
- •Робочий зошит
- •Тема: Ведення хворого з плевральним випотом
- •Змістовий модуль 1 «Ведення хворих із основними симптомами і синдромами в пульмонологічній клініці»
- •Тема 1. Ведення хворого з плевральним випотом
- •Література:
- •Варіант 1.
- •Тестові запитання.
- •Варіант 2.
- •Тестові запитання.
- •Варіант 3.
- •Тестові запитання.
Варіант 2.
Завдання 1.
Визначте механізми утворення плеврального випоту:
Тип випоту |
Механізм утворення |
ексудат |
|
трансудат |
|
хильозний випіт |
|
Завдання 2.
Фізико-хімічний склад хильозної плевральної рідини та швидкість її реабсорбції по лімфатичним судинам:
Листок |
Тиск |
Мл/год |
парієтальний |
|
|
вісцеральний |
|
|
|
|
|
|
|
|
Завдання 3.
Заповніть таблицю лабораторно-інструментальних обстежень, котрі рекомендовані при підозрі на плевральний ексудативний випіт:
№п/п |
Метод обстеження |
Очікувані зміни |
1. |
Загальний аналіз крові |
|
2. |
Загальний аналіз сечі |
|
3. |
Біохімія крові |
|
4. |
Рентген легень |
|
5. |
Плевральна пункція |
|
Завдання 4.
Перерахуйте методи обстеженя хворого на ексудативний плеврит туберкульозног походження:
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
Завдання 5.
Допишіть з якими нозологіями та за якими основними критеріями проводять диференційну діагностику плеврального випоту:
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
Завдання 6.
Заповніть таблицю по наведеним фармакологічним засобам, що застосовують для лікування плеврального випоту туберкульозного походження:
Препарат |
Фармакологічна група |
Механізм дії |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тестові запитання.
Виберіть одну правильну відповідь:
1. Оберіть аускультативні ознаки ПВ:
А. Бронхіальне дихання, хрипи не вислуховуються
В. Послаблене дихання, крепітація, звучні дрібнопухирчасті хрипи
С. Жорстке дихання, вологі різнокаліберні хрипи
D. Дихання не вислуховується
Е. Послаблене дихання, подовжений видих
2. Назвіть фізикальні ознаки ексудативного плевриту:
а). тупість при перкусії легенів, яка має характерну опуклість (лінія Дамуазо-Соколова)
б). ослаблення голосового тремтіння
в). свистячі хрипи
г). крепітація
д). стискаючий біль за грудиною
3. Які клітини крові переважають у плевральному випоті при гострих неспецифічних запальних процесах:
а). лімфоцити
б). еозинофіли
в). нейтрофіли
г). еритроцити
д). моноцити
4. Визначальною ознакою ексудату при емпіємі плеври є виявлення в плевральній рідині:
а). лімфоцитів
б). атипових клітин
в). бактерій
г). мезотеліальних клітин
д). Нейтрофілів
5. З якими захворюваннями треба найчастіше проводити диференціальну діагностику плевтиру:
а)дольовою пневмонією
б) спонтанним пневмотораксом
в)міжреберною невралгією
г) остеохондрозом хребта
д) міозитом
е)стенокардією