ПО СКОРОСТИ

 

РАЗВИТИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

миокардиальная

 

 

 

острая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

перегрузочная

 

 

хроническая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

смешанная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПО ПЕРВИЧНОСТИ

СНИЖЕНИЯ

СОКРАТИМОСТИ СЕРДЦА ИЛИ

ПРИТОКА КРОВИ К НЕМУ

первичная

(кардиогенная)

вторичная

(некардиогенная)

ПО

ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

ПОРАЖЕННОМУ ОТДЕЛУ СЕРДЦА

лево- желудочковая

право- желудочковая

тотальная

ГРУППЫ ПРИЧИН СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ПОВРЕЖДАЮЩИЕ

 

ОБУСЛОВЛИВАЮЩИЕ

 

СНИЖАЮЩИЕ

 

 

СОКРАТИТЕЛЬНУЮ

СЕРДЦЕ

 

ПЕРЕГРУЗКУ

 

 

 

ФУНКЦИЮ

НЕПОСРЕДСТВЕННО

 

СЕРДЦА

 

 

 

СЕРДЦА

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СНИЖЕНИЕ СИЛЫ, СКОРОСТИ СОКРАЩЕНИЯ И РАССЛАБЛЕНИЯ МИОКАРДА

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПЕРЕГРУЗКИ СЕРДЦА

УВЕЛИЧИВАЮЩИЕ

ПРЕДНАГРУЗКУ

(нагрузка объемом)

ГИПЕРВОЛЕМИЯ ПОЛИЦИТЕМИЯ

ГЕМО-

 

ПОРОКИ

КОНЦЕНТРАЦИЯ

 

КЛАПАНОВ

 

СЕРДЦА

 

 

УВЕЛИЧИВАЮЩИЕ

ПОСТНАГРУЗКУ (нагрузка сопротивлением)

АРТЕРИАЛЬНЫЕ

 

СУЖЕНИЕ АОРТЫ,

ГИПЕРТЕНЗИИ

 

ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ТЭЛА

СТЕНОЗЫ КЛАПАННЫХ ОТВЕРСТИЙ СЕРДЦА

ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии