
- •ПАТОЛОГИЯ
- •Гормон - биологически активное вещество, циркулирующее в жидких средах организма и оказывающее специфическое
- •* Рецептор гормона - белковая молекула, расположенная на поверхности цитолеммы, в цитоплазме или
- •* Вторые посредники - “молекулы”, опосредующие ответ клетки на действие первых посредников –
- •* Клетка-мишень для гормона - клетка, специфически взаимодействующая при
- •ОРГАНЫ И КЛЕТКИ, СИНТЕЗИРУЮЩИЕ ГОРМОНЫ
- •РОЛЬ ГОРМОНОВ В
- •ОБЩИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ
- •ВАРИАНТЫ МЕХАНИЗМОВ НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ
- •ВИДЫ ГОРМОНОВ ПО ХИМИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ
- •Классификация гормонов по месту образования
- •Классификация гормонов по дистантности действия
- •Классификация гормонов
- •ВИДЫ ГОРМОНОВ ПО МЕХАНИЗМУ ВОЗДЕЙСТВИЯ
- •Общие принципы организации гормонального контроля
- •Реципрокные взаимоотношения между эндокринным органами
- •Эндокринная регуляция
- •Патология эндокринных желез
- •Этиологические факторы
- •ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ НАРУШЕНИЙ
- •Гипоталамические гормоны
- •НЕЙРОСЕКРЕТОРНЫЙ МЕХАНИЗМ
- •Биологические эффекты
- •РАЗНОВИДНОСТИ
- •ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА
- •Биологические эффекты
- •Нейроэндокринная патология гипоталамуса
- •Нейроэндокринная патология гипоталамуса
- •Гипофиз
- •Гормоны гипофиза
- •КРИТЕРИИ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ
- •НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВИДЫ
- •НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- •НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВИДЫ
- •БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО - КУШИНГА
- •БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО - КУШИНГА
- •ПРОЯВЛЕНИЯ
- •ПРОЯВЛЕНИЯ
- •АКРОМЕГАЛИ
- •АКРОМЕГАЛИ
- •Соматотропный гормон
- •Соматотропный гормон
- •Гипопитуитарные синдромы
- •Надпочечники
- •Гормоны коры
- •БИОСИНТЕЗ СТЕРОИДНЫХ
- •ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ
- •Гиперфункция надпочечников
- •мышечная
- •ПРОЯВЛЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО
- •ВИДЫ
- •Биологические эффекты глюкокортикоидов
- •Cushing
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРКОРТИЗОЛИЗМА
- •Гиперглюкокортицизм
- •СИНДРОМ ИЦЕНКО - КУШИНГА
- •СИНДРОМ ИЦЕНКО - КУШИНГА
- •Адрено-генитальный синдром
- •ВИДЫ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОРТИКОГЕНИТАЛЬНОГО
- •Феохромоцитома
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРКАТЕХОЛАМИНЕМИИ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ
- •ВИДЫ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- •Гипофункция
- •Острая надпочечниковая недостаточность
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ
- •ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ
- •ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ
- •ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ
- •ОСНОВНЫЕ
- •Механизм снижения АД
- •Электролитные сдвиги:
- •Нарушения электролитного баланса:
- •Хроническая
- •Нарушения углеводного обмена:
- •Симптомы аддисоновой болезни:
- •“Бронзовая”
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЕ
- •Гипофункция коры надпочечников
- •Патология эндокринной
- •САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- •Типы клеток о. Лангерганса
- •Действие инсулина
- •Тормозят действие инсулина
- •ОСНОВНЫЕ
- •ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ИММУНОАГРЕССИВНОГО ВАРИАНТА
- •ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА САХАРНОГО ДИАБЕ
- •Патогенетические механизмы
- •Развитие инсулинорезистентности
- •ПРОЯВЛЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ
- •Проявления инсулиновой
- •Проявления инсулиновой недостаточност
- •Сахарный диабет
- •САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- •САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- •САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- •Аутоиммунное повреждение В-
- •Вторичный сахарный диабет
- •Этапы патогенеза сахарного диабета 1 типа
- •Этапы патогенеза сахарного
- •Патогенез сахарного диабета
- •Патогенез сахарного диабета
- •Основные характеристики диабета 1 типа 2 типа
- •Основные характеристики диабета 1 типа 2 типа
- •Основные характеристики диабета 1 типа 2 типа
- •Обмен углеводов
- •глюконеогенез
- •Гликогенез
- •Метаболизм глюкозы
- •Содержание в крови
- •Содержание в крови
- •Обмен липидов
- •Содержание в крови
- •ВИДЫ КОМАТОЗНЫХ
- •© ГЭОТАР-МЕД, 2004
- •ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ
- •ДИАБЕТИЧЕК
- •ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ САХАРНОГО
- •Моди (mody) сахарный диабет
- •MODY-диабет – это сахарный диабет, который обусловлен генетическими наследственными формами. Заболевание относят к
- •Аббревиатуру MODY в 1975 году ввели R.Tattersall и S. Fajans для определения малопрогрессирующего
- •Описание заболевания MODY
- •Типы MODY-диабета
- •MODY-1 по тяжести течения похож на MODY- 3, но имеет более низкую наследуемость.
- •Обязательным в
- •Гормоны щитовидной железы
- •Биосинтез йод-содержащих
- •ГИПОТИРЕОЗ
- •ГИПОТИРЕОЗ
- •ГИПОТИРЕОЗ
- •ГИПОТИРЕОЗ
- •ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНЫЕ СОСТОЯНИЯ.
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (1)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (2)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (3)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (4)
- •НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ
- •ОСНОВНЫЕ
- •ОСНОВНЫЕ

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ |
||
НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ |
||
П Е Р В И Ч Н О Й (НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ) |
||
ТУБЕРКУЛЕЗНОЕ |
ВРОЖДЕННАЯ |
|
ПОРАЖЕНИЕ |
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ |
|
НАДПОЧЕЧНИКОВ |
ФЕРМЕНТОВ СИНТЕЗА |
|
|
СТЕРОИДОВ |
|
ОПУХОЛИ ИЛИ |
НАДПОЧЕЧНИКОВ |
|
|
|
|
ИХ МЕТАСТАЗЫ В |
|
|
НАДПОЧЕЧНИКИ |
ВРОЖДЕННАЯ ГИПОПЛАЗИЯ |
|
ИММУННАЯ АУТОАГРЕССИЯ |
НАДПОЧЕЧНИКОВ |
|
|
|
|
|
ВРОЖДЕННАЯ |
|
АМИЛОИДОЗ НАДПОЧЕЧНИКОВ |
ГИПОСЕНСИТИЗАЦИЯ |
|
НАДПОЧЕЧНИКОВ |
К АКТГ |
|
|
ИНТОКСИКАЦИЯ |
ОРГАНИЗМА |

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ
В Т О Р И Ч Н О Й (ГИПОТАЛАМО - ГИПОФИЗАРНОЙ)
ОПУХОЛИ, |
|
ОБЛУЧЕНИЕ |
|
ОПУХОЛИ, |
КРОВОИЗЛИЯНИЯ |
|
В ОБЛАСТИ |
|
КРОВОИЗЛИЯНИЯ |
, |
|
ГИПОФИЗА И/ИЛИ |
|
, |
ИШЕМИЯ |
|
ГИПОТАЛАМУСА |
|
ИШЕМИЯ |
ГИПОТАЛАМУСА |
|
|
|
ГИПОФИЗА |

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ
В Т О Р И Ч Н О Й (ГИПОТАЛАМО - ГИПОФИЗАРНОЙ)
ОПУХОЛИ, |
|
ОБЛУЧЕНИЕ |
|
ОПУХОЛИ, |
КРОВОИЗЛИЯНИЯ |
|
В ОБЛАСТИ |
|
КРОВОИЗЛИЯНИЯ |
, |
|
ГИПОФИЗА И/ИЛИ |
|
, |
ИШЕМИЯ |
|
ГИПОТАЛАМУСА |
|
ИШЕМИЯ |
ГИПОТАЛАМУСА |
|
|
|
ГИПОФИЗА |

ОСНОВНЫЕ |
ПРОЯВЛЕНИЯ |
ХРОНИЧЕСКОЙ |
|
НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ |
НЕДОСТАТОЧНОСТИ |
||
МЫШЕЧНАЯ |
|
НАРУШЕНИЕ ПОЛОСТНОГО |
|
СЛАБОСТЬ, |
|
|
И |
УТОМЛЯЕМОСТЬ |
|
|
МЕМБРАННОГО |
|
|
|
|
АРТЕРИАЛЬНАЯ |
|
|
ПИЩЕВАРЕНИЯ |
|
|
ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ |
|
ГИПОТЕНЗИЯ |
|
|
КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ |
ПОЛИУРИЯ |
|
УМЕНЬШЕНИЕ ОВОЛОСЕНИЯ ТЕЛА |
|
|
|
||
ПОВТОРНЫЕ |
|
|
|
РВОТА И ПОНОС |
|
|
|
ГИПОГИДРАТАЦИЯ |
|
|
|
ОРГАНИЗМА |
|
|
|
ГЕМОКОНЦЕНТРАЦИЯ |
|
|
|

Механизм снижения АД

Электролитные сдвиги:
Избыток калия
Нарушения ЦНС
(слабость, утомляемость, снижение памяти, бессонница, депрессия, парестезии, судороги, двусторонний спастический паралич, гемипарез, нарушения слуха, деменции).
•Нарушениями функции проводящей системы сердца, что приводит к нарушению сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца.

Нарушения электролитного баланса:
Желудочно - кишечные расстройства
(диарея, рвота, боли в животе). Ещё более декомпенсируют водно–солевой баланс, может привести к смерти.

Хроническая
надпочечниковая
недостаточность
(Аддисонова
(1793-1860) |
Na–урия, полиурия |
|
сосудистого тонуса |
чувствительности к вазопрессорам
гипер-К-емия брадикардия
асистолия

Нарушения углеводного обмена:
Снижение концентрации глюкозы в крови, вплоть до развития гипогликемических кризов.

Симптомы аддисоновой болезни:
Пигментация кожи и слизистых покровов. Пигментация на открытых частях тела (лицо, шея, кисти рук), в местах трения одеждой, в области половых органов, послеоперационных рубцов.
У детей возможен гипокортицизм и без пигментации.