фтиза
.docx
484.Як часто виявляються МБТ у мокротi (промивних водах бронхiв) у хворих на дисемiнований туберкульоз легень?
-25-30%
485.Яка реакцiя на пробу Манту з 2 ТО у хворих на дисемiнований туберкульоз легень?
-частiше нормергiчна
486.Можливi наслiдки дисемiнованого туберкульозу легень?
-вилікування
-перехiд у хронiчну форму
-прогресування
-смерть
487.Які з перерахованих ознак властиві хронiчному дисемiнованому туберкульозу легень:
-хвилеподiбний перебiг
-дисемiнацiя рiзної давнини вогнищ, густоти i "вiку", яка убуває в апiкокаудальному напрямку
-можливiсть позалегеневих уражень
-можливiсть ускладнень
488.Які з перерахованих ускладнень можуть спостерігатися у хворих на хронічний дисемiнований туберкульоз легень:
-хронiчне легеневе серце
-кровохаркання, легенева кровотеча
-амiлоiдоз внутрiшнiх органiв
-хронiчний бронхiт
489.Основний критерій для закінчення інтенсивної фази лікування:
-припинення бактеріовиділення
490.Яка реакцiя на пробу Манту з 2 ТО частiше всього буває у хворих на хронiчний дисемiнований туберкульоз легень:
-часто нормергiчна
491.Основний критерій для закінчення основного курсу лікування:
-стабілізація рентгенологічної картини
492.З якими iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:
-метастатична пневмонiя
493.З якими iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:
-саркоїдоз легень II-III
-гранульоматоз Вегенера
494.З якою iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:
-карциноматоз
495.З якою iз перерахованих хвороб необхiдно диференцiювати дисемiнований туберкульоз легень:
-пневмоконiоз
-гранульоматоз Вегенера
496.Яка iз перерахованих ознак властива iнфiльтративному туберкульозу легень:
-перевага ексудативної фази запалення
497.Яка питома вага iнфiльтративного туберкульозу легень у структурi захворюванностi:
-50-70%
498.Можливі джерела виникнення iнфiльтративного туберкульозу легень у дорослих:
-верхiвковi вiдсiви
-активнi туберкульознi змiни у внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлах
-туберкульозні вогнища у легенях
-екзогенна суперiнфекцiя)
499.Можливий початок iнфiльтративного туберкульозу легень:
-пiдгостре (нагадує ГРЗ, грип, пневмонiю, iнфекцiйне захворювання)
-поступове, інаперцептно
-кровохаркання, кровотеча
-безсимптомне
500.У якому з перерахованих сегментiв частiше всього локалiзується туберкульозний iнфiльтрат:
-2
-6
-1
501.Прийнято виділяти п'ять варіантів інфільтратів:
-лобулярний
-облаковидний
-круглий
-перисцисурит
-лобит
502.Які з перерахованих морфологiчних змiн властиві iнфiльтративному туберкульозу легень:
-бiльш-менш великий казеоз
-велика або менша зона iнфiльтрацiї навколо казеозного ядра
-перибронхiт
-перифокальна реакцiя плеври (обмежений плеврит)
503.Якого характеру температура тiла практично не спостерiгається при iнфiльтративному туберкульозi легень:
-знижена
504.Яка з перерахованих проявiв частіше всього виявляється при перкусiї легень у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:
-ясний легеневий звук
505.Який iз перерахованих акустичних феноменiв частіше всього виявляється у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:
-везикуло-бронхiальне дихання
506.з перерахованих акустичних проявiв виявляється при аускультацiї хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:
-вiдсутнiсть хрипiв
-дифузнi сухi хрипи
-бронхiальне дихання
-середньопухирчатi хрипи
507.Як часто виявляються стетоакустичнi змiни при дослiдженнi легень у хворих на iнфiльтративний туберкульоз:
-у 50%
508.Як часто виявляється розпад при iнфiльтративному туберкульозi легень:
-у 50%
509.Яка з перерахованих каверн частіше формується при iнфiльтративному туберкульозі легень:
-еластична
-пневмонiогенна
510.Які вiдхилення в клiнiчному аналiзi кровi характерне для хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:
-вiдсутнiсть вiдхилень
-палочкоядерний зсув влiво
-прискорена ШОЕ
-невеликий лейкоцитоз
511.Найчастіша скарга у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:
-кашель
-мізерне мокротиння
512.Як часто виявляються МБТ в мокротi у хворих на iнфiльтративний туберкульоз легень:
-у 75%
513.З якими iз перерахованих захворювань звичайно необхiдно диференцiювати iнфiльтративний туберкульоз легень:
-пневмонiя
-рак легень
-абсцес легень
-доброякiсна пухлина легень
514.Можливі наслiдки iнфiльтративного туберкульозу легень:
-вилiкування
-трансформацiя в туберкульому
-перехiд у фiброзно-кавернозний туберкульоз
-смерть
515.Хворих на туберкульозу без розпаду і бактеріовиделення слід лікувати по схемі для категорії:
-3
516.З якої iз перерахованих форм туберкульозу не може сформуватися туберкульома:
-фiброзно-кавернозна
517.Найбільш вагомий метод діагностики туберкулом:
-КТ легень
518.Який клiнiчний перебiг властивий туберкульомi легень:
-малосимптомне
-безсимптомне
519.У якому з перерахованих сегментiв частiше всього може локалiзуватися туберкулома легень:
-2
520.За патоморфологічній класифікації, що запропонована М.М. Авербахом (1969), розрізняють туберкульому:
-інфільтративно-пневмонічного типу (округле вогнище десквамативно-некротичної пневмонії без капсули)
-казеому (інкапсульований казеоз гомогенної, конгломеративної або шаруватої структури)
-заповнену каверну ("псевдотуберкулома")
521.Починаючи з якого розмiру (дiаметра) туберкульома розцiнюється як велика:
->4 см
522.Яку з перерахованих проявiв звичайно можна виявити при перкусiї легень у хворого на туберкульому:
-ясний легеневий звук
523.Який з перерахованих проявiв звичайно можна виявити при аускультацiї легень у хворого на туберкульому:
-везiкулярне дихання
524.Яка з перерахованих, рентгенологiчно обумовлених, змiн може виявлятися при туберкульомi легень:
-серповидне просвiтлiння в нижньомедiальному полюсi
525.Як часто виявляються МБТ у мокротi (промивних водах бронхiв) хворих на туберкульому легень:
-рiдко
526.Яка з перерахованих змiн може виявлятися в клiнiчному аналiзi кровi у хворих на туберкульому легень:
-помiрне прискорення ШОЕ
527.Яка з перерахованих змiн може виявлятися у клiнiчному аналiзi кровi у хворих на прогресуючу туберкульому легень:
-помiрне збiльшення палочкоядерних нейтрофiлiв
-помiрний лейкоцитоз
528.З якими iз перерахованих захворювань необхiдно диференцiювати туберкулому легень:
-периферичний рак легень
-абсцес
529.З якими iз перерахованих захворювань необхiдно диференцiювати туберкулому легень:
-доброякiснi пухлини легень
-абсцес
530.Яка з обставин є показанням для хiрургiчного втручання:
-наявнiсть великої порожнини розпаду
-великий розмiр туберкульоми (>4 см)
-активнiсть процесу, що зберiгається пiсля курсу антибактерiальної терапiї
-неможливiсть виключити пухлину
531.Які iз перерахованих ознак властива вогнищевому туберкульозу легень:
-рентгенологiчно обумовленi вогнищевi тiнi не бiльш 10 мм у дiаметрi
-обмежена 1-2 сегментами протяжнiсть поразки
-перевага продуктивної фази запалення
-безсимптомнiсть або скуднi клiнiчнi прояви
532.Улюблена локалiзацiя ураження при вогнищевому туберкульозi легень:
-С1,С2
533.За даними якого з перерахованих дослiджень iз найбiльшою iмовiрнiстю може бути виявлений вогнищевий туберкульоз легень:
-КТ легень
534.Як часто виявляються в мокротi (промивних водах бронхiв) МБТ при вогнищевому туберкульозi легень:
-8-10%
535.Як часто виявляється розпад при вогнищевому туберкульозi легень:
-4-6%
536.Який iз перерахованих зсувiв може бути в клiнiчному аналiзi кровi у хворих на вогнищевий туберкульоз легень:
-помiрне прискорення ШОЕ
537.Який iз перерахованих зсувiв може бути в клiнiчному аналiзi кровi у хворих на вогнищевий туберкульоз легень:
-помiрне збiльшення палочкоядерних нейтрофiлiв
538.Яка реакцiя на пробу Манту з 2 ТО у хворих на вогнищевий туберкульоз легень:
-часто нормергiчна
539.Який iз перерахованих методiв рентгенологiчного дослiдження дозволяє уточнити наявнiсть (вiдсутнiсть) вогнищ у верхiвках легень при невиразних результатах, отриманих при оглядовiй рентгенографiї (флюорографiї):
-комп’ютерна томографія легень
540.Який iз перерахованих методiв рентгенологiчного дослiдження дозволяє уточнити наявнiсть (вiдсутнiсть) вогнищ у верхiвках легень при невиразних результатах, отриманих при оглядовiй рентгенографiї (флюорографiї):
-комп’ютерна томографія легень
541.Яку з перерахованих хвороб варто мати на увазi при диференцiальнiй дiагностицi вогнищевого туберкульозу легень:
-периферічний рак
542.Яку з перерахованих хвороб варто мати на увазi при диференцiальнiй дiагностицi вогнищевого туберкульозу легень:
-вогнищева пневмонiя
543.Яку з перерахованих ознак варто мати на увазi при диференцiальнiй дiагностицi туберкуломи:
-включення вапна по периферії утворення
-посттуберкульозні зміни в легенях навколо утворення
-ураження С1, С2, С6 сегментів
-розпад у медіального полюса утворення
544.Методики визначення активності туберкульозних вогнищ:
-дослідження харкотиння на МБТ
-пробне лікування
545.Найбiльш частий наслiдок вогнищевого туберкульозу легень:
-ущiльнення i часткове розсмоктування вогнищ
546.Розвиток гострої пневмонiї у хворого на фiброзно-кавернозний туберкульоз враховується як:
-супутнє захворювання
547.При амiлоїдозi, що ускладнює туберкульоз, амiлоїд найбiльше часто виявляють у:
-нирках
548.У якому вiдсотку випадкiв амiлоїд виявляється в легенях хворих на туберкульоз органiв дихання, який ускладнений амiлоїдозом?
-90%
549.Туберкульоз супроводжується частiше всього порушенням функцiї:
-кори надниркових залоз
550.Для дисфункцiї яких залоз внутрiшньої секрецiї при туберкульозi у жiнок характерна проява дисменореї, аменореї, коливання кров'яного тиску, аномалiї статевих iнстинктiв?
-статевих
551.Профiлактичне флюорографiчне обстеження хворих на цукровий дiабет повинно проводитися:
-1 раз в рiк
552.Чи є цукровий дiабет протипоказанням для пневмоперитонеума?
-нi
553.Протипоказаний для лiкування хворих на туберкульоз у сполученнi з цукровим дiабетом:
-глюкокортикостероїди
554.Чи є цукровий дiабет протипоказанням до туберкулiнотерапiї?
-нi
555.Підвищення цукру в кровi можливе при застосуваннi:
-етiонамiду
556.Необхiдна умова для ефективного лiкування хворих iз сполученням туберкульозу i цукрового дiабету:
-компенсацiя порушень вуглеводного обмiну
557.Чи iснують особливi схеми хiмiотерапiї для хворих на туберкульоз легень i цукровий дiабет?
-нi
558.Хiрургiчне лiкування туберкульозу у хворих на цукровий дiабет:
-можливо
559.Найбільш часта локалізація туберкульозу у хворих на цукровий діабет:
-нижня доля
560.З якими захворюваннями частіше необхідно проводити диференційну діагностику у хворих на туберкульоз легень в поєднанні з цукровим діабетом?
-абсцес
-пневмонія
561.Яка форма туберкульозу легень звичайно приєднується до цукрового дiабету?
-iнфiльтративна
-дисемiнована
562.Якій інсулин необхіднл викостовувати у хворого на цукровий діабет під час хірургічного втручання?
-простій
563.Чи є вiдмiнностi клiнiчних проявiв туберкульозу i мiкобактерiозу легень?
-нi
564.Який метод введення хiмiопрепаратiв рекомендується для хворих на туберкульоз у сполученнi з алкоголiзмом?
-парентеральний
-пероральний у присутностi медсестри
565.Хiмiопрепарат, що не рекомендується хворим на туберкульоз у сполученнi з алкоголiзмом:
-циклосерiн
566.При якiй формi туберкульозу легень рак розвивається найбiльш часто?
-вогнищевiй
567.Яка клiнiчна форма туберкульозу частiше всього сполучається iз силiкозом?
-вогнищева
568.Кальцинацiя лiмфовузлiв по типу яєчної шкарлупи характерна для:
-силiкозу
569.При декомпенсованому цукровому дiабетi з обережнiстю варто застосовувати:
-пiразiнамiд
570.З якими захворюваннями варто проводити диференціальну діагностику пневмоконiозу?
-саркоiдоз
-мiлiарний карциноматоз
-дисемiнований туберкульоз
-ідіопатична інтерстиціальна пневмонія
571.Фактори, що сприяють захворюванню на туберкульоз пiд час вагiтностi:
-зниження iмунiтету
-нейро-ендокриннi зрушення
-пiдвищення рiвня глюкокортикоїдiв
-вимивання вапна зi звапнених туберкульозних вогнищ
572.Фактори, що сприяють захворюванню на туберкульоз або його загострення пiсля пологiв:
-емоцiйна напруга
-лактацiя
-материнськi турботи
-опущення дiафрагми
573.Який iз рентгенологiчних методiв може бути застосований для дiагностики туберкульозу у жiнки, що годує грудьми?
-рентгенографiя по суворих клiнiчних показаннях
574.Чи чинить туберкульоз негативний вплив на плiд?
-не чинить
575.Методика виявлення туберкульозу у вагiтних:
-рентгенографiя по суворих клiнiчних показаннях
576.Показання для переривання вагiтностi:
-деструктивний прогресуючий процес у легенях
577.Яким з АБП не рекомендується лiкувати вагiтних, що хворi на туберкульоз?
-стрептомiцин
578.Який з АБП не рекомендується застосовувати в першому триместрi?
-рiфампiцин
-етiонамiд
579.Який метод найчастіше використовується для виключення туберкульозу легень у хворих на силікоз?
-дослідження харкотиння на МБТ
-пробне лікування
580.Яким з АБП не рекомендується лiкувати вагiтних, що хворi на туберкульоз?
-канамiцин
581.Якi з перерахованих засобiв протипоказанi вагiтним?
-глюкокортикоїди
582.Грудне вигодовування дозволяється жiнкам, що хворi на туберкульоз при:
-затихлому стабiльному процесi, МБТ-
583.Якi взаємовiдносини туберкульозу i виразкової хвороби за часом їхнього виникнення?
-туберкульоз приєднується до виразкової хвороби i передує їй майже однаково часто
584.Групою ризику захворювання виразковою хворобою серед хворих на туберкульоз легень є:
-хворi на хронiчнi деструктивнi форми, особи з вираженими залишковими туберкульозними змінами, що ускладнились ДН
585.Особливiстю туберкульозу у хворих на виразкову хворобу є:
-висока питома вага деструктивних форм
586.Особливостю виразкової хвороби у хворих на туберкульоз є:
-поява або посилення епiгастралгiї i диспепсичних явищ пiд впливом хiмiотерапiї i їх повiльне згасання пiсля відміни АБП
587.Які АБП мають подразнюючу дiю на ШКТ?
-ПАСК
-пiразiнамiд
-тiбон
-етiонамiд (протiонамид)
588.Якi АБП можна призначати при сполученнi туберкульозу з виразковою хворобою з найменшим ризиком викликати побiчнi реакцiї?
-iзонiазид
-рiфампiцин
-стрептомiцин (канаміцин, амікацин, капреоміцин)
-етамбутол
589.Який шлях введення АБП бажано уникати при сполученнi туберкульозу з виразковою хворобою?
-пероральний
590.Який патогенетичний засiб протипоказаний хворим на туберкульоз, що страждають на виразкову хворобу?
-глюкокортикоїди
591.Особливостями туберкульозу у хворих на виразкову хворобу є:
-висока питома вага деструктивних форм
-частий перехiд недеструктивних форм у деструктивнi
-високий ризик рецидиву
-висока питома вага дисемiнованих форм
592.Особливостями виразкової хвороби у хворих на туберкульоз є:
-нерiдко латентний або iнаперцептний перебiг
-нерiдко вiдсутнiсть ритмiчностi болючого синдрому
-поява або посилення епiгастралгiї i диспепсичних явищ пiд впливом хiмiотерапiї
-повiльне згасання епiгастралгiї i диспепсичних явищ пiсля відміни АБП
593.Якi АБП мають подразнюючу дiю на ШКТ?
-етiонамiд (протiонамид)
-тiоацетазон
-пiразiнамiд
-ПАСК
594.Хворий поступив у стацiонар ПТД iз приводу iнфiльтративного туберкульозу легень у фазi розпаду, МБТ+. Хворiє на виразкову хворобу. У даний перiод - стадiя згасаючого загострення. Яким шляхам введення АБП потрiбно вiддати перевагу?
-внутрiшньом'язовому
-внутрiшньовенному
-аерозольному (iнтратрахеальному)
595.Хворий поступив у стацiонар ПТД iз приводу дисемiнованого туберкульозу легень у фазi розпаду, МБТ+. Хворiє виразковою хворобою. У даний перiод стадiя згасаючого загострення. Який з АБП протипоказаний?
-етiонамiд
596.Хворий поступив у ПТД iз приводу туберкульозного правобiчного ексудативного плевриту. Хворiє на виразкову хворобу 5 рокiв. У даний перiод - ремiсiя. Вiд якого з перерахованих методiв лiкування варто утриматися?
-прийому кортикостероїдiв
597.Хворий поступив у ПТД iз приводу туберкульозного правобiчного ексудативного плевриту. Хворiє на виразкову хворобу. У даний перiод стадiя згасаючого загострення. Вiд якого з перерахованих методiв лiкування варто утриматися?
-введення лiдази
598.За яких умов можна дозволити грудне вигодовування жiнкам:
-після рентгенологічного обстеження
599.Чи можна жiнцi, що годує грудьми, приймати протитуберкульознi препарати:
-так
600.Які особливості перебігу туберкульозу у хворих на Ш-!У ст. ВІЛ-інфекції?
-відсутність розпаду
-рідке бактеріовиділення
-локалізація в нижних частках легень
-тяжка інтоксікація
601.Які особливості перебігу туберкульозу у хворих на ВІЛ-інфекцію 4 ст.?
-розвиток генералізованих форм
-наявність позалегеневого туберкульозу
-міліарний туберкульоз
-розвиток туберкульозного менінгоенцефаліту
602.Які форми позалегеневого туберкульозу частіше зустрічаються у хворих на ВІЛ-інфекцію 4 ст.?
-лімфатичних вузлів
-плеври
-ЦНС
-міліарний
603.Пневмоконiоз рослинного походження:
-бiсиноз
604.Найбiльш схожу клiнiко-рентгенологiчну картину iз силікозом II стадiї мають:
-саркоiдоз II стадiї
605.Найбiльш поширений пневмоконiоз:
-силiкоз
606.Який варiант перебiгу силiкозу зустрiчається частiше всього?
-повiльне поступове прогресування
-пiзнiй силiкоз" - через 5-10 i бiльш рокiв пiсля припинення контакту з пилюкою з повiльним прогресуванням
607.Розпад у круглiй тiнi практично не спостерiгається при:
-доброякiснiй пухлинi
608.У бiоптатi лiмфовузла знайдено велику кiлькiсть нейтрофiлiв. Цiлком iмовiрно - це:
-неспецифiчне запалення
609.У плевральному аспіраті виявили еритроцити 5-6 у полi зору, нейтрофiли - 80%, лiмфоцити - 20%, мiсцями мезотелiальнi клiтини. Цiлком iмовiрно - це:
-плевропневмонiя
610.Поява компресiйного синдрому - порушення ковтання, набрякiв, венозного застою в областi шиї та обличчя характерна для:
-лiмфогранулематозу
611.Серединна тiнь розширена в обидвi сторони у верхнiх вiддiлах. Яке захворювання можна припустити?
-лiмфогранульоматоз
612."кулiс" характерний для:
-лiмфогранульоматозу
613.Для лiмфогранульоматозу є характерним:
-ураження лiмфатичних вузлiв i легеневої тканини, гепатолієнальний синдром, лихоманка
614.Якi вiдомi форми лiмфогранульоматозу?
-медiастiнальна
-медiастiнально-легенева
-легенева
-медiастiнально-легенево-плевральна
-плевральна
615.Для саркоїдозу характерно збiльшення:
-бронхопульмональних лiмфовузлiв
-паратрахеальних лiмфовузлiв
-парааортальних лiмфатичних вузлiв
-трахеобронхiальних лiмфатичних вузлiв
616.Якi ознаки є найбiльше характерними для аспергiльоми легень?
-повторнi кровохаркання
617.Групи препаратiв, що використовуються при лiкуваннi саркоiдозу:
-кортикостероїднi гормони
-антиоксиданти
-iмуномодулятори
618.Група облiку хворих на саркоїдоз:
-Спецiально видiленi групи
619.Саркоїдоз - це:
-полісистемне захворювання невстановленої етіології, що характеризується розвитком в різних органах и тканинах продуктивного запалення с формуванням епітеліоїдно-клітинних гранульом без некрозу з наслідком в розсмоктування або фіброз
620.Найбiльш безпечний препарат при лiкуваннi аспергiльозу:
-воріконаконазол (Віфенд)
621.Побічна дія амфотеріцина В:
-нефротоксична
622.Показання до резекцiї легень при аспергiльомi:
-повторне масивне кровохаркання
-абсцедiровання
-вiдсутнiсть ефекту вiд консервативної терапiї
-легенева кровотеча
623.Розвиток якої форми силiкозу найбільш характерний при впливi пилу з невеликим утриманням двоокису кремнiю?
-iнтерстицiальної
624.Чи можливо кровохаркання у хворих на мiкобактерiоз?
-так
625.Якi види атипових мiкобактерiй викликають найбiльше важкий мiкобактерiоз?
-M.avium
626.До якої групи атипових мiкобактерiй вiдноситься пташиний вид?
-афотохромогенним
627.До яких препаратiв найбiльш часто спостерiгається стiйкiсть атипових мiкобактерiй?
-стрептомiцин, iзонiазид
628.Якi мiкобактерiї входять у комплекс MAIS?
-M.avium, m.intracellulare, m.sсrofulaceum
629.Якіми препаратами лікують мікобактеріоз м.avium ?
-рифабутином
-етамбутолом
-кларітроміцином
630.Термін лікування мікобактеріозу м.avium ?
-8-12 міс
631.Реакцiя Манту з 2 ТО в бiльшостi хворих на саркоїдоз:
-негативна
632.II стадiю саркоїдозу треба диференцiювати з:
-дисемiнованим туберкульозом
-сілікозом
633.Чи включають протитуберкульознi препарати в лiкування саркоiдозу?
-при наявності старих туберкульозних вогнищ
634.Лікування орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД:
-флюконазол 100 мг N14
-ністатин 500 000 * 4 р/д N21
635.Лікування кандидозу стравоходу у хворих на СНІД:
-флюконазол 400 мг кожен день, після зникнення болю 200 мг N14-21
636.Лікування кандидозу органів дихання:
-флюконазол 600 мг в/в 2-3 тижні
-амфотерицин В 0,6-0,8 мг/кг в/в
-воріконазол 6 мг/кг *2 р/д 2-3 тижні
637.При якому рівні СD4 показана профілактика пневмоцистної пневмонії:
-менше 200 кл/мкл
638.Для якої пневмонії характерно поступовий початок, незначний кашель, прогресуюча задішка, на КТ- симптом "матового стекла", підвищено ЛДГ, зниження сатурації кисню?
