Практикум по гигиене
.pdfмое абсцесса; промежуточный – оборудование, инвентарь кондитерского цеха; конечный – торты.
3. Ежедневный осмотр персонала кондитерского цеха на наличие гнойничковых заболеваний, отстранение от работы лиц, имеющих поражение кожи рук, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Соблюдение рецептуры изготовления крема, так как сахар является консервирующим агентом. Соблюдение условий (не выше +2º С) и сроков хранения как полуфабрикатов, так и готовых тортов.
Задача 3.
1.Алиментарно-токсическая алейкия (АТА) (фузариотоксикоз).
2.АТА возникает в результате употребления в пищу продуктов из перезимовавших в поле злаков и зараженных грибами рода
Fusarium.
3.Профилактика заключается в своевременной уборке урожая
иизъятии из питания населения перезимовавшего в поле зерна.
3.5.Гигиенические требования к пищеблоку больницы
Задача 1.
1. Согласно требованиям СанПиН 2.1.3.1375-02, в целях предупреждения возникновения инфекционных заболеваний и пищевых отравлений среди пациентов больницы на пищеблок не допускается принимать колбасу ливерную, непотрошеную птицу, мясо уток, маринованные огурцы домашнего консервирования.
Задача 2.
1. Площадь буфетной должна быть не менее 14 м2, площадь столовой определяется из расчета не менее 1,2 м2 на одно посадочное место. Количество посадочных мест рассчитывается на 50—60 % больных, находящихся в палатной секции. Таким образом, площадь столовой должна быть 18—21,6 м2.
Задача 3.
1. Выявлены следующие нарушения мытья столовой посуды: при ополаскивании посуды в третьей ванне температура воды должна быть не ниже 65º С; запрещается вытирать посуду полотенцем.
281
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Основная:
1.Гигиена : учебник для студентов лечебных факультетов медицинских вузов / под ред. Г. И. Румянцева. – М. : ГЭОТАР Медицина, 2005. – 608 с.
2.Гигиена с основами экологии человека : учебник для студентов высшего профессионального образования, обучающихся по специальностям 060101.65 «Лечебное дело», 0601104.65 «Медикопрофилактическое дело» по дисциплине «Гигиена с основами экологии человека. Военная гигиена» / под ред. П. И. Мельниченко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
3.Мазаев В. Т. Коммунальная гигиена : учебник / В. Т. Мазаев, М. М. Гимадеев, А. А. Королев, Т. Г. Шлепнина / под ред. В. Т. Маза-
ева. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. – Ч. 2. – 336 с.
4.Пивоваров Ю. П. Гигиена с основами экологии человека : учебник для студентов лечебных факультетов медицинских вузов / Ю. П. Пивоваров, В. В. Королик, Л. С. Зиневич. – Ростов-на-Дону :
Феникс, 2004. – 512 с.
Дополнительная:
1.СанПиН 2.2.4.548-96. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
2.СанПиН 2.1.4.1074-01. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».
3.СанПиН 2.1.4.1175-02. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана водоисточников».
4.СанПиН 2.1.3.1375-03. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов».
5.СанПиН 2.3.2.1324-03. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Гигиенические требования к срокам годности
иусловиям хранения пищевых продуктов».
282
6.Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации.
МР 2.3.1.24.32-08.
7.Приказ Минздрава РФ от 5.08.2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ».
8.МР 2.3.1.1915-04. Методические рекомендации «Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ».
9.СП 2.3.6.1079-01. Санитарно-эпидемиологические требования
корганизации общественного питания, изготовлению и обороту вних пищевых продуктов и продовольственного сырья.
10.СП 2.2.6.1066-01. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов.
11.СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
283
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений …………………………………………………………. |
3 |
Глава 1. ГИГИЕНА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИ- |
|
ЗАЦИЙ …………………………………………………………… |
4 |
1.1 . Гигиеническое значение физических факторов воздушной |
|
среды. Гигиеническая оценка микроклимата лечебно- |
|
профилактических организаций ……………………………….. |
4 |
1.2.Гигиеническая оценка естественного и искусственного освещения и инсоляционного режима в помещениях лечебнопрофилактических организаций ……………………………….. 27
1.3.Гигиеническая оценка естественной и искусственной венти-
ляции в помещениях лечебно-профилактических организаций |
49 |
1.4. Гигиенические требования к размещению, планировке и за- |
|
стройке земельного участка больницы. Экспертиза проекта |
|
генерального плана больницы ………………………………… |
66 |
1.5. Гигиенические требования к внутренней планировке больни- |
|
цы. Экспертиза проекта поэтажного плана больницы |
74 |
……………… |
|
1.6.Гигиеническая оценка микробного загрязнения воздушной среды в ЛПО и его профилактика ……………………………… 102
1.7.Внутрибольничные инфекции и их профилактика ……………. 116
Глава 2. ГИГИЕНА ВОДОСНАБЖЕНИЯ НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ |
129 |
……... |
|
2.1.Вода как фактор здоровья. Гигиенические требования к каче-
ству питьевой воды …………………………………………….... 129
2.2.Методы улучшения качества воды ……………………………. 148 Глава 3. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ …. 163
3.1.Определение энерготрат человека. Гигиеническая оценка
полноценности индивидуального питания |
163 |
………………………… |
|
3.2.Санитарно-гигиеническая экспертиза качества некоторых пищевых продуктов …………………………………………….. 198
3.3.Исследование С-витаминной ценности некоторых продуктов питания ………………………………………………………….. 217
3.4.Пищевые отравления и их профилактика ……………………… 227
3.5. Гигиенические требования к пищеблоку больницы ………… |
240 |
Ответы на тестовые задания ………………………………………………. |
271 |
Ответы на ситуационные задачи …………………………………………... |
273 |
Список рекомендуемой литературы ……………………………………….. |
28264 |
284
Учебное издание
Л.П. Волкотруб, Т.В. Андропова, О.В. Сафронова
РУКОВОДСТВО К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ
ПО ГИГИЕНЕ
В двух частях Часть I
Учебное пособие
Корректор Зеленская И.А. Редакционно-издательский отдел СибГМУ
634050, г. Томск, пр. Ленина, 107 тел. 8(382-2) 51-41-53 факс. 8(382-2) 51-53-15
Е-mail: bulletin@bulletin.tomsk.ru
____________________________________________________________________
Подписано в печать 25.06.2013 г. Формат 60х84 116 . Бумага офсетная.
Печать ризограф. Гарнитура «Times». Печ. лист. 17,7 Тираж 100 экз. Заказ №
____________________________________________________________________
Отпечатано в лаборатории оперативной полиграфии СибГМУ 634050, Томск, ул. Московский тракт, 2
285