
- •Робочий зошит
- •Змістовий модуль 3 «Ведення хворого в ревматологічній клініці»
- •Тема 1. Ведення хворого з суглобовим синдромом
- •Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •Література:
- •Варіант 1.
- •Профілактика остеоартрозу
- •Тестові запитання
- •Варіант 2.
- •Тестові запитання
- •Варіант 3
- •Тестові запитання
Варіант 3
Завдання 1.
Заповніть таблицю рентгенологічних стадії остеоартрозу за J.H.Kellgren IJ.S.lawrence:
Рентгенологічна стадія |
Ознаки |
І |
Початковий остеосклероз. |
ІІ |
|
ІІІ |
|
ІV |
|
Завдання 2.
Заповніть таблицю основних диференційних критеріїв при реактивному артриті (Німецьке ревматологічне товариство, 1995):
1. |
Типове ураження суглобів (периферичне, асиметричне, олігоартикулярне, нижніх кінцівок, особливо колінних та надп'ятково-гомілкових суглобів). |
2. |
|
3. |
|
4. |
|
5. |
|
6. |
|
Завдання 3.
Заповніть таблицю первинної та вторинної профілактики РА:
Первинна профілактика |
Вторинна профілактика |
Активне виявлення та обстеження хворих із різними формами поліартиру |
Обмеження інтенсивного фізичного навантаження, перебування у вологих та холодних приміщеннях |
|
|
|
|
|
|
|
|
Завдання 4.
Запишіть характеристику суглобового синдрому при ССД:
Запальний процес локалізований переважно в навколосуглобових м’яких тканинах.
5.
Завдання 5.
Заповніть таблицю пульс-терапії при РА:
1. Класична |
Щоденно протягом 3 днів 1000 мг метилпреднізолону в/в крапельно. |
2. |
1 доба – 2 доба – 3 доба – |
3. |
|
Завдання 6.
Заповніть таблицю лікування хворих на ОА:
Немедикаментозні методи |
Фармакотерапія |
Навчання хворого |
Хондропротектори :
|
|
НПЗП (неселективні інгібітори ЦОГ) :
|
|
|
|
|
|
|
Тестові запитання
Виберіть одну правильну відповідь:
1. Рентгенологічно: відзначається остеопороз та узурація суглобової поверхні дрібних суглобів кисті та ступні. Який найбільш вірогідни діагноз?
A. Ревматоїдний артрит
B. Псоріатична артропатія
C. Деформуючий остеоартроз
D. Системний червоний вовчак
E. Реактивний поліартрит
2. На рентгенограмі плечових суглобів - звуження суглобової щілини, субхондральний остеосклероз, остеофіти у нижньовнутрішньому відділі головки плечової кістки. Що лежить в основі патогенезу ураження суглобів у хворої?
A. Порушення метаболізму хряща
B. Відкладення у синовіальній оболонці імунних комплексів
C. Порушення обміну сечової кислоти
D. Відкладення у суглобах пірофосфату кальцію
E. Пошкодження синовіальної оболонки інфекційним агентом
3.У хворого подагра. Який препарат є базисною терапією?
A . Метотрексат
B. Делагіл
C . Преднізолон
D . Діклофенак натрію
E. Аллопуринол
4. Встановлено діагноз - ревматоїдний артрит. Яка базисна терапія в даній ситуації?
A. Метотрексат
B . Індометацин
C . Діклофенак натрію
D. Преднізолон
E. Мелоксікам
5. Деформація кисті при ревматоїдному артриті:
A. «Шия лебедя»
B. Вузлики Гебердена
C. Вузлики Бушара
D. Деформація суглобів 5 пальця
E. Тофус