Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дитяча кардіологія (частина 2) Пеший.rtf
Скачиваний:
314
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
14.39 Mб
Скачать

Критерії іі-ї програми контролю ат у дітей і підлітків (1997 р.)

Вік

Виражена гіпертензія, мм рт.ст.

Тяжка форма гіпертензії,мм рт.ст.

до 7 днів

САТ >= 95

САТ >= 106

8-30 днів

САТ >= 104

САТ > = 110

до 2 років

САТ >= 112ДАТ >= 74

САТ >= 118ДАТ >= 82

3-5 років

САТ > = 116ДАТ = 76

САТ >= 124ДАТ >= 84

6-9 років

САТ >= 122ДАТ >= 78

САТ = 130ДАТ >= 86

10-12 років

САТ >= 126ДАТ >= 82

САТ >= 134ДАТ >= 90

13-15 років

САТ > = 136ДАТ >= 86

САТ >= 144ДАТ >= 92

16-18 років

САТ > = 142ДАТ >= 92

САТ > = 150ДАТ >= 98

Примітка: САТ – систолічний АТ; ДАТ – діастолічний АТ

Критеріями тяжкої артеріальної гіпотензії, що зумовлює значну дезадаптацію хворого, є: у дітей віком 8-9 років – АТ нижче 90/50 мм рт.ст.; 11-12 років – нижче 80/40 мм рт.ст. (у хлопчиків) і 90/45 мм рт.ст. (у дівчаток); 14-15 років – нижче 90/40 (у хлоп­чиків) і 95/50 мм рт.ст. (у дівчаток).

В практичній діяльності педіатрам рекомендують використовувати таблиці процентильного розподілу САТ і ДАТ залежно від віку та статі дітей і підлітків, а також соматотипу або дані, що наведені у табл. 6.

Таблиця 6

Показники нормального ат у дітей різної статі, віку і росту

Вік, років

Показники

Хлопчиків

Дівчаток

низького росту

високого росту

низького росту

високого росту

3

до 100/64

до 113/67

до 105/65

до 110/68

6

до 112/73

до 117/76

до 110/72

до 114/75

10

до 117/79

до 123/82

до 117/77

до 122/80

13

до 124/81

до 130/84

до 123/81

до 128/84

16

до 132/84

до 138/87

до 127/83

до 132/86

Суттєві коливання АТ, особливо систолічного, відбуваються в кри­тичні для організму вікові періоди, серед яких підлітковий є найбі­льш значущим і визначальним для наступних етапів життя людини.

Для кожної віково-статевої групи дітей шкільного віку і підліт­ків існують коливання нормальних значень АТ, які визначаються при епідеміологічних дослідженнях в окремих популяціях.

В табл. 7 представлено процентильне розподілення АТ у дітей та підлітків для північно-східного регіону України (Пономарьова Л.І., 2002 р.).

Таблиця 7

Процентильне розподілення артеріального тискуу дітей та підлітків для північно-східного регіону України (Пономарьова л.І., 2002 р.)

Вік, роки

Стать

Систолічний АТ

Діастолічний АТ

5%

10%

90%

95%

5%

10%

90%

95%

10

хлопці

82

84

110

116

40

44

64

68

дівчата

82

84

112

120

42

44

66

68

11

хлопці

80

82

112

118

42

46

64

68

дівчата

80

82

116

118

40

42

64

70

12

хлопці

84

88

118

124

42

48

70

78

дівчата

82

88

122

126

42

48

68

70

13

хлопці

88

90

128

130

42

50

75

80

дівчата

88

90

124

130

48

50

70

76

14

хлопці

90

96

130

135

50

50

75

78

дівчата

90

95

128

138

50

52

72

80

15

хлопці

94

98

135

140

50

65

75

80

дівчата

95

98

122

130

50

50

75

80

16

хлопці

98

100

138

140

54

58

80

82

дівчата

90

95

126

135

50

54

75

80

17

хлопці

92

98

138

140

55

58

78

80

дівчата

90

98

125

135

50

52

78

80

В таблиці 8 наведені причини, які дозволяють запідозрити вто­ринну артеріальну гіпертензію.

Таблиця 8