43. Мікрофлора ротової порожнини

965. До стоматолога звернувся чоловік 63 років зі скаргами на ускладнення під час жування. Лікао запідозрив розвиток травневої інфекції, засувалося, шо тиждень тому хворий глибоко проколов ногу іржавим швяхом. Який матеріал необхідно відправи

ти на дослідження в бактеріологічну лабораторію для підтвердження клінічного діагнозу?

A.Сироватку хворого

B.Кров хворого

С.Мазок із поверхні рани

Д. Шматочки некротнзованої тканини

Е. Змив із предмета, шо був причиною травми

966. У чоловіка 32 років на нижній щелепі утворилася щільна» гіперемійована припухлість, біль практично відсутній Через 2 тижні гній вийшов на поверхню вогнища, утворилася фістула, інфекцШмий процес став хронічним і повільно поширюється за дотиком тканин. При мікроскопії, гною були виявлені гранули, що являють собою скупчення ниток, а також окремі паличкоподібні і коковидні форми. Який діагноз найбільш ймовірний?

A. Актиномікоз

B. Глибокий мікоз

C. Кацдидоз

Д. Нокардіоз

Е. Змішана бактеріальна інфекція

967. До лікаря звернулася людина 21 року з щільною округлою виразкою на слизовій поверхні щоки. Лікар запідозрив сифіліс і дав нар правлення на дослідження сироватки. Реакція Вассермана виявилася негативною. Лікар поставив негативний діагноз. Як оцінити тактику лікаря?

A. Необхідно повторити дослідження через кілька днів

B. Метод діагностики і діагноз правильний

C. Необхідна також постановка осадової реакції Кана

Д. Необхідне баюеріоскопічне дослідження

Е. Необхідна постановка алергічної проби

968. При стоматологічному обстеженні дитини 3,5 років на слизовій оболонці щік і піднебіння лікар помітив нальоти білого і жовтуватого кольору, що зливаються, утворюючи сироподібні плівки. При знятті плівок - слизова оболонка гіперемійована, з гладкою поверхнею. Яка картина найбільш ймовірно буде спостерігатися при мікроскопії мазків із цих плівок?

A. Гр+ коки, розташовані у вигляді грона винограду

B. Гр+ подовжені клітини, що бруцькуються

C. Гр+ коки, розташовані у вигляді ланцюжків

Д. Гр+ палички з потовщеннями.на кінцях

Е. Гр-дрібні кокобацили

969. При бактеріологічному обстеженні ротової порожнини хлопчика 10 років виявлена велика кількість а-гемолітичиих стрептококів. Яке найбільше вірогідне поясненім цього явища?

A.У раціоні харчування хлопчика занадто багато вуглеводів

B.Дитина хвора на каріес

С. Дитина хвора на парадонтоз Д Хлопчик погано слідкує за гігієною рогової порожнини

Е. u-гемолітичні стрептококи с представниками нормальної мікрофлори

970. 3 ротової порожнини клінічно здорового чоловіка 25 років виділили культуру Гр+ коків, що мають дещо подовжену форму, розташовані парами або короткими ла ицюжками» утворюють капсулу, на кров'яному агарі дають альфа-гемоліз. Носієм якого патогенного мікроорганізму с цей чоловік?

A.Streptococcus salivarium

B.Streptococcus pyogenes

C.Streptococcus pneumoniae

Д. Streptococcus feacalis

E. Peptostreptococcus

971. На слизовій оболонці щоки хворого виявлено чисту округлу виразку з твердим дном та рівними краями. Які мікроорганізми найбільш ймовірно будуть спостерігатися при мікроскопії краплин рідини, що виділяються на поверхні виразки?

A. Тонкі спіралеподібні рухливі

B. Кислотостійкі палички

C. Гр+ коки, розташовані у вигляді ланцюжків

Д. Великі спорові палички

Е. Біполярно забарвлені оводні

972. Стоматологічний інструмент було простерилізовано кип'ятінням протягом 5 хвилин. Які мікроорганізми, що потрапили на нього з ротової порожнини або крові пацієнта, могли зберегти життєздатність?

А. Дифтероїди В Вірус СНІ Ду

С. Стрептококй

Д. Фузобактерії

Е. Вірус гепатиіу В

973. Лікар-стомагголог проаналізував якісний склад мікрофлори ротової порожнини 70-річного чоловіка і зробив висновок про її дуже неспрЛтливий стан Виявлення яких мікроорганізмів дозволило зробити такий висновок?

A. Streptococcus mutans

B. Treponema denticola

C. Escherichia coli

Д. Mycoplasma orale

E. Candida albicans

974. У гиої, взятому з глибини некротичної виразки хворого на виразково-гангренозний стоматит, виявлено фузобактерії. Які ще мікроорганізми беруть участь у розвитку цього захворювання і виділяються в асоціації з фузобакгершми?

А. Стрептококи

B. Мікоплазми

C. Дріжджеподібні гриби

Д. Спірохети

Е. Дифтероїди

975. У юнака 17 років діагностовано гіигівостоматит, спричинений, як це показала РЇФ, ві-русом герпесу. За допомогою якого методу можна встановити чи е це захворювання результатом первинної або рецидивуючої інфекції?

A. Радіоімунний аналіз

B. РЗК з парними сироватками

С. Зараження курячих ембріонів та тканинних культур

Д. Визначення IgM і IgO у сироватці

Е. Імунна електронна мікроскопія і

976. У стоматологічного хворого було взято для дослідження гній з абсцесу, розташованого на нижній щелепі. Патологічний матеріал засіяли на кров'яний агар для виявлення коків та на середовище Кітга-Тароцці для виявлення анаеробів. Який з методів мікробіологічної діаґностики було використано у цьому випадку?

A. Бактеріологічний

B. Бактеріоскопічний

C. Вірусологічний

Д. Серологічний

Е. Біологічний

977. Гїри мікроскопії зубного нальоту були виявлені рухливі спіралеподібні бактерії. Який метод дозволив установити рухливість цих мікроорганізмів?

A. Люмінесцентна мікроскопія

B. Темнопольна мікроскопія

C. Забарвлення за Романовським-Гімза

Д. Забарвлення за Гіисом-Буррі

Е. Електронна мікроскопія

978. Виберіть серед представників нормальної мікрорфлори рота облігатні анаероби.

A. Стрептококи, стафілококи

B. Бактероїди, фузобактерії

C. Коринебактерії, вейлонелн

Д. Мікоплазми, борелії

Е. Лептоспіри, кандіди

979. До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт Д. зі скаргами на халітозис (неприємний запах із рота). Які бактерії домінують серед мікрофлори ротової порожнини в цьому випадку?

A. Рід Proteus

B. Рід Bacteroides

C. Рід Corynebacterium

Д. Рід Esherichia

Е. Рід Clostridium

980. При бактеріологічному обстеженні ротової порожнини стоматологічного хворого виявлено ряд мікроорганізмів. Які з них відносяться до еукаріотів?

A. Mycoplasma orale

В. Streptpeoccus mutans

C. Candida albicans

Д. Treponema buccalis

E. Bacteroides mclaninogenicus

981. У ротовій порожнині чоловіка 55 років ковяеіяй стафілокок, який утворює ферменти гіалуронідазуі колагеназу. Які найбільш можливі ушкодження може викликати цей мікроорганізм?

A. Руйнування сполучної тканини

B. ДемінералІззція зубної емалі

C. Утворення зубного каменю

Д. Порушення трофіки шшн пародонта

Е. Некроз сппелію

982. У хворого з рецидивуючими запальними ураженнями порожнини рота при бактеріологічному дослідженні виявлено велику кігьсість грамнегатив них бактерій, Який висновок слід зробити щодо стану хворго?

A. Дісбіоз

B. Т-клітінний імунодефіцит

C. Кандндоз

Д. Рецідивуючнй герпес

Е. Алергічній стан

983. У хворого стоматологічної клініки зі змиву сяізової оболонки ротової порожнини висіели кишкову паличку. До яких представників мікрофлори ротової порожнини належать ці істерії?

A. Резидентної

B. Тракзиторної

С. Збудники карієсу

Д. Збудники стоматиту

Е. Збудники пульпіту

984. Пацієнт В., 59 років, звернувся до стоматолога з приводу неприємного запаху з рога. Після детального обстеження лікар установ», що причина неприємного запаху з рота (халітозиса) пов'язана з порушенням мкрофаори порожнини рота. Які з перерахованих мікроорганізмів можуть виконува ти основну роль у розвитку халітозиса?

A. Анаеробні бактерії (превотели, бактероїди, лептостреотококи, вейлонели)

B. Біфідобактерії

C. Найпростіші (Entamoeba gingivitis, Trichomonas elongate)

Д. Факультативно анаеробні коки ( стафілококи, стрептококи)