Material_do_temu_3(ВИК)
.pdfГомілковостопні суглоби. Огляд:
а) зведення стопи; б) контрактура сухожилля п'яти;
в) опущення передньої частини стопи (кінська стопа); г) деформація I пальця стопи.
Оглядають і пальпують ахілесові сухожилля, злуки кісточок, і ін.
Ноги людини складаються з 28 кісток і 33 суглобів; Пітливість ніг найпоширеніше захворювання. Це захворювання, звичайно, супроводжується різким неприємним запахом, виходячим від ніг. Пітливість ніг можна вилікувати за 3-5 днів: - ретельно двічі в день мити ноги в гарячій воді з мочалкою і милом. Ретельно протирати стопи і складки між пальцями. Після ретельного промивання ноги і пальці треба витерти досуха. Потім змазати шкіру ніг розчином 5% оцту і обробити все взуття будь-якою антисептикою або надіти нове взуття.
Огляд хребта Загальні зауваження. Лікар повинен стояти позаду пацієнта і спостерігати здатність хребта вирівнюватися після згинання і в прямому положенні (позиції), щоб визначити наявність сколіозу. Далі потрібно розглянути спинний хребет з боку, щоб визначити наявність або відсутність кіфозу (курhosis). Запитати пацієнта, якщо він знає, про пошкодження і місцеві порушення.
53.Що таке нефритичне обличчя?
1)обличчя червоного кольору;
2)обличчя зі збільшеними надбровними дугами;
3)бліде обличчя з набряками під і над очима;
4)обличчя жовтуватого кольору;
5)обличчя із загостреними рисами обличчя.
54.Коли буває нефритичне обличчя?
1)у разі хвороб серцевого м’язу;
2)у разі хвороб надниркових залоз;
3)у разі вад серця;
4)у разі гіпотіреозу;
5)у разі хвороб нирок.
55.Що таке обличчя Корвізара?
1)обличчя із загостреними рисами;
2)обличчя мармурно – білого кольору;
3)обличчя жовтуватого кольору;
4)одутле, жовтувато-бліде обличчя з синюшним відтінком і напіввідкритим ротом, тьмяним сонним поглядом;
5)обличчя зі збільшеними надбровними дугами.
56.Коли буває обличчя Корвізара?
1)у разі печінкової недостатності;
2)у разі надниркової недостатності;
3)у разі недостатності мітрального клапану;
4)у разі серцевої недостатності;
5)у разі ниркової недостатності.
57.Що таке мікседематозне обличчя?
1)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
2)видовжене схудле обличчя;
3)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
4)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.
58.Коли спостерігається мікседематозне обличчя?
1)у хворих з підвищеною функцією щитоподібної залози важкого ступеня;
2)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;
3)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;
4)у хворих зі зниженою функцією щитоподібної залози важкого ступеня;
5)у хворих зі зниженою функцією наднирникових залоз важкого ступеня.
59.Що таке базедове обличчя?
1)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;
2)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
3)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
4)видовжене схудле обличчя.
60.Коли спостерігається базедове обличчя?
1)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;
2)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;
3)у хворих зі зниженою функцією наднирникових залоз важкого ступеня;
4)при гіперфункції щитоподібної залози;
5)при гіпофункції щитоподібної залози.
61.Що таке обличчя Гіппократа?
1)видовжене схудле обличчя;
2)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;
3)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
4)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
5)обличчя із запалими очима, загостреним носом, блідою, з синюшним відтінком, іноді покритою великими краплями холодного поту шкірою.
62.Коли спостерігається обличчя Гіппократа?
1)при гіперфункції щитоподібної залози;
2)при гіпофункції щитоподібної залози;
3)за наявності тяжких хвороб органів черевної порожнини, що поєднуються з колапсом (розлитий перитоніт, перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, розрив жовчного міхура тощо);
4)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;
5)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;
6)у хворих зі зниженою функцією наднирникових залоз важкого ступеня.
63.Що таке мітральне обличчя?
1)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
2)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
3)видовжене схудле обличчя;
4)обличчя, для якого характерний рум'янець з ціанотичним відтінком щік, губ, кінчика носа;
5)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.
64.Яка особливість обличчя у хворих з аортальними вадами серця?
1)акроціаноз;
2)видовжене схудле обличчя;
3)значна блідість;
4)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
5)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє.
71.Що таке комір Стокса?
1)деформація шиї;
2)хрускіт у шиї при рухах;
3)виражена пульсація сонних артерій;
4)виражений набряк обличчя, шиї, а іноді й верхніх кінцівок, верхньої частини грудей і лопаток;
5)виражений набряк правої руки.
72.Коли буває комір Стокса?
1)при стисненні нижньої порожнистої вени;
2)при стисненні правої сонної артерії;
3)при стисненні лівої сонної артерії;
4)при стисненні верхньої порожнистої вени;
5)при стисненні v. porta.
27.Що є причиною ціанозу?
1)збільшення кількості лейкоцитів в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;
2)збільшення кількості еритроцитів в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;
3)збільшення вмісту відновленого гемоглобіну в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;
4)збільшення вмісту окисленого гемоглобіну в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;
5)збільшення кількості тромбоцитів в крові капілярів шкіри і слизових оболонок.
28.За яких умов виникає ціаноз у хворого?
1)коли кількість окисленого гемоглобіну в крові капілярів перевищує 3,1 ммоль/л;
2)коли кількість відновленого гемоглобіну в крові капілярів перевищує 3,1 ммоль/л (норма - не більше за 1,24 ммоль/л);
3)коли кількість окисленого гемоглобіну в крові капілярів не перевищує 3,1 ммоль/л;
4)коли кількість відновленого гемоглобіну в крові капілярів не перевищує 3,1 ммоль/л.
29.Які розрізняють види ціанозу?
1)“сірий “ціаноз;
2)ціаноз обличчя;
3)загальний ціаноз;
4)місцевий ціаноз;
5)ціаноз порожнини рота.
30.Яка причина виникнення загального (центрального) ціанозу?
1)порушення зовнішнього дихання;
2)порушення артеріалізації крові в легенях;
3)порушення виведення вуглекислого газу з легенів;
4)порушення мікроциркуляції крові у легенях.
31.Яка причина виникнення місцевого (периферійного) ціанозу?
1)порушення артеріалізації крові в легенях;
2)порушення виведення вуглекислого газу з легенів;
3)застій крові в периферійних венах і капілярах, який призводить до більшої за норму віддачі кисню тканинам і накопичення відновленого гемоглобіну у венозній крові;
4)порушення зовнішнього дихання;
5)порушення мікроциркуляції крові у легенях.
32.Коли може спостерігатися загальний ціаноз?
1)у разі гострого запалення легень;
2)за наявності хронічних легеневих захворювань (обструктивний бронхіт, емфізема легень, пневмосклероз);
3)у хворих з набряком легень;
4)у випадку тромбоемболії легеневої артерії;
5)при деяких вроджених вадах серця;
6)при надбаних вадах серця.
33.Що таке акроціаноз?
1)це яскраво-червоне забарвлення дистальних частин тіла;
2)це синюшне забарвлення дистальних частин тіла (кінчиків вух, носа, пальців рук і ніг) унаслідок венозного застою;
3)це синюшне забарвлення порожнини рота;
4)це жовтяничне забарвлення дистальних частин тіла.
34.Коли може спостерігатися акроціаноз?
1)у разі хронічної ниркової недостатності;
2)у разі хронічної серцевої недостатності;
3)у разі хронічної легеневої недостатності;
4)у разі хронічної печінкової недостатності.
35.Яка на дотик шкіра у разі загального (центрального) ціанозу?
1)як правило, волога;
2)як правило, тепла;
3)як правило, холодна;
4)як правило, суха.
36.Яка на дотик шкіра у випадку місцевого (периферійного) ціанозу?
1)волога;
2)холодна;
3)тепла;
4)суха.
37.Коли спостерігається бронзовий колір шкіри (темно-буре забарвлення шкіри з димчастим відтінком, що нагадує засмагу)?
1)при значному засмагленні;
2)у разі хронічної ниркової недостатності;
3)у разі хронічної недостатності кори надниркових залоз;
4)іноді у разі біліарного цирозу печінки;
5)у разі хронічної печінкової недостатності.
38.Де насамперед з'являється буре забарвлення у разі хронічної недостатності надниркових залоз?
1)на бокових поверхнях тулубу;
2)на долонях;
3)на шкірі відкритих частин тіла (обличчя, шия, руки, а згодом місця, що зазнають тертя, - пахвові западини, соски молочних залоз, поперек, внутрішні поверхні стегон, статеві органи, промежина);
4)на слизовій оболонці порожнини рота;
5)на зовнішніх поверхнях стегон.
39.Що таке гіпергідроз?
1)посилений ріст волосся;
2)підвищена вологість шкіри внаслідок посиленого потовиділення;
3)зменшена вологість шкіри внаслідок зменшеного потовиділення;
4)облисіння.
53.Що таке нефритичне обличчя?
6)обличчя червоного кольору;
7)обличчя зі збільшеними надбровними дугами;
8)бліде обличчя з набряками під і над очима;
9)обличчя жовтуватого кольору;
10)обличчя із загостреними рисами обличчя.
54.Коли буває нефритичне обличчя?
6)у разі хвороб серцевого м’язу;
7)у разі хвороб надниркових залоз;
8)у разі вад серця;
9)у разі гіпотиреозу;
10)у разі хвороб нирок.
55.Що таке обличчя Корвізара?
6)обличчя із загостреними рисами;
7)обличчя мармурово-білого кольору;
8)обличчя жовтуватого кольору;
9)одутле, жовтувато-бліде обличчя з синюшним відтінком і напіввідкритим ротом, тьмяним сонним поглядом;
10)обличчя зі збільшеними надбровними дугами.
56.Коли буває обличчя Корвізара?
6)у разі печінкової недостатності;
7)у разі надниркової недостатності;
8)у разі недостатності мітрального клапану;
9)у разі серцевої недостатності;
10)у разі ниркової недостатності.
57.Що таке мікседематозне обличчя?
5)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
6)видовжене схудле обличчя;
7)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
8)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.
58.Коли спостерігається мікседематозне обличчя?
6)у хворих з підвищеною функцією щитоподібної залози важкого ступеня;
7)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;
8)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;
9)у хворих зі зниженою функцією щитоподібної залози важкого ступеня;
10) |
у хворих зі зниженою функцією надниркових залоз |
важкого ступеня. |
|
59.Що таке базедове обличчя?
5)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;
6)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
7)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
8)видовжене схудле обличчя.
60.Коли спостерігається базедове обличчя?
6)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;
7)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;
8)у хворих зі зниженою функцією надниркових залоз важкого ступеня;
9)при гіперфункції щитоподібної залози;
10)при гіпофункції щитоподібної залози.
61.Що таке обличчя Гіппократа?
6)видовжене схудле обличчя;
7)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;
8)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
9)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
10)обличчя із запалими очима, загостреним носом, блідою, з синюшним відтінком, іноді покритою великими краплями холодного поту шкірою.
62.Коли спостерігається обличчя Гіппократа?
7)при гіперфункції щитоподібної залози;
8)при гіпофункції щитоподібної залози;
9)за наявності тяжких хвороб органів черевної порожнини, що поєднуються з колапсом (розлитий перитоніт, перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, розрив жовчного міхура тощо);
10)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;
11)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;
12)у хворих зі зниженою функцією надниркових залоз важкого ступеня.
63.Що таке мітральне обличчя?
6)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
7)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
8)видовжене схудле обличчя;
9)обличчя, для якого характерний рум'янець з ціанотичним відтінком щік, губ, кінчика носа;
10)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.
64.Яка особливість обличчя у хворих з аортальними вадами серця?
6)акроціаноз;
7)видовжене схудле обличчя;
8)значна блідість;
9)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури
обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;
10)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє.
65.Чим зумовлена блідість шкіри у хворих з аортальними вадами серця?
1)недостатнім кровонаповненням коронарних артерій;
2)недостатнім кровонаповненням судин головного мозку;
3)малим кровонаповненням і рефлекторним спазмом дрібних артерій;
4)недостатнім кровонаповненням нирок;
5)недостатнім кровонаповненням легеневих судин.
66.Коли буває розширення і посилена пульсація шийних вен?
1)у разі недостатності клапана легеневої артерії;
2)у разі недостатності двохстулкового клапана;
3)у разі недостатності аортального клапана;
4)у разі недостатності тристулкового клапана.
67.Коли виникає значне розширення (набухання) шийних вен?
1)при порушенні притоку крові по сонних артеріях;
2)при порушенні току крові у v. porta;
3)при порушенні току крові у легеневих венах;
4)при порушенні відтоку крові з верхньої порожнистої вени;
5)при порушенні відтоку крові з нижньої порожнистої вени.
68.Що таке барабанні пальці (симптом барабанних паличок,?
1)деформація пальців рук у вигляді вузловатого стовщення дистальних фаланг;
2)деформація пальців рук у вигляді колбоподібного стовщення проксимальних фаланг;
3)деформація пальців ніг у вигляді колбоподібного стовщення проксимальних фаланг;
4)деформація пальців рук у вигляді колбоподібного стовщення дистальних фаланг;
5)деформація пальців ніг у вигляді колбоподібного стовщення дистальних фаланг.
69.Які зміни нігтів бувають за наявності барабанних пальців?
1)нігті часто деформовані;
2)нігті часто крихкі та ламкі;
3)нігті часто не змінені;
4)нігті часто опуклої форми у вигляді годинникових скелець;
5)нігті часто вростають у шкіру.
70.Коли бувають барабанні пальці та нігті у вигляді годинникових скелець?
1)за наявності хронічного абсцесу;
2)у хворих на кавернозний туберкульоз легень;
3)у випадку бронхоектазійної хвороби;
4)у випадку інфекційного ендокардиту;
5)за наявності вроджених вад серця.
71.Що таке комір Стокса?
6)деформація шиї;