
- •Патология
- •УЧАСТИЕУЧАСТИЕ ПЕЧЕНИПЕЧЕНИ ВВ ПРОЦЕССАХПРОЦЕССАХ ГОМЕОСТАЗАГОМЕОСТАЗА ОРГАНИЗМАОРГАНИЗМА
- •Патогенные факторы
- •Печеночная
- •Печеночная недостаточность
- •Антитоксическая функция печени
- •Микросомальные механизмы
- •Внемикросомальные механизмы –
- •Инактивация гормонов (стероидные,
- •сификация печеночной недостаточности
- •К нарушениям антитоксической функции печени могут приводить:
- •Нарушение антитоксической
- •Печёночные знаки
- •Строение печени
- •Морфология печени
- •Гепатоциты
- •Купфферовские клетки
- •Эндотелиальные клетки
- •Соединительнотканные клеточные элементы
- •Этиологические факторы
- •Этиологические факторы
- •ОСНОВНЫЕОСНОВНЫЕЗВЕНЬЯЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗАПАТОГЕНЕЗА ПЕЧЕНОЧНОЙПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИНЕДОСТАТОЧНОСТИ
- •ОСНОВНЫЕОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯПРОЯВЛЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИНЕДОСТАТОЧНОСТИ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- •ВИДЫВИДЫ ПЕЧЕНОЧНЫХПЕЧЕНОЧНЫХ КОМКОМ
- •Печеночная кома
- •ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ПЕЧЕНОЧНЫХ КОМАТОЗНЫХ СОСТОЯНИЙ
- •овные клинико-биохимические синдромы
- •овные клинико-биохимические синдромы
- •овные клинико-биохимические синдромы
- •овные клинико-биохимические синдромы
- •овные клинико-биохимические синдромы
- •вные клинико-биохимические синдромы
- •новные клинико-биохимические синдромы
- •вные клинико-биохимические синдромы
- •Печеночная кома
- •Тесты и синдромы
- •Нарушение белкового обмена
- •Нарушение белкового обмена
- •Нарушение белкового обмена
- •Клинические
- •Нарушения метаболизма аминокислот, аммиака при поражении печени:
- •Нарушение обмена углеводов
- •Нарушение обмена углеводов
- •Нарушение обмена углеводов
- •Нарушение обмена углеводов
- •Нарушение обмена углеводов
- •Нарушение обмена липидов
- •Нарушение обмена липидов
- •Нарушение обмена липидов
- •Нарушение обмена липидов
- •Нарушение обмена липидов
- •Благодарю за внимание

Этиологические факторы
Вторичное поражение гепатоцитов
1)гипоксия
2)нарушение кислотно-основного равновесия
3)внепеченочный холестаз
4)эндогенная интоксикация
5)бактериальная эндотоксемия
6)метастазы в печень
7)поражение панкреатодуоденальной зоны
8)нарушения кровообращения
9)хроническая почечная недостаточность
10)эндокринопатии
11)гиповитаминозы

ОСНОВНЫЕОСНОВНЫЕЗВЕНЬЯЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗАПАТОГЕНЕЗА ПЕЧЕНОЧНОЙПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИНЕДОСТАТОЧНОСТИ
МОДИФИКАЦИЯ/ |
ДЕСТРУКЦИЯ |
МЕМБРАН |
ГЕПАТОЦИТОВ |
АКТИВАЦИЯ |
|
ИНТЕНСИФИКАЦИЯ |
|
ИММУНО- |
РАЗВИТИЕ |
СВОБОДНО- |
АКТИВАЦИЯ |
ПАТОЛОГИЧЕСКИХ |
ВОСПАЛЕНИЯ |
РАДИКАЛЬНЫХ |
ГИДРОЛАЗ |
ПРОЦЕССОВ |
|
РЕАКЦИЙ |
|
МАССИРОВАННОЕ РАЗРУШЕНИЕ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ
ПОТЕНЦИРОВАНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ, ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИХ, СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ОСНОВНЫЕОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯПРОЯВЛЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИНЕДОСТАТОЧНОСТИ
РАССТРОЙСТВА |
РАССТРОЙСТВА ФУНКЦИЙ |
ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
ПЕЧЁНОЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
БЕЛКОВ |
ЛИПИДОВ |
УГЛЕВОДОВ |
ВИТАМИНОВ |
МИНЕРАЛЬНЫХ |
ВЕЩЕСТВ |

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
ПЕЧЁНОЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
БЕЛКОВ |
ЛИПИДОВ |
ТОРМОЖЕНИЕ |
СИНТЕЗА |
АЛЬБУМИНОВ |
БЕЛКОВ СИСТЕМЫ |
ГЕМОСТАЗА |
ФЕРМЕНТОВ |
ПОДАВЛЕНИЕ |
ДЕЗАМИНИРОВАНИЯ |
АМИНОКИСЛОТ |
СИНТЕЗА МОЧЕВИНЫ |
В ЦИКЛЕ ОРНИТИНА |
НАРУШЕНИЕ |
СИНТЕЗА |
ЛПНП, ЛПОНП, |
ЛПВП |
ГИПЕРХОЛЕСТЕРИН- |
ЕМИЯ |
ЛИПОДИСТРОФИЯ |
АКТИВАЦИЯ |
ПЕЧЕНИ |
АТЕРОГЕНЕЗА |

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
ПЕЧЁНОЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
УГЛЕВОДОВ |
ПОДАВЛЕНИЕ |
ГЛИКОГЕНЕЗА |
ТОРМОЖЕНИЕ |
ГЛИКОГЕНЕЗА |
НАРУШЕНИЕ |
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗА |
ВИТАМИНОВ |
A, D, E, K |
ТОРМОЖЕНИЕ |
ОБРАЗОВАНИЯ |
КОФЕРМЕНТОВ |
ИЗ ВИТАМИНОВ |
МИНЕРАЛЬНЫХ
ВЕЩЕСТВ
Fe2+, Cr2+, Cu2+ |
ЦИРРОЗ |
ПЕЧЕНИ |
ГЕМОХРОМАТОЗ |

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
ПЕЧЁНОЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
РАССТРОЙСТВА ФУНКЦИЙ РАССТРОЙСТВА ФУНКЦИЙ
ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОЙ |
АНТИМИКРОБНОЙ |
ЖЕЛЧЕОБРАЗОВАНИЯ, |
КРОВЕТВОРНОЙ |
|
ЖЕЛЧЕВЫДЕЛЕНИЯ |
(В ЭМБРИОГЕНЕЗЕ) |
|||
|
|
|||
ТОРМОЖЕНИЕ |
ФАГОЦИТАРНАЯ |
|
|
|
ДЕТОКСИКАЦИИ |
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ |
ЖЕЛТУХИ |
|
|
ЭКЗО- И ЭНДОТОКСИНОВ |
КЛЕТОК КУПФЕРА |
|
|
НАРУШЕНИЕ |
РАССТРОЙСТВА |
|
ТРАНСПОРТА |
||
ПИЩЕВАРЕНИЯ |
||
IgA В ЖЕЛЧЬ |
||
|
НАРУШЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА


ВИДЫВИДЫ ПЕЧЕНОЧНЫХПЕЧЕНОЧНЫХ КОМКОМ 

ШУНТОВАЯ |
|
ПЕЧЁНОЧНО - КЛЕТОЧНАЯ |
||
(ОБХОДНАЯ) |
|
(ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ) |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СМЕШАННАЯ

Печеночная кома

ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ПЕЧЕНОЧНЫХ КОМАТОЗНЫХ СОСТОЯНИЙ
|
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ |
ФАКТОРЫ |
|
|
ГИПОГЛИКЕМИЯ |
ДИСБАЛАНС |
ЭНДОТОКСИНЕМИЯ |
СИСТЕМНЫЕ |
ПОЛИОРГАННАЯ |
|
ИОНОВ |
|
РАССТРОЙСТВА |
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ |
|
|
|
КРОВООБРАЩЕНИЯ |
|
АЦИДОЗ |
|
|
|
ККООММАА