Порушення ритму

Хворий з синдромом Моргані-Едем – Стокса під час підйому по сходах втратив

свідомість. Шкірабліда, зіниціширокі, клоніко – тонічнісудоми, груднаклітинанерухома.

Діагноз:

A *Клінічна смерть

B Соціальна смерть

C Преагонія

D Агонія

E Біологічна смерть

У 55-річного хворого з артеріальноюгіпертонією (АТ - 150/110 мм рт. ст., ЧСС – 100/хв.)

при обстеженнівиявлено ІХС, стенокардію, II ФК, частінадшлуночковіекстрасистоли, СН

І. Виберітьзасіб для лкуванняартеріальноїгіпертонії ?

A *Атенолол

B Ніфедипін

C Празозин

D Гіпотіазид

E Клофелін

Хворий 55 років, якийхворіє на дилатаційнукардіоміопатію, вночіраптововиникнапад

сильного серцебиття. Під час обстеження стан хворого середньоїважкості, шкірабліда,

акроціаноз губ. АТ - 90/60 мм рт.ст. ЕКГ: ЧСС - 160 за хв. Комплекси QRS розширені та

деформовані (QRS = 0,14с). Яке порушеннясерцевого ритму виникло у хворого ?

A * Шлуночковапароксизмальнатахікардія

B Миготливааритмія

C Надшлуночковапароксизмальнатахікардія

D Пароксизмальнетрепотінняпередсердь

E Часта шлуночковаекстрасистолія

Хворого, 56 років, госпіталізовано до лікарні, де виявленопідйом сегменту ST на 5 мм з

формуваннямзубця QS у відведеннях V1—V4. У першу добумавмісце стан клінічної

смерті, у подальшому — частіепізодиекстрасистолії. Який препарат вибору для

постійногоприйому в амбулаторнихумовах для даногохворого?

A * Атенолол.

B Верапаміл.

C Дигоксин.

D Нітросорбіт.

E Новокаїнамід.

У хворого 56 років на ІХС, СН II Аперіодично (2-3 рази на тиждень) виникають напади

миготливоїаритмії, якісамостійнопроходять, супроводжуютьсяболем за грудиною.

Об-но: стан задовільний.. Пульс- 82/хв., ритмічний, АТ–130/80 мм.рт.ст. Яке

лікуваннянайбільшдоцільне в даномувипадку для попередженнянападіваритмії?

A * Аміодарон.

B Лідокаїн.

C Новокаїнамід.

D Дігоксин.

E Ритмілен.

У 45-річного чоловіказ`явився приступ миготінняпередсердь з аритмічноюроботою

шлуночківбіля 150-160/хв. і зниженням АТ. У цьомувипадкунайкращезастосувати:

A *Електроімпульснутерапію

B Новокаінамідв/в

C Серцевіглікозиди

D Ізопин в/в

E Лідокаїн в/в кап.

Чоловік 29 років, післяфізичногонавантаженнявідчувсильнесерцебиття,

запаморочення. При огляділікаремконстатовано: Ps – 200 за 1 хв., ритмічний,

ниткоподібний. АТ 90/60 мм рт. ст. На ЕКГ: зубціР не визначаються, R/R однакові та

складають 0,3 сек., QRS – 0,08 сек. Ввідведеннях V4-V6 косовисхіднадепресія сегменту

ST. Якийізпрепаратіввданомувипадку є препаратом вибору?

A *Кордарон

B Мезатон.

C Хінідін.

D Строфантин.

E Лідокаін

У чоловіка 38 років, бухгалтера за фахом, під час хвороби на гострій

инфекційно-алергічнийміокардитз`явиласьповна блокада лівоїніжки пучка Гіса. Після

лікування та 2 місяцівспостереження стан здоров`я хворого задовільний, скарг,

об’єктивних та лабораторнихпроявівхвороби нема, але зберігається блокада ніжки.

Хворому показано

A *Спостереження у терапевта

B Направлення на МСЕК

C Встановленнякардіостимулятора

D Повторна госпіталізація

E Електрофізіологічнеобстеження

У хворого 54 років на 3 день повторного інфарктуміокарданесподіванопогіршався стан

з непритомністю, зупинкоюсерцевоїдіяльності та дихання, АТ 0 мм рт. ст. На ЕКГ: часті

нерегулярніхвилі, відмінні за формою та амплітудою. Завдякитерміновопроведеним

реанімаційним заходам серцевадіяльністьвідновлена. З метою попередженнярозвитку

ускладненнянеобхіднозалучити в терапію:

A *Кордарон

B Новокаїнамід

C Етацизін

D Лідокаїн

E Верапаміл

Хворий 58 років, який на протязі 8 роківстраждаєартеріальноюгіпертензією, перенісрік

тому інфарктміокарда, при фізичномунавантаженнівідчувсерцебиття. Об-но: набряків

немає, I тон послаблений, ЧСС 148, PS 102, АТ 140/90, диханнявезикулярне. На ЕКГ:

зубецьРвідсутній, частота шлуночковихскорочень 132-168. Ритм буловідновлено

внутрішньовеннимвведенняметацизіну. Для попередженнявиникненняпорушення ритму

доцільновикористовувати:

A *Метопролол

B Мекситіл

C Етацизін

D Верапаміл

E Панангін

Хвора (48 років) на ревматизм, мітрально-аортальний порок серця в останній час

відчуваєзапаморочення, на тліякоговідзначилисьтричіепізодинепритомності (декілька

секунд). Об-но: набрякугомілокнемає, ЧСС 36, ритм правільний, на верхівцісерця, аорті

систолічний шум, АТ 160/70. ЕКГ: ЧСС 36, передсердні та шлуночковікомплекси

слідуютьнезалежно один від одного, частота скороченьпередсердь 82. Ваша лікарська

тактика:

A *Направити до кардіохірургічногостаціонару

B Направити до терапевтичногостаціонару

C Направити до кардіологічногостаціонару

D Залишитипідамбулаторнимнаглядом

E Направитидоневрологічногостаціонару

Хворий Р., 30 років, скаржиться на головнубіль та серцебиттяпісляемоційногостресу.

Хворіє на гіпертонічну хворобу на протязі 2 років. При обстеженніхворийзбуджений,

обличчягіперемійоване, шкіразволожена. Пульс 100 уд/хв, АТ180/90 мм рт.ст.. Що треба

призначити хворому в першу чергу для купировання кризу?

A *Пропранолол

B Апресін

C Фуросемід

D Клофелін

E Дібазол

Хворийлікується з приводу повторного інфарктуміокардазадньоїстінкилівогошлуночка,

турбувавбіль в ділянцісерця, виниклааритмія. На ЕКГ частота скороченьпередсердь