Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

11.ПРОТИВОМИКРОБНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

.pdf
Скачиваний:
57
Добавлен:
09.03.2016
Размер:
253.71 Кб
Скачать

1

ПРОТИВОМИКРОБНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

Цель лекции: ознакомить студентов с основными вопросами противомикробной резистентности; раскрыть роль внешней среды в развитии инфекционной болезни.

План лекции:

1.Противомикробная резистентность.

2.Тканевые механизмы противомикробной резистентности.

3.Гуморальные механизмы противомикробной резистентности.

4.Функциональные механизмы противомикробной резистентности.

5.Роль внешней среды в развитии инфекционной болезни.

I. Второй компонент, необходимый для развития инфекции – восприимчивый макроорганизм. Противомикробная резистентность – сумма защитных приспособительных реакций организма для преодоления агрессивных свойств м/о.

Противомикробная резистентность (ПМР) – это одно из проявлений общей физиологической реактивности – способность макроорганизма отвечать на микробный агент. Наименьший уровень ПМР у новорожденных и пожилых людей. ПМР слагается из многочисленных тканевых и гуморальных механизмов.

II.Все механизмы ПМР делятся на 2 группы:

1.Неспецифические защитные механизмы;

2.Специфические механизмы ПМР.

Эти 2 группы механизмов имеют принципиальное различие:

-Неспецифический механизм передается по наследству, специфический не наследуется;

-Если неспецифические механизмы отождествляют с врожденным иммунитетом, то специфические – с приобретенным.

Неспецифические механизмы ПМР.

Организм человека и теплокровных животных обладает многочисленными барьерами, отгораживающими макроорганизм от внешнего мира:

1. Кожно-слизистые барьеры.

2

Кожа и слизистые оболочки обладают выраженной антимикробной активностью – бактерицидное действие, которое обеспечивается:

-нормальной микрофлорой, основной функцией которой является колонизационная резистентность;

-секретами потовых и сальных желез;

-продуцируемой слизистой желудка соляной кислотой, которая является губительной для большинства бактерий, попадающих с пищей;

-резко щелочной рН тонкого кишечника.

-биологически активными веществами многих слизистых оболочек: слюной, слезной жидкостью содержащими лизоцим, разрушающий муреин клеточной стенки.

2.Подкожно-жировая клетчатка (ПЖК)

Здесь микроорганизмы сталкиваются со следующими механизмами защиты:

-воспаление;

-фагоцитоз.

Если микроорганизмы повреждают тканевые барьеры, они попадают в

3.лимфатическую систему – барьерная функция лимфоцитов. Если микробам удается преодолеть этот барьер, они попадают в

4.кровь, которая обладает выраженной бактерицидной активностью. Изучение бактерицидных свойств крови показало, что кровь содержит целый ряд факторов:

-α-лизин (алексин, комплемент). Это система белков, состоящая

из 9 компонентов С1-9. Комплемент термостабилен, разрушается при t=560С. Сыворотки, прогретые до данной температуры и лишенные вследствие этого комплемента, называются инактивированные. Было обнаружено, что все равно они сохраняют биологическую активность; комплемент не единственный фактор ПМР.

-β-лизин. Обладает более узкой биологической активностью: только в отношении Грам+ бактерий.

-лизоцим.

-пропердиновая система – система противовирусных и противоопухолевых белков.

-интерферон.

3

В крови действуют не только гуморальные, но и тканевые механизмы – это функция нейтрофилов (фагоцитоз), барьерная функция эндотелия кровеносных сосудов. Поэтому внутренняя среда организма и биологические жидкости в норме стерильны.

Для преодоления механизмов врожденного иммунитета многие микроорганизмы приспособились к тому, чтобы вообще не взаимодействовать с ними (например, укусы кровососущих насекомых).

Неспецифические механизмы достаточно надежны, но тем не менее имеют ряд существенных недостатков:

-эти механизмы неспецифичны; они в одинаковой степени активны и в отношении патогенных и услвно-патогенных и сапрофитных микроорганизмов.

-они однообразны: всегда действуют одинаково.

-их необучаемость – одинаково действуют при первой и повторной встрече с микроорганизмом, а между тем за 70-80 лет жизни организм человек повторно сталкивается со многими микробами. Это ограничивает их эффективность.

-м/о – это легко изменяющиеся организмы, в том числе и по своим факторам вирулентности.

Функциональные механизмы ПМР:

-лихорадка;

-выделительные механизмы.

Третий компонент, который лежит в основе формирования инфекционной болезни – это окружающая среда. Факторы внешней среды оказывают существенное влияние на развитие, течение и исход инфекционного процесса.

1.Социальный фактор. Выделяют группу социально обусловленных болезней (ИППП, туберкулез и др.).

2.Внешняя среда может оказывать влияние на развитие инфекционной болезни через микроорганизм.

3.Экологические болезни. Происходящее в настоящее время техногенное загрязнение внешней среды способствуют развитию инфекционных заболеваний.

4.Одним из важнейших физических факторов влияющих на возникновение и течение инфекционных болезней является

4

температура. Снижение в холодное время года температуры тела приводит к ослаблению естественной резистентности, способствуя возникновению инфекционных болезней. Температурный режим связан с сезонностью возникновения некоторых инфекций.

5.Питание. Наличие витаминов в пище может существенно влиять на состояние естественной резистентности.

6.Эндемичные заболевания. Существует группа эндемичных инфекционных болезней, возникновение которых связано с климатическими условиями.

III.Заключение: студенты ознакомлены с основными вопросами противомикробной резистентности; раскрыты вопросы о роли внешней среды в развитии инфекционной болезни.