Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

фтиза

.docx
Скачиваний:
216
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
210.08 Кб
Скачать

484.Як часто виявляються МБТ у мокротi (промивних водах бронхiв) у хворих на дисемiнований туберкульоз легень?

-25-30%

485.Яка реакцiя на пробу Манту з 2 ТО у хворих на дисемiнований туберкульоз легень?

-частiше нормергiчна

486.Можливi наслiдки дисемiнованого туберкульозу легень?

-вилікування

-перехiд у хронiчну форму

-прогресування

-смерть

487.Які з перерахованих ознак властиві хронiчному дисемiнованому туберкульозу легень:

-хвилеподiбний перебiг

-дисемiнацiя рiзної давнини вогнищ, густоти i "вiку", яка убуває в апiкокаудальному напрямку

-можливiсть позалегеневих уражень

-можливiсть ускладнень

488.Які з перерахованих ускладнень можуть спостерігатися у хворих на хронічний дисемiнований туберкульоз легень:

-хронiчне легеневе серце

-кровохаркання, легенева кровотеча

-амiлоiдоз внутрiшнiх органiв

-хронiчний бронхiт

489.Основний критерій для закінчення інтенсивної фази лікування:

-припинення бактеріовиділення

490.Яка реакцiя на пробу Манту з 2 ТО частiше всього буває у хворих на хронiчний дисемiнований туберкульоз легень:

-часто нормергiчна

491.Основний критерій для закінчення основного курсу лікування:

-стабілізація рентгенологічної картини

492.З якими iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:

-метастатична пневмонiя

493.З якими iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:

-саркоїдоз легень II-III

-гранульоматоз Вегенера

494.З якою iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:

-карциноматоз

495.З якою iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:

-пневмоконiоз

-гранульоматоз Вегенера

496.Яка iз перерахованих ознак властива iнфiльтративному туберкульозу легень:

-перевага ексудативної фази запалення

497.Яка питома вага iнфiльтративного туберкульозу легень у структурi захворюванностi:

-50-70%

498.Можливі джерела виникнення iнфiльтративного туберкульозу легень у дорослих:

-верхiвковi вiдсiви

-активнi туберкульознi змiни у внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлах

-туберкульозні вогнища у легенях

-екзогенна суперiнфекцiя)

499.Можливий початок iнфiльтративного туберкульозу легень:

-пiдгостре (нагадує ГРЗ, грип, пневмонiю, iнфекцiйне захворювання)

-поступове, інаперцептно

-кровохаркання, кровотеча

-безсимптомне

500.У якому з перерахованих сегментiв частiше всього локалiзується туберкульозний iнфiльтрат:

-2

-6

-1

501.Прийнято виділяти п'ять варіантів інфільтратів:

-лобулярний

-облаковидний

-круглий

-перисцисурит

-лобит

502.Які з перерахованих морфологiчних змiн властиві iнфiльтративному туберкульозу легень:

-бiльш-менш великий казеоз

-велика або менша зона iнфiльтрацiї навколо казеозного ядра

-перибронхiт

-перифокальна реакцiя плеври (обмежений плеврит)

503.Якого характеру температура тiла практично не спостерiгається при iнфiльтративному туберкульозi легень:

-знижена

504.Яка з перерахованих проявiв частіше всього виявляється при перкусiї легень у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:

-ясний легеневий звук

505.Який iз перерахованих акустичних феноменiв частіше всього виявляється у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:

-везикуло-бронхiальне дихання

506.з перерахованих акустичних проявiв виявляється при аускультацiї хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:

-вiдсутнiсть хрипiв

-дифузнi сухi хрипи

-бронхiальне дихання

-середньопухирчатi хрипи

507.Як часто виявляються стетоакустичнi змiни при дослiдженнi легень у хворих на iнфiльтративний туберкульоз:

-у 50%

508.Як часто виявляється розпад при iнфiльтративному туберкульозi легень:

-у 50%

509.Яка з перерахованих каверн частіше формується при iнфiльтративному туберкульозі легень:

-еластична

-пневмонiогенна

510.Які вiдхилення в клiнiчному аналiзi кровi характерне для хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:

-вiдсутнiсть вiдхилень

-палочкоядерний зсув влiво

-прискорена ШОЕ

-невеликий лейкоцитоз

511.Найчастіша скарга у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:

-кашель

-мізерне мокротиння

512.Як часто виявляються МБТ в мокротi у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:

-у 75%

513.З якими iз перерахованих захворювань звичайно необхiдно диференцiювати iнфiльтративний туберкульоз легень:

-пневмонiя

-рак легень

-абсцес легень

-доброякiсна пухлина легень

514.Можливі наслiдки iнфiльтративного туберкульозу легень:

-вилiкування

-трансформацiя в туберкульому

-перехiд у фiброзно-кавернозний туберкульоз

-смерть

515.Хворих на туберкульозу без розпаду і бактеріовиделення слід лікувати по схемі для категорії:

-3

516.З якої iз перерахованих форм туберкульозу не може сформуватися туберкульома:

-фiброзно-кавернозна

517.Найбільш вагомий метод діагностики туберкулом:

-КТ легень

518.Який клiнiчний перебiг властивий туберкульомi легень:

-малосимптомне

-безсимптомне

519.У якому з перерахованих сегментiв частiше всього може локалiзуватися туберкулома легень:

-2

520.За патоморфологічній класифікації, що запропонована М.М. Авербахом (1969), розрізняють туберкульому:

-інфільтративно-пневмонічного типу (округле вогнище десквамативно-некротичної пневмонії без капсули)

-казеому (інкапсульований казеоз гомогенної, конгломеративної або шаруватої структури)

-заповнену каверну ("псевдотуберкулома")

521.Починаючи з якого розмiру (дiаметра) туберкульома розцiнюється як велика:

->4 см

522.Яку з перерахованих проявiв звичайно можна виявити при перкусiї легень у хворого на туберкульому:

-ясний легеневий звук

523.Який з перерахованих проявiв звичайно можна виявити при аускультацiї легень у хворого на туберкульому:

-везiкулярне дихання

524.Яка з перерахованих, рентгенологiчно обумовлених, змiн може виявлятися при туберкульомi легень:

-серповидне просвiтлiння в нижньомедiальному полюсi

525.Як часто виявляються МБТ у мокротi (промивних водах бронхiв) хворих на туберкульому легень:

-рiдко

526.Яка з перерахованих змiн може виявлятися в клiнiчному аналiзi кровi у хворих на туберкульому легень:

-помiрне прискорення ШОЕ

527.Яка з перерахованих змiн може виявлятися у клiнiчному аналiзi кровi у хворих на прогресуючу туберкульому легень:

-помiрне збiльшення палочкоядерних нейтрофiлiв

-помiрний лейкоцитоз

528.З якими iз перерахованих захворювань необхiдно диференцiювати туберкулому легень:

-периферичний рак легень

-абсцес

529.З якими iз перерахованих захворювань необхiдно диференцiювати туберкулому легень:

-доброякiснi пухлини легень

-абсцес

530.Яка з обставин є показанням для хiрургiчного втручання:

-наявнiсть великої порожнини розпаду

-великий розмiр туберкульоми (>4 см)

-активнiсть процесу, що зберiгається пiсля курсу антибактерiальної терапiї

-неможливiсть виключити пухлину

531.Які iз перерахованих ознак властива вогнищевому туберкульозу легень:

-рентгенологiчно обумовленi вогнищевi тiнi не бiльш 10 мм у дiаметрi

-обмежена 1-2 сегментами протяжнiсть поразки

-перевага продуктивної фази запалення

-безсимптомнiсть або скуднi клiнiчнi прояви

532.Улюблена локалiзацiя ураження при вогнищевому туберкульозi легень:

-С1,С2

533.За даними якого з перерахованих дослiджень iз найбiльшою iмовiрнiстю може бути виявлений вогнищевий туберкульоз легень:

-КТ легень

534.Як часто виявляються в мокротi (промивних водах бронхiв) МБТ при вогнищевому туберкульозi легень:

-8-10%

535.Як часто виявляється розпад при вогнищевому туберкульозi легень:

-4-6%

536.Який iз перерахованих зсувiв може бути в клiнiчному аналiзi кровi у хворих на вогнищевий туберкульоз легень:

-помiрне прискорення ШОЕ

537.Який iз перерахованих зсувiв може бути в клiнiчному аналiзi кровi у хворих на вогнищевий туберкульоз легень:

-помiрне збiльшення палочкоядерних нейтрофiлiв

538.Яка реакцiя на пробу Манту з 2 ТО у хворих на вогнищевий туберкульоз легень:

-часто нормергiчна

539.Який iз перерахованих методiв рентгенологiчного дослiдження дозволяє уточнити наявнiсть (вiдсутнiсть) вогнищ у верхiвках легень при невиразних результатах, отриманих при оглядовiй рентгенографiї (флюорографiї):

-комп’ютерна томографія легень

540.Який iз перерахованих методiв рентгенологiчного дослiдження дозволяє уточнити наявнiсть (вiдсутнiсть) вогнищ у верхiвках легень при невиразних результатах, отриманих при оглядовiй рентгенографiї (флюорографiї):

-комп’ютерна томографія легень

541.Яку з перерахованих хвороб варто мати на увазi при диференцiальнiй дiагностицi вогнищевого туберкульозу легень:

-периферічний рак

542.Яку з перерахованих хвороб варто мати на увазi при диференцiальнiй дiагностицi вогнищевого туберкульозу легень:

-вогнищева пневмонiя

543.Яку з перерахованих ознак варто мати на увазi при диференцiальнiй дiагностицi туберкуломи:

-включення вапна по периферії утворення

-посттуберкульозні зміни в легенях навколо утворення

-ураження С1, С2, С6 сегментів

-розпад у медіального полюса утворення

544.Методики визначення активності туберкульозних вогнищ:

-дослідження харкотиння на МБТ

-пробне лікування

545.Найбiльш частий наслiдок вогнищевого туберкульозу легень:

-ущiльнення i часткове розсмоктування вогнищ

546.Розвиток гострої пневмонiї у хворого на фiброзно-кавернозний туберкульоз враховується як:

-супутнє захворювання

547.При амiлоїдозi, що ускладнює туберкульоз, амiлоїд найбiльше часто виявляють у:

-нирках

548.У якому вiдсотку випадкiв амiлоїд виявляється в легенях хворих на туберкульоз органiв дихання, який ускладнений амiлоїдозом?

-90%

549.Туберкульоз супроводжується частiше всього порушенням функцiї:

-кори надниркових залоз

550.Для дисфункцiї яких залоз внутрiшньої секрецiї при туберкульозi у жiнок характерна проява дисменореї, аменореї, коливання кров'яного тиску, аномалiї статевих iнстинктiв?

-статевих

551.Профiлактичне флюорографiчне обстеження хворих на цукровий дiабет повинно проводитися:

-1 раз в рiк

552.Чи є цукровий дiабет протипоказанням для пневмоперитонеума?

-нi

553.Протипоказаний для лiкування хворих на туберкульоз у сполученнi з цукровим дiабетом:

-глюкокортикостероїди

554.Чи є цукровий дiабет протипоказанням до туберкулiнотерапiї?

-нi

555.Підвищення цукру в кровi можливе при застосуваннi:

-етiонамiду

556.Необхiдна умова для ефективного лiкування хворих iз сполученням туберкульозу i цукрового дiабету:

-компенсацiя порушень вуглеводного обмiну

557.Чи iснують особливi схеми хiмiотерапiї для хворих на туберкульоз легень i цукровий дiабет?

-нi

558.Хiрургiчне лiкування туберкульозу у хворих на цукровий дiабет:

-можливо

559.Найбільш часта локалізація туберкульозу у хворих на цукровий діабет:

-нижня доля

560.З якими захворюваннями частіше необхідно проводити диференційну діагностику у хворих на туберкульоз легень в поєднанні з цукровим діабетом?

-абсцес

-пневмонія

561.Яка форма туберкульозу легень звичайно приєднується до цукрового дiабету?

-iнфiльтративна

-дисемiнована

562.Якій інсулин необхіднл викостовувати у хворого на цукровий діабет під час хірургічного втручання?

-простій

563.Чи є вiдмiнностi клiнiчних проявiв туберкульозу i мiкобактерiозу легень?

-нi

564.Який метод введення хiмiопрепаратiв рекомендується для хворих на туберкульоз у сполученнi з алкоголiзмом?

-парентеральний

-пероральний у присутностi медсестри

565.Хiмiопрепарат, що не рекомендується хворим на туберкульоз у сполученнi з алкоголiзмом:

-циклосерiн

566.При якiй формi туберкульозу легень рак розвивається найбiльш часто?

-вогнищевiй

567.Яка клiнiчна форма туберкульозу частiше всього сполучається iз силiкозом?

-вогнищева

568.Кальцинацiя лiмфовузлiв по типу яєчної шкарлупи характерна для:

-силiкозу

569.При декомпенсованому цукровому дiабетi з обережнiстю варто застосовувати:

-пiразiнамiд

570.З якими захворюваннями варто проводити диференціальну діагностику пневмоконiозу?

-саркоiдоз

-мiлiарний карциноматоз

-дисемiнований туберкульоз

-ідіопатична інтерстиціальна пневмонія

571.Фактори, що сприяють захворюванню на туберкульоз пiд час вагiтностi:

-зниження iмунiтету

-нейро-ендокриннi зрушення

-пiдвищення рiвня глюкокортикоїдiв

-вимивання вапна зi звапнених туберкульозних вогнищ

572.Фактори, що сприяють захворюванню на туберкульоз або його загострення пiсля пологiв:

-емоцiйна напруга

-лактацiя

-материнськi турботи

-опущення дiафрагми

573.Який iз рентгенологiчних методiв може бути застосований для дiагностики туберкульозу у жiнки, що годує грудьми?

-рентгенографiя по суворих клiнiчних показаннях

574.Чи чинить туберкульоз негативний вплив на плiд?

-не чинить

575.Методика виявлення туберкульозу у вагiтних:

-рентгенографiя по суворих клiнiчних показаннях

576.Показання для переривання вагiтностi:

-деструктивний прогресуючий процес у легенях

577.Яким з АБП не рекомендується лiкувати вагiтних, що хворi на туберкульоз?

-стрептомiцин

578.Який з АБП не рекомендується застосовувати в першому триместрi?

-рiфампiцин

-етiонамiд

579.Який метод найчастіше використовується для виключення туберкульозу легень у хворих на силікоз?

-дослідження харкотиння на МБТ

-пробне лікування

580.Яким з АБП не рекомендується лiкувати вагiтних, що хворi на туберкульоз?

-канамiцин

581.Якi з перерахованих засобiв протипоказанi вагiтним?

-глюкокортикоїди

582.Грудне вигодовування дозволяється жiнкам, що хворi на туберкульоз при:

-затихлому стабiльному процесi, МБТ-

583.Якi взаємовiдносини туберкульозу i виразкової хвороби за часом їхнього виникнення?

-туберкульоз приєднується до виразкової хвороби i передує їй майже однаково часто

584.Групою ризику захворювання виразковою хворобою серед хворих на туберкульоз легень є:

-хворi на хронiчнi деструктивнi форми, особи з вираженими залишковими туберкульозними змінами, що ускладнились ДН

585.Особливiстю туберкульозу у хворих на виразкову хворобу є:

-висока питома вага деструктивних форм

586.Особливостю виразкової хвороби у хворих на туберкульоз є:

-поява або посилення епiгастралгiї i диспепсичних явищ пiд впливом хiмiотерапiї i їх повiльне згасання пiсля відміни АБП

587.Які АБП мають подразнюючу дiю на ШКТ?

-ПАСК

-пiразiнамiд

-тiбон

-етiонамiд (протiонамид)

588.Якi АБП можна призначати при сполученнi туберкульозу з виразковою хворобою з найменшим ризиком викликати побiчнi реакцiї?

-iзонiазид

-рiфампiцин

-стрептомiцин (канаміцин, амікацин, капреоміцин)

-етамбутол

589.Який шлях введення АБП бажано уникати при сполученнi туберкульозу з виразковою хворобою?

-пероральний

590.Який патогенетичний засiб протипоказаний хворим на туберкульоз, що страждають на виразкову хворобу?

-глюкокортикоїди

591.Особливостями туберкульозу у хворих на виразкову хворобу є:

-висока питома вага деструктивних форм

-частий перехiд недеструктивних форм у деструктивнi

-високий ризик рецидиву

-висока питома вага дисемiнованих форм

592.Особливостями виразкової хвороби у хворих на туберкульоз є:

-нерiдко латентний або iнаперцептний перебiг

-нерiдко вiдсутнiсть ритмiчностi болючого синдрому

-поява або посилення епiгастралгiї i диспепсичних явищ пiд впливом хiмiотерапiї

-повiльне згасання епiгастралгiї i диспепсичних явищ пiсля відміни АБП

593.Якi АБП мають подразнюючу дiю на ШКТ?

-етiонамiд (протiонамид)

-тiоацетазон

-пiразiнамiд

-ПАСК

594.Хворий поступив у стацiонар ПТД iз приводу iнфiльтративного туберкульозу легень у фазi розпаду, МБТ+. Хворiє на виразкову хворобу. У даний перiод - стадiя згасаючого загострення. Яким шляхам введення АБП потрiбно вiддати перевагу?

-внутрiшньом'язовому

-внутрiшньовенному

-аерозольному (iнтратрахеальному)

595.Хворий поступив у стацiонар ПТД iз приводу дисемiнованого туберкульозу легень у фазi розпаду, МБТ+. Хворiє виразковою хворобою. У даний перiод стадiя згасаючого загострення. Який з АБП протипоказаний?

-етiонамiд

596.Хворий поступив у ПТД iз приводу туберкульозного правобiчного ексудативного плевриту. Хворiє на виразкову хворобу 5 рокiв. У даний перiод - ремiсiя. Вiд якого з перерахованих методiв лiкування варто утриматися?

-прийому кортикостероїдiв

597.Хворий поступив у ПТД iз приводу туберкульозного правобiчного ексудативного плевриту. Хворiє на виразкову хворобу. У даний перiод стадiя згасаючого загострення. Вiд якого з перерахованих методiв лiкування варто утриматися?

-введення лiдази

598.За яких умов можна дозволити грудне вигодовування жiнкам:

-після рентгенологічного обстеження

599.Чи можна жiнцi, що годує грудьми, приймати протитуберкульознi препарати:

-так

600.Які особливості перебігу туберкульозу у хворих на Ш-!У ст. ВІЛ-інфекції?

-відсутність розпаду

-рідке бактеріовиділення

-локалізація в нижних частках легень

-тяжка інтоксікація

601.Які особливості перебігу туберкульозу у хворих на ВІЛ-інфекцію 4 ст.?

-розвиток генералізованих форм

-наявність позалегеневого туберкульозу

-міліарний туберкульоз

-розвиток туберкульозного менінгоенцефаліту

602.Які форми позалегеневого туберкульозу частіше зустрічаються у хворих на ВІЛ-інфекцію 4 ст.?

-лімфатичних вузлів

-плеври

-ЦНС

-міліарний

603.Пневмоконiоз рослинного походження:

-бiсиноз

604.Найбiльш схожу клiнiко-рентгенологiчну картину iз силікозом II стадiї мають:

-саркоiдоз II стадiї

605.Найбiльш поширений пневмоконiоз:

-силiкоз

606.Який варiант перебiгу силiкозу зустрiчається частiше всього?

-повiльне поступове прогресування

-пiзнiй силiкоз" - через 5-10 i бiльш рокiв пiсля припинення контакту з пилюкою з повiльним прогресуванням

607.Розпад у круглiй тiнi практично не спостерiгається при:

-доброякiснiй пухлинi

608.У бiоптатi лiмфовузла знайдено велику кiлькiсть нейтрофiлiв. Цiлком iмовiрно - це:

-неспецифiчне запалення

609.У плевральному аспіраті виявили еритроцити 5-6 у полi зору, нейтрофiли - 80%, лiмфоцити - 20%, мiсцями мезотелiальнi клiтини. Цiлком iмовiрно - це:

-плевропневмонiя

610.Поява компресiйного синдрому - порушення ковтання, набрякiв, венозного застою в областi шиї та обличчя характерна для:

-лiмфогранулематозу

611.Серединна тiнь розширена в обидвi сторони у верхнiх вiддiлах. Яке захворювання можна припустити?

-лiмфогранульоматоз

612."кулiс" характерний для:

-лiмфогранульоматозу

613.Для лiмфогранульоматозу є характерним:

-ураження лiмфатичних вузлiв i легеневої тканини, гепатолієнальний синдром, лихоманка

614.Якi вiдомi форми лiмфогранульоматозу?

-медiастiнальна

-медiастiнально-легенева

-легенева

-медiастiнально-легенево-плевральна

-плевральна

615.Для саркоїдозу характерно збiльшення:

-бронхопульмональних лiмфовузлiв

-паратрахеальних лiмфовузлiв

-парааортальних лiмфатичних вузлiв

-трахеобронхiальних лiмфатичних вузлiв

616.Якi ознаки є найбiльше характерними для аспергiльоми легень?

-повторнi кровохаркання

617.Групи препаратiв, що використовуються при лiкуваннi саркоiдозу:

-кортикостероїднi гормони

-антиоксиданти

-iмуномодулятори

618.Група облiку хворих на саркоїдоз:

-Спецiально видiленi групи

619.Саркоїдоз - це:

-полісистемне захворювання невстановленої етіології, що характеризується розвитком в різних органах и тканинах продуктивного запалення с формуванням епітеліоїдно-клітинних гранульом без некрозу з наслідком в розсмоктування або фіброз

620.Найбiльш безпечний препарат при лiкуваннi аспергiльозу:

-воріконаконазол (Віфенд)

621.Побічна дія амфотеріцина В:

-нефротоксична

622.Показання до резекцiї легень при аспергiльомi:

-повторне масивне кровохаркання

-абсцедiровання

-вiдсутнiсть ефекту вiд консервативної терапiї

-легенева кровотеча

623.Розвиток якої форми силiкозу найбільш характерний при впливi пилу з невеликим утриманням двоокису кремнiю?

-iнтерстицiальної

624.Чи можливо кровохаркання у хворих на мiкобактерiоз?

-так

625.Якi види атипових мiкобактерiй викликають найбiльше важкий мiкобактерiоз?

-M.avium

626.До якої групи атипових мiкобактерiй вiдноситься пташиний вид?

-афотохромогенним

627.До яких препаратiв найбiльш часто спостерiгається стiйкiсть атипових мiкобактерiй?

-стрептомiцин, iзонiазид

628.Якi мiкобактерiї входять у комплекс MAIS?

-M.avium, m.intracellulare, m.sсrofulaceum

629.Якіми препаратами лікують мікобактеріоз м.avium ?

-рифабутином

-етамбутолом

-кларітроміцином

630.Термін лікування мікобактеріозу м.avium ?

-8-12 міс

631.Реакцiя Манту з 2 ТО в бiльшостi хворих на саркоїдоз:

-негативна

632.II стадiю саркоїдозу треба диференцiювати з:

-дисемiнованим туберкульозом

-сілікозом

633.Чи включають протитуберкульознi препарати в лiкування саркоiдозу?

-при наявності старих туберкульозних вогнищ

634.Лікування орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД:

-флюконазол 100 мг N14

-ністатин 500 000 * 4 р/д N21

635.Лікування кандидозу стравоходу у хворих на СНІД:

-флюконазол 400 мг кожен день, після зникнення болю 200 мг N14-21

636.Лікування кандидозу органів дихання:

-флюконазол 600 мг в/в 2-3 тижні

-амфотерицин В 0,6-0,8 мг/кг в/в

-воріконазол 6 мг/кг *2 р/д 2-3 тижні

637.При якому рівні СD4 показана профілактика пневмоцистної пневмонії:

-менше 200 кл/мкл

638.Для якої пневмонії характерно поступовий початок, незначний кашель, прогресуюча задішка, на КТ- симптом "матового стекла", підвищено ЛДГ, зниження сатурації кисню?