Содержание в крови
Глюкоза – 3,3-6,1 ммоль/лКетоновые тела – 0,08-0,43 мкмоль/лМолочная кислота (арт.кровь)
- 0,33-0,78 ммоль/л
Содержание в крови
Общ. белок |
– 65-85 г/л |
Альбумины |
- 35-50 г/л |
α- глобулины |
– 8-13 г/л |
β-глобулины |
– 7-11 г/л |
ɣ-глобулины |
– 11-13 г/л |
Альбумины/глобулины – 1,5-2,0 |
|
Фибриноген |
– 2-4 г/л |
Обмен липидов |
жирные кислоты |
глицерин |
АЦЕТИЛ-КоА |
Цикл Кребса |
углекислый газ |
кетоновые тела |
вода |
Содержание в крови
Общ.жирные кислоты |
– 11-12,4 ммоль/л |
Общ.липиды |
– 3,5-8 г/л |
Фосфолипиды |
– 1,9-3,6 г/л |
Триглицериды |
– 0,6-1,8 г/л |
Холестерин общ. |
– 3,1-6,5 ммоль/л |
Холестерин этерифицир. – 2,1- 4,7 |
|
ммоль/л |
|
α-липопротеиды |
– 1,3-6,5 г/л |
β-липопротеиды |
– 1,3-4,3 г/л |
|
ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО |
|
|
|
ДИАБЕТА |
|
|
О С Т Р Ы Е |
ХРОНИЧЕСКИЕ |
||
син.: поздние - |
|||
|
15-20 лет гипергликемии) |
||
Деабетический |
Гипогликемичес- Ангиопатии |
Невропатии |
Ретинопатии |
кетацидоз, |
кая кома |
|
|
ацидотическая |
|
|
|
кома |
Снижение активности Энцефалопатии Нефропатии |
||
(чаще при ИЗСД) |
|||
|
факторов системы ИБН |
|
|
Гиперосмолярная |
|
|
|
кома |
|
|
|
(чаще при ИНСД) |
|
|
|
ВИДЫ КОМАТОЗНЫХ |
СОСТОЯНИЙ |
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ |
|
ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКИЕ |
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ |
КОМЫ |
КОМА |
КЕТАЦИДЕМИЧЕСКАЯ ЛАКТАТАЦИДЕМИЧЕСКАЯ |
|
ГИПЕРОСМОЛЯЛЬНАЯ |
|
N |
- ОПОСРЕДОВАННЫЙ МЕХАНИЗМ ИШЕМИИ ТКАН |
||
O |
|
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ |
|
|
|
ГИПОИНСУЛИНИЗМ |
|
|
|
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ |
|
Активация |
|
ВЖК В ПЛАЗМЕ КРОВИ |
|
|
|
||
альдозоредуктазы в клетках |
Снижение активности |
||
|
|
|
|
Интенсификация синтеза |
протеинкиназы С |
||
|
|||
сорбита из глюкозы |
|
||
Истощение запаса НАДФН |
Торможение образования |
||
|
в клетках |
2 |
NOв клетках |
|
|
||
|
|
|
Снижение выраженности |
|
|
|
вазодилатации |
|
|
|
И Ш Е М И Я |
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
Диабетическая
стопа
ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ |
|
ПАТОГЕНЕЗА |
|
|
|
ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТИИ |
|
|
|||
|
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ |
|
|
||
Избыточное |
Образование антител к |
Активация |
|
Снижение |
|
гликолизирование |
модифицированным |
|
альдозоредуктазы |
|
активности |
белков нервной ткани |
белкам |
|
клеток нервной ткани |
протеинкиназы С |
|
|
Реакции иммунной |
Увеличение образования |
|
||
|
|
сорбитола в нейронах и |
|
||
|
аутоагрессии |
|
|
||
|
|
клетках нейроглии |
|
|
|
|
|
|
Истощение запаса |
|
Торможение |
|
|
|
НАДФН2 |
|
образования NO |
|
|
|
|
Снижение интраневрального |
|
|
|
|
|
|
кровоснабжения |
|
Н Е В Р О П А Т И И |
Хроническая ишемия |
|||
|
|
и гипоксия нервов |
|||
ДИАБЕТИЧЕК
АЯ
РЕТИНОПАТИ
Я
(множественные
микроаневризмы)