фтиза

790.У якому вiцi частiш виникає туберкульоз брижеєчних лiмфатичних вузлiв?

-молодому

791.Симптоми ураження окорухового нерва при туберкульозному менінгіті:

-птоз

-мідріаз

-розхідна косоокість

792.Провідний симптом при туберкульозному менінгоенцефаліті:

-головний біль, температура

793.Яка iз перерахованих ознак (даних обстеження) може служити упевненiй дiагностицi туберкульозу мезентеріальних лiмфатичних вузлiв?

-данi гiстологiчного дослiдження (лапаротомiя, лапароскопiя з бiопсiєю)

794.Що є типовим в розвитку туберкульозного менінгоенцефаліту?

-стадійність розвитку захворювання

795.З якими захворюваннями ЦНС необхідно дифференцювати туберкульозний менінгоенцефаліт у ВІЛ-інфікованих?

-криптококковий менінгіт

-токсоплазмоз ЦНС

-бактеріальний менінгіт

-цитомегаловірусна інфекція

-герпетична інфекція

796.Частота первинної стiйкостi МБТ до АМБП при туберкульозi :

-20 - 40%

797.Хворому на деструктивний туберкульоз, при розвитку медикаментозної стiйкостi МБТ до найбiльш ефективних хiмiопрепаратiв, оптимальним методом лiкування є:

-оперативне лiкування в сполученнi з інтенсивним лiкуванням препаратами ІІ ряду

798.При виборi режиму хiмiотерапiї для хворих на фiброзно-кавернозний туберкульоз найбiльш важливо враховувати:

-медикаментозну чутливiсть МБТ

799.Обов'язковий метод введення хiмiопрепаратiв при ускладненнi легеневого туберкульозу туберкульозом бронхiв:

-ендобронхiальний або iнгаляцiйний

800.До яких хiмiопрепаратiв найбiльш часто розвивається вторинна медикаментозна стiйкiсть МБТ у хворих на фiброзно-кавернозний туберкульоз?

-рифампiцiну

-стрептомiцину

-ізоніазиду

801.Якi хiмiопрепарати НЕ повиннi використовуватися для тест-терапiї в диференцiальнiй дiагностицi специфiчних i неспецифiчних змiн у легенях?

-рифампiцин, стрептомiцин, канамiцин, амікацин

-фторхінолони

802.Обгрунтування комбiнованої хiмiотерапiї у хворих на туберкульоз:

-сiнергiзм туберкулостатикiв з рiзноманiтним механiзмом дiї

-попередження розвитку лiкарської стiйкостi

-рiзноманiтний вплив на репаративнi процеси

-збiльшення концентрацiї препаратiв внаслiдок уповiльнення iнактивацiї препаратiв

803.Протипоказання до призначення внутрiшньовенної хiмiотерапiї:

-недостатнiсть кровообiгу II-Б ст

804.Виражену дiю на персистуючi МБТ чинить:

-пiразинамiд

805.У хворого на фонi хiмiотерапiї з'явився розлад сну, депресiя, полiневрит. Це пов'язано з прийомом:

-iзонiазиду

806.Поява ознак гiперкортицизму може бути пов'язане з прийомом:

-ізоніазиду

807.Поява ознак гіпотиреозу може бути пов'язане з прийомом:

-протiонамiду

808.Бактерiостатична концентрацiя рифампiцiну в кровi зберiгається протягом

-12 год

809.У канамiцину перехресна стiйкiсть з:

-амікацином

810.Стрептомiцин найбiльш активний у

-лужному середовищi

-нейтральному середовищi 1

811.Головний метод у комплексному лiкуваннi хворих на туберкульоз:

-хiмiотерапiя

812.Оптимальний рiвень стояння купола дiафрагми у вертикальному положеннi хворого при пневмоперитонеумі:

-переднi вiдрiзки 4-5 ребер

813.Чи можна накладати штучний пневмоторакс при iнфiльтративному туберкульозi у фазi розпаду в сполученнi з туберкульозом бронхiв?

-нi

814.Пiсля лiкування кортикостероїдними гормонами у хворого збiльшена вага, "мiсяцеподiбна обличчя", "горб буйвола", смуги розтягу, артерiальна гiпертонiя, остеопороз, астенiя, м'язова слабкiсть. Ваш висновок :

-синдром Iценко-Кушинга

815.Накладення силових електродiв на грудну клiтину при органному електрофорезi пiсля прийому per os iзонiазиду, рифампiцiну, протiонамiду, проводиться через:

-2-3 год

816.Накладання силових електродiв при проведеннi органного електрофорезу пiсля в/м введення стрептомiцину, канамiцину, рекомендується через:

-0,5-1 год

817.Основнi показання до кавернотомiї:

-iзольована велика або гiгантська каверна при поширеному ураженні легень, розташована субплеврально

818.При якiй методицi інтермітуючої хiмiотерапiї бiльш виражений феномен "пiслядiї препаратiв"?

-через день

819.У групу високоефективних препаратiв входить:

-iзонiазид

-рифампiцiн

-стрептомiцин

-етамбутол

-пiразинамiд

820.Вводяться парентерально:

-рифампiцiн

-iзонiазид

-канамiцин

-стрептомiцин

821.Найбiльш виражену бактерицидну дiю має:

-iзонiазид

822.Має стерилiзуючу дiю:

-рифампiцiн

-пiразинамiд 1

823.Бактерицидну дiю серед препаратів другого ряду мають:

-канамiцин

-фторхинлони

824.Бактерицидну дiю серед препаратів першого ряду мають:

-пиразінамид

-ріфампицин

-изониазид

-стрептомицин

825.Має переважно позаклiтинну антибактерiальну активнiсть:

-стрептомiцин, канамiцин, амікацин

826.Хiмiопрепарат, що володiє переважно внутрiшньоклiтинною антибактерiальною активнiстю:

-пiразинамiд

827.До якого препарату швидше всього формується стiйкiсть МБТ

-стрептомiцину

-iзонiазиду 1

828.При якому способi введення iзонiазиду створюється найбiльша його концентрацiя в кровi?

-внутрiшньовенному

829.Основна побiчна дiя канамiцину:

-ототоксична i нефротоксична

830.Препарати для попередження побiчної дiї стрептомiцину i канамiцину:

-пантотенат кальцiю, кальцевіт, кальцій-сандоз, вітрум-кальціум

831.Пiразинамiд активний у вiдношеннi:

-МБТ людського виду

832.Пiразинамiд активний у:

-кислому середовищi

833.Етамбутол дiє на:

-типовi МБТ

-атиповi МБТ

834.Як впливають концентрованi аерозолi на функцiю миготливого епiтелiю?

-пригнiчують

835.Якi аерозолi досягають бронхiол i альвеол?

-високодисперснi

836.Тепловологi iнгаляцiї показанi при:

-атрофiчному неспецифiчному процесi слизової верхнiх дихальних шляхiв, трахеї i великих бронхiв

837.терапiя інколи приводить до :

-гiперглiкемiї

838.Основна дiя туберкулiну:

-десенсибiлiзуюча, стимулююча

839.Лєвамiзол, дiуцiфон, нуклеїнат натрiю - це:

-iмуномодулятори

840.Розвиток периферичного неврита при лiкуваннi хворих туберкульозом препаратами групи ГIНК розвивається внаслiдок дефiциту вiтамiну:

-В6

-С 1

841.Якщо туберкульозний процес протiкає на фонi вираженої гiперсенсибiлiзацiї в добовому харчовому рацiонi варто обмежити:

-вуглеводи

842.в терапiю хворих на туберкульоз патогенетичних засобiв у першу чергу сприяє:

-нормалiзацiї компенсаторно-пристосувальних механiзмiв хворого

843.Схема лікування хворих на туберкульоз легень 2 категорії в інтенсивну фазу:

-2 HRZES 1 HRZE

844.При накладаннi штучного пневмотораксу голку потрiбно вводити по:

-верхньому краю ребра

845.Найбiльш часте ускладнення при накладаннi пневмоперiтонеуму:

-пiдшкiрна емфiзема

846.При використаннi якого препарату найбiльш часто спостерiгається токсичне ураження печiнки?

-пiразинамiду

847.При вживанні яких препаратів спостерiгається токсичне ураження печiнки?

-пiразинамiду

-протионамиду

-ізоніазиду

848.Показання до декортикацiї легенi:

-панцирна легеня"

849.Показання до плевректомiї:

-хронiчна емпiєма плеври

850.Суть операцiї плевректомiї:

-декортикацiя легенi i видалення парiєтальної плеври

851.Суть операцiї торакопластики:

-резекцiя ребер з метою колабування об'єму легенi

852.Антибiотики, що вiдносяться до групи амiноглiкозидiв:

-стрептомiцин, канамiцин, амікацин

853.Якi аерозольнi установки дозволяють одержати високодiсперсний однорiдний стiйкий аерозоль?

-ультразвуковi

854.Мультирезистентність це:

-резистентність до комбінації Н + R та інших препаратів І ряду

855.Полірезистентність це:

-резистентність МБТ до 2 протитуберкульозних препаратів І ряду і більше за виключенням Н+R

856.Хіміорезистентний туберкульоз це:

-туберкульоз, при якому виділяють МБТ, що резистентні до одного протитуберкульозного препарату або більше

857.Саме небезпечне ускладнення при накладеннi штучного пневмотораксу:

-газова емболiя

858.Найбiльше безпечне мiсце проколу черевної стiнки при накладеннi пневмоперiтонеуму:

-лiвий край прямого м'яза живота на рiвнi пупка або на 2-3 см нижче

859.Як впливають на бiлковий обмiн препарати з групи андрогенних стероїдiв?

-посилюють анаболізм

860.У хворого на туберкульоз на фонi хiмiотерапiї з'явилися скарги на зниження зору, наявнiсть сiтки перед очима. Окулiст при оглядi виявив порушення кольорового вiдчуття i зниження гостроти зору. Данi порушення пов'язанi з прийомом:

-етамбутолу

861.У хворого на вперше виявлений iнфiльтративний туберкульоз верхньої частки правої легенi у фазi розпаду, у харкотинні методом мiкроскопiї виявленi МБТ. Виберiть найбiльш рацiональну комбiнацiю хiмiопрепаратiв для перших двох мiсяцiв лiкування:

-iзонiазид + рифампiцин + пiразинамiд + стрептомiцин + етамбутол

862.Хворому на туберкульоз ІІІ категорії в інтенсивну фазу необхiдно завжди призначати комбiнацiю:

-iзонiазид + рифампiцин + пiразинамiд + етамбутол

863.Лiкувальну бронхоскопiю доцiльно призначити хворому:

-легеневим альвеолярним протеiнозом

864.Бронхоскопiя показана у випадках:

-ателектазу сегмента

-уточнення причини плеврального випоту

-бронхолiтiазу

-приступiв задишки

865.стійкості МБТ до R необхідно призначати?

-аміногликозиди або фторхінолони

866.Термін лікування при стійкості МБТ до R ?

-18 міс

867.Що є приводом для призначення суворого ліжкового режиму у хворого на туберкульоз легень?

-виражена iнтоксикацiя

-легенева кровотеча

-виражена дихальна i серцева недостатнiсть

-спонтанний пневмоторакс

868.Добова доза iзонiазиду при щоденному прийомi для хворих з масою тiла меньш 50 кг:

-0,3

869.Добова доза рифампiцину при щоденному прийомi для хворих з масою тiла менш 50 кг:

-0,45

870.Добова доза рифампiцину при щоденному прийомi для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-0,6

871.Добова доза рифампiцину при прийомi 3 рази на тиждень для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-0,6

872.Добова доза пiразинамiду при щоденному прийомi для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-2,0

873.Добова доза пiразинамiду при прийомi 3 рази на тиждень для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-2,0

874.Добова доза стрептомiцину при щоденному внутрiшньом'язовому введеннi для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-1,0

875.Добова доза стрептомiцину при внутрiшньом'язовому введеннi через день для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-1,0

876.Добова доза етамбутолу при щоденному прийомi для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-1,2

877.Добова доза етамбутолу при прийомi 3 рази на тиждень для хворих з масою тiла бiльш 50 кг:

-1,6

878.Який з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входить у групу препаратів ІІ ряду?

-капреоміцин

879.Який з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входить у групу препаратів ІІ ряду?

-протiонамiд

880.Який з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входить у групу препаратів ІІ ряду?

-канамiцин

881.Який з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входить у групу препаратів ІІ ряду?

-ципрофлоксацин

882.Який з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входить у групу препаратів ІІ ряду?

-циклосерин

883.Якi з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входять у групу препаратів ІІ ряду?

-канамiцин, етiонамiд, протiонамiд, амікацин, ПАСК, фторхінолони

884.Якi з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входять до групи препаратів І ряду?

-iзонiазид, рифампiцин, пiразинамiд, стрептомiцин, етамбутол

885.Якi з перерахованих протитуберкульозних препаратiв входять до групи препаратів 5 групи за класіфікацією ВОЗ?

-кларитромицин, амоксиклав, клофазимин, линезолид

886.час прийому iзонiазиду:

-пiсля їжi

887.Оптимальний час прийому рифампiцину:

-натощак за 30-60 хв. до їжi

888.Оптимальний час прийому пiразинамiду:

-пiсля їжi

889.Оптимальний час прийому етамбутолу:

-пiсля їжі

890.з перерахованих АМБП не дiє на внутрiшньоклiтинно розташованих МБТ?

-стрептомiцин, канаміцин

891.Найбільш ефективна стандартна схема лікування хворих з підозрою на мультирезистентний туберкульоз:

-K, Et, E, Z, фторхінолони

892.Який з перерахованих АМБП не варто призначати при стiйкостi МБТ до канамiцину (через перехресну стiйкiсть)?

-амікацин

-стрептоміцин

893.з перерахованих АМБП варто замінити канамiцин при стiйкостi МБТ до його?

-капреоміцин

894.Який з перерахованих АМБП дiє на МБТ, що персистують?

-пiразинамiд

895.При наявності резистентності до амікаціцину його можна замінити на:

-капреоміцин

896.Як часто зустрiчаються неусуванi побiчнi реакцiї, при яких необхiдна відміна АМБП (у %)?

-2-5

897.У якi термiни вiд початку хiмiотерапiї частiш усього виникають побiчнi реакцiї?

-першi 2 мiс

898.осiб якої статi частiш виникають побiчнi реакцiї на АМБП?

-чоловiкiв

899.Препарати, які мають гепатотоксичну дію?

-піразинамід

-ізоніазид

-рифампіцин

-етіонамід

900.Чи впливає характер туберкульозного процесу на частоту i вагу побiчних реакцiй?

-нi

901.Що характерно для алергiчних побiчних реакцiй?

-реакцiя органiзму на комплекс антиген-антитiло

-стереотипнiсть реакцiй незалежно вiд хiмiчної структури препарату

-можлива незалежнiсть виникнення i ваги побiчної реакцiї вiд дози препарату

902.хворого агранулоцитоз. На який препарат виникла побічна дія?

-ципрофлоксацин

903.Термін лікування мультирезистентного туберкульозу:

-18 - 24 міс

904.Якi з перерахованих реакцiй вiдносять до категорiї алергiчних?

-реакцiя шкiри (сверблячка, кропивниця, набряк Квiнке, папульозна, папуло-везикульозна висипка)

-лихоманка

-еозинофiлiя

-сироваткова хвороба, анафiлактоїдна реакцiя й анафiлактичний шок

905.Що характерно для токсичних побiчних реакцiй?

-цитотоксичний механiзм

-органоспецiфiчнiсть, що обумовлена фармакологiчними властивостями препарату

-можливiсть виникнення при передозуваннi препарату

-можливiсть виникнення при сполученнi препаратiв з однаковою побiчною дiєю

906.Якi з перерахованих мiр можуть сприяти попередженню токсичних побiчних реакцiй?

-вибiр препаратiв з урахуванням протипоказань

-виключення алкоголю

-призначення оптимальних доз

-призначення вiтамiнiв

907.У хворого тромбоцитопенічна пурпура. Який препарат викликав ускладнення?

-рифампіцин

908.Якi з перерахованих мiр необхiднi для профiлактики алергiчних реакцiй?

-вивчення алергологiчного анамнезу

-рацiональна дiєта (виключення надмiрного вжитку вуглеводiв, яєць, меду, шоколаду)

-призначення протигiстамiних, антиоксiдантних препаратiв

909.Добова доза циклосерину для хворих з масою тіла менше 50 кг:

-0,5

910.При повторному застосуваннi якого з перерахованих АМБП необхiдна обережнiсть щоб уникнути алергiчних реакцiй

-стрептомiцин

911.Якi дослiдження необхiдно провести до початку й у ходi лiкування рифампiцином?

-визначення бiлiрубiна

-визначення трансфераз

-тiмолова проба

912.Добова доза ПАСК для хворих з масою тіла більше 50 кг:

-10-12 г

913.Добова доза ПАСК для хворих з масою тіла менше 50 кг:

-8-10 г

914.Добова доза циклосерину для хворих з масою тіла більше 50 кг

-0,5-0,75

915.Якi дослiдження необхiдно проводити до початку й у ходi лiкування етамбутолом?

-визначення гостроти зору

-визначення полiв зору

-визначення колiрного сприйняття

916.Добова доза ципрофлоксацину для хворих з масою тіла менше 50 кг:

-0,75

917.При яких побiчних реакцiях використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-анафiлактичний шок

-ексфолiативний дерматит

-агранулоцитоз

-тромбоцитопенiчна пурпура

-психо-неврологiчнi порушення

-гострi порушення функцiї печiнки

-гострi порушення функцiї нирок

918.При яких побiчних реакцiях можливо використання препаратiв, що їх викликали ?

-шкiрна сверблячка, еозинофiлiя

919.Які з перерахованих мiр вiдносяться до числа сприятливих попереджуванню побiчних реакцiй?

-добiр препаратiв з урахуванням протипоказань

-лiкування супутнiх захворювань i ускладнень, корекцiя функцiональних вiдхилень у станi хворих

-призначення iндивiдуальних оптимальних доз

-призначення вiтамiнiв

920.Які з перерахованих мiр відносятьсяя до числа сприятливих профiлактицi алергiчних реакцiй?

-вивчення алергологiчного анамнезу

-рацiональна дiєта

-поступове пiдвищення доз

-призначення антигiстамiнних препаратiв

921.При повторному застосуваннi якого з перерахованих АМБП необхiдна обережнiсть, щоб уникнути алергiчних реакцiй?

-рифампiцин

922.Яке дослiдження необхiдно провести до початку й у ходi лiкування рифампiцином?

-печiнковi проби

923.Яке дослiдження необхiдно провести перед призначенням стрептомiцину?

-визначення гостроти слуху

924.Яке дослiдження необхiдно провести перед призначенням стрептомiцину у хворого на туберкульоз и ІХС та гіпертонічну хворобу?

-ЕКГ, вимірювання АТ

925.Яке дослiдження необхiдно провести перед призначенням стрептомiцину у хворого на туберкульоз і гіпертонічну хворобу?

-вимiр АТ

926.Добова доза ципрофлоксацину для хворих з масою тіла більше 50 кг:

-1,0-1,5

927.При якiй з перерахованих побiчних реакцiй, використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-анафiлактичний шок i анафiлактоїдна реакцiя

928.При якiй з перерахованих побiчних реакцiй, використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-ексфолiативний дерматит

929.При якiй з перерахованих побiчних реакцiй, використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-агранулоцитоз

930.При якiй з перерахованих побiчних реакцiй використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-тромбоцитопенiчна пурпура

931.При якiй з перерахованих побiчних реакцiй використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-психо-неврологiчнi порушення

932.При якiй з перерахованих побiчних реакцiй використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-гострi порушення функцiї печiнки

933.При якiй з перерахованих побiчних реакцiй використання препаратiв, що їх викликали, негайно припиняється i надалi протипоказано?

-гострi порушення функцiї нирок

934.Як часто у хворих, що лiкуються рифампiцином необхiдно контролювати функцiональний стан печiнки?

-1 раз у мiс

935.Як часто необхiдний офтальмологiчний контроль у хворих, що лiкуються етамбутолом?

-1 раз у 2 мiс

936.При якiй побiчнiй реакцiї препарат, що викликав її, бiльше нiколи не призначається:

-зниження слуху

937.При повторному призначеннi якого препарату необхiдна обережнiсть через можливiсть виникнення нирково-печiнкового шоку?

-рифампiцину

938.Препарати, які мають нейротоксичну дію:

-ізоніазид

-етіонамід

-циклосерин

939.Яким з препаратiв звичайно викликається периферичний неврит?

-iзонiазид

940.Який з методiв є основним у комплексному лiкуваннi хворих на туберкульоз?

-хiмiотерапiя

941.У хворого через 3 місяці інтенсивної хіміотерапії в харкотинні МБТ+. Ваші дії:

-продовження інтенсивної фази хіміотерапії до отримання тесту чутливості МБТ

942.Хворі з ризиком хіміорезистентного туберкульозу:

-з місць позбавлення волі

-прогресування туберкульозу на фоні лікування

-контакт з хворими на хіміорезистентний туберкульоз

943.Показання до пневмоперiтонеуму (ПП):

-дисемiнований туберкульоз з розпадом

-великий iнфiльтрат з розпадом

-iнфiльтрат з розпадом у С6

944.Протипоказання до накладення пневмоперiтонеуму (ПП):

-спайки в черевнiй порожнинi

-туберкульоз бронхiв

-кахексiя 2-3 ст

-захворювання серцево-судинної системи з порушенням кровообiгу

945.Протипоказання до накладення ПП?

-обмежена рухливiсть дiафрагми

-грижа живота

-запальнi процеси в черевнiй порожнинi

-епiлепсiя

946.Якою повинна бути тривалiсть фази продовження основного курсу хiмiотерапiї у хворих категорiї I (інтенсивна фаза - 2 HRZE)?

-4 мiс

947.Яким повинний бути режим прийому АМБП у фазу продовження основного курсу хiмiотерапiї у хворих на казеозну пневмонiю, дисемiнований, мiлiарний туберкульоз легень, на туберкульозний менiнгiт?

-щодня

948.Виберiть режим хiмiотерапiї для хворих категорiї III:

-2 мiс HRZЕ щодоб. ,потiм 4 мiс HR 3 рази у тиж або 4НR

949.Виберiть режим хiмiотерапiї для хворих категорiї I з поширенним процесом:

-2HRZSE 1HRZE 3HRE 2HR

-2HRZSE 1HRZE 3HRZ 2HR

950.Виберiть режим хiмiотерапiї для хворих категорiї I з обмеженим процесом:

-2HRZS(E) 4HR

-2HRZS(E) 4H3R3

951.Виберiть режим хiмiотерапiї для хворих категорiї 2:

-2HRZS(E) 1HREZ 5HRE(5H3R3E3)

952.Хворим категорiї II стрептомiцин варто вводити протягом:

-2 мiс

953.П'ять АМБП у початковiй фазi лiкування варто призначати хворим:

-хворим на тяжкі поширені форми (процес виходить за межі 1 долі) деструктивного туберкульозу легень з великими (4 см та більше) або численними (3 і більше) деструкціями незалежно від розміру, казеозну пневмонію; а також тяжкі форми туберкульозу з ознаками генералізації (залучення в туберкульозний процес декількох органів/систем; міліарні форми)