Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
zoshyt / 6 курс модуль-4 Нев_дкл. ст. 14 Курац_я хворого з комою 1.docx
Скачиваний:
80
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
39.33 Кб
Скачать

Тестові запитання

Виберіть одну правильну відповідь:

1. Легка кома це:

А. Свідомість та самовільні рухи відсутні, хворий на питання не відповідає, захисні реакції цілеспрямовані, рогівковий та сухожилкові рефлекси, реакція зіниць на світло збережені, дихання і кровообіг в мозку не порушені.

В. Cвідомість відсутня, викликаються нецілеспрямовані рухи, можливе порушення ковтання, спостерігаються розлади дихання (патологічні ритми), кровообігу, функцій тазових органів.

С. Cвідомість та захисні рухи відсутні, зникає рогівковий рефлекс, арефлексія, атонія м’язів, гіпотермія, порушуються дихання, кровообіг, функцій внутрішніх органів.

D. Cвідомість та захисні реакції відсутні, арефлексія, розширені зіниці, артеріальний тиск мінімальний, самостійного дихання немає.

Е. Обумовлена субарахноїдальними крововиливами внаслідок розрива внутрішньочерепних аневризм, важкими формами мінінгіта або енцефаліта

2. Гіпоглікемія це зниження глюкози плазми крові нижче:

А. 4,3 ммоль/л

В. 5,0 ммоль/л

С. 2,7 ммоль/л

Д. 1,2 ммоль/л

Е. 5,5 ммоль/л

3. Для сопорозного стану характерно:

A. Мовний контакт збережений, але отримання відповіді інколи потребує повторення запитань.

B. Мовний контакт затруднений. Переважає стан сну, іноді в поєднанні з руховим збудженням.

C. На больові подразники відкриває очі, біль локалізує з цілеспрямованими діями на його усунення

D. Реакція на зовнішні подразники відсутня. На больові подразнення відповідає некоординованими захисними рухами.

E. Свідомість відсутня. Збережена реакція на виражені больові подразники у вигляді розгинань кінцівок.

4. У випадку вираженого зниження АТ вводять:

A. 1% розчин фенілефрину

B. 1% розчин дімедролу

C. 0,05% розчин фентоламіну

D. 0,5% розчин налорфіну

E. 0,25% розчин дроперідолу

5. У випадку брадікардії або зупинки серцевої діяльності вводять:

A. 0,1% розчин анаприліна

B. 0,25% розчин верапамілу

C. 0,05% розчин фентоламіну

D. 0,1% розчин атропіна сульфата

E. 0,25% розчин дроперідолу

Варіант 2

Завдання 1.

Заповніть таблицю клінічних ознак порушення притомності:

Ступінь

порушення

Основні ознаки

Загальні ознаки

Кома помірна

___________________

___________________

____________________________________

____________________________________

Кома глибока

___________________

___________________

____________________________________

____________________________________

Кома позамежна

___________________

___________________

____________________________________

____________________________________

Завдання 2.

Заповніть частину шкали Глазго для визначення ступеня пригнічення свідомості (мовні реакції) і вкажіть яка кількість балів відповідає певній ступені пригнічення свідомості:

Клінічні ознаки

Бали

Мовні реакції

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Ступінь пригнічення свідомості:

Помірне приглушення

13-14 балів

Глибоке приглушення

11-12 балів

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Завдання 3.

Вкажіть головні причини коми:

  • метаболічні порушення (при цукровому діабеті, наднирниковій недостатності, гіпоксії, уремії, печінковій комі);

  • інтоксикації (алкоголь, наркотики, барбітурати, етиленгліколь та ін.);

  • _______________________________________________________________

  • _______________________________________________________________

  • _______________________________________________________________

  • _______________________________________________________________

  • _______________________________________________________________

Завдання 4.

Вкажіть види печінкової коми:

1 - ендогенна (печінково-клітинна, “розпадна”); виникає при ураженні 70% гепатоцитів;

2 - _______________________________________________________________

3 - _______________________________________________________________

Завдання 5.

Вкажіть патогноманічні ознаки церебральної коми:

  • стан зіниць, анізокорія – свідчать про вогнищеві ураження мозку;

  • відхилення очних яблук вправо чи вліво - в сторону ураження мозку;

  • _______________________________________________________________

  • _______________________________________________________________

  • _______________________________________________________________

Завдання 6.

Вкажіть визначення ком, які пов’язані з обміном глюкози в організмі:

Гіперглікемічна (гіперкетонемічна) кома виникає внаслідок недостачі інсуліну, підвищеного рівня цукру в крові та накопичення кетонових тіл в організмі, розвивається поступово протягом декількох днів і навіть тижнів, але може наступити протягом декількох годин.

Гіперосмолярна кома ‒ ________________________________________________

____________________________________________________________________

Гіпоглікемічна кома ‒ ______________________________________________ ____________________________________________________________________