- •Рідкісні форми гестозів
- •Тактика розродження.
- •Метою антенатального ведення є ідентифікація дуже тяжких форм захворювання та проведення лікування до оптимального часу розродження.
- •Цукровий діабет
- •Гепатити
- •І. За етіологією та патогенезом:
- •Гострий апендицит становить близько 90% всіх випадків «гострого живота» у вагітних в основному зустрічається в першій половині вагітності
- •Клініко-лабораторне обстеження
- •РОЗДІЛ 12. НЕВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ
- •І.За локалізацією:
- •4. Генітальний інфантилізм
- •Діагностика
- •Клінічні ознаки
- •Трансвагінальне УЗД:
- •Класифікація аномалій пологової діяльності МКХ-10
- •Правила і техніка накладання акушерських щипців.
- •Класифікація
- •Існують 2 види упаковок таблеток. В одних упаковках по 28 таблеток: 21 активна таблетка, яка містить гормони і 7 таблеток іншого кольору, які не містять гормонів - плацебо. В упаковках іншого виду – тільки 21 активна таблетка.
- •ПЕРЕЛІК ТА СКЛАД СУЧАСНИХ ОК
- •Три-мерсі
- •Триквілар
- •Три-Регол
- •Екслютон
- •ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ КОК:
- •ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ ПТП:
- •Коли починати
- •ЖІНКИ, ЯКІ НЕ ПОВИННІ ВИКОРИСТОВУВАТИ ПТП:
- •СТАНИ, ЩО ВИМАГАЮТЬ ОБЕРЕЖНОСТІ ЗА УМОВИ ПРИЙОМУ КОНТРАЦЕПТИВІВ
- •ТИПИ
- •ПРАВИЛА ВИКОРИСТАННЯ ПІК
- •ГОРМОНАЛЬНІ ПЛАСТИРІ
- •ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ ТТС:
- •КОМБІНОВАНІ ВАГІНАЛЬНІ КІЛЬЦЯ
- •НоваРинг – 15 мкг етинілестрадіолу/120 мкг етоногестрелу
- •ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ ВМК:
- •СТАНИ, ЩО ВИМАГАЮТЬ ОБЕРЕЖНОСТІ
- •НАСТОРОЖУЮЧІ ОЗНАКИ ДЛЯ КОРИСТУВАЧІВ ВМК
- •ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ СИСТЕМУ:
- •ПОЧАТОК ВИКОРИСТАННЯ
- •Аменорея
- •СТАНИ, ЩО ВИМАГАЮТЬ ОБЕРЕЖНОСТІ
- •ТИПИ НЕВІДКЛАДНОЇ КОНТРАЦЕПЦІЇ:
- •СПОСОБИ ЗАСТОСУВАННЯ
- •СПОСІБ ВИКОРИСТАННЯ
- •ДІАФРАГМИ ТА ШИЙКОВІ КОВПАЧКИ
- •ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ СПЕРМІЦИДИ:
- •ЖІНКИ, ЯКІ НЕ ПОВИННІ ВИКОРИСТОВУВАТИ СПЕРМІЦИДИ:
- •РЕКОМЕНДАЦІЇ
- •РЕКОМЕНДАЦІЇ
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження
303
Особливо виражена сперміцидна та бактеріцидна дія у хлориду бензалконію. Сперміциди розрізнюються, в основному, за типом носія, що входить до їх складу, і
випускаються у вигляді:
•аерозолів (піни);
•паст;
•гелів (крему);
•капсул;
•желе;
•вагінальних пінистих таблеток;
•вагінальних пінистих супозиторіїв;
•розчинних супозиторіїв;
•розчинних плівок;
•речовин, що застосовуються для змащення презервативів;
•губок.
Вякості основних активних інгридієнтів у сучасному виробництві сперміцидів застосовуються: бензалконіум хлорид (фарматекс), октоксинол, менфегол.
Ноноксинол-9 сприяє поширенню ІПСШ шляхом ушкодження слизової проникненню мікроорганізмів (не рекомендується ВООЗ до використання).
Час контрацептивного захисту сучасних сперміцидів та їх ефективність триває в
межах від 15 хвилин до 1-8 годин від початку застосування і залежить від форми використання (таблетки, крем, піна тощо). Протягом 2-х годин до та після статевого акту інтимний туалет необхідно проводити без застосування звичайного мила(через ризик руйнування діючої речовини).
При використанні кремів і желе передбачається як самостійне їхнє застосування, так і в поєднанні з піхвовою діафрагмою або шийковими ковпачками. Ефективність використання при цьому значно зростає.
Сперміциди застосовуються і з презервативами, що забезпечує більший контрацептивний ефект та захист від ІПСШ.
ОСОБЛИВОСТІ ВИБОРУ
•Пінисті вагінальні таблетки, капсули і супозиторії зручні в збереженні і транспортуванні, але вимагають 15-хвилинного очікування після їх введення до статевого акту.
•Розчинні вагінальні супозиторії також слід вводити за10-15 хвилин до статевого
акту. |
• Сперміцидні |
желе, як правило, використовуються лише |
у сполученні з |
|||
|
||||||
діафрагмою. |
|
|
|
|
|
|
|
• Аерозолі (піни) |
ефективні відразу після введення. Аерозолі рекомендуються в |
||||
тому |
випадку, якщо |
сперміцид |
застосовується |
ізольовано(без |
іншого |
методу |
контрацепції). |
|
|
|
|
|
|
ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ СПЕРМІЦИДИ:
•жінки, які не хочуть або яким не показані гормональні методи (наприклад, жінки, які палять, старші 35 років);
•жінки, які не хочуть або яким не показано використання ВМК;
•матері, які годують, потребують контрацепції;
•жінки, які бажають захисту від ІПСШ, чиї партнери не згодні використовувати презервативи;
303
