1. Актуальність теми

Захворювання органів дихання є одним із важливих розділів внутрішньої медицини. Це пояснюється їх розповсюдженістю і нерідко важким перебігом.

Значна частка захворювань органів дихання пов’язана зі збільшенням захворюваності на гостру пневмонію під час спалахів грипу та інших вірусних захворювань, сприятливими факторами є забруднення промислових міст, зміна реактивності організму, яка обумовлена підвищеною алергізацією населення.

За останні роки смертність від гострої пневмонії різко зменшилася, а захворюваність хронічними обструктивними захворюваннями легень збільшилася.

Все це обумовлює необхідність знання і вміння докладного обстеження хворих і виявлення симптомів захворювання органів дихання 2. Конкретні цілі

Студент повинен:

• Проводити опитування та фізикальне обстеження пацієнтів із захворюваннями органів дихання

• Обґрунтовувати застосування основних інвазивних та неінвазивних діагностичних методів, що застосовуються в пульмонології, визначати показання та протипоказання для їх проведення, можливі ускладнення

• Визначати етіологічні та патогенетичні фактори основних захворювань органів дихання

• Виявляти основні варіанти перебігу та ускладнення основних захворювань органів дихання

• Складати план обстеження хворих з захворюваннями органів дихання

• На підставі аналізу даних лабораторного та інструментального обстеження проводити диференціальний діагноз, обґрунтовувати та формулювати діагноз при основних захворюваннях органів дихання

• Призначати лікування, проводити первинну та вторинну профілактику при основних захворюваннях органів дихання

• Діагностувати та надавати допомогу при гострій дихальній недостатності

• Обґрунтовувати необхідність виконання плевральної пункції

• Виконувати пікфлуометрію

• Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та принципам фахової субординації

3. Базові знання

Курс анатомії – анатомія органів дихання

Курс фізіології – фізіологія функції дихання

Курс патанатомії – патологічні зміни дихальних шляхів при захворюваннях органів дихання

Курс пропедевтики – методики обстеження хворих

Курс рентгенології – рентгенологічні зміни бронхів і легень, при захворюваннях органів дихання

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття

4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.

Термін	Визначення
Кашель	Наслідок подразнення дихальних шляхів або вісцеральної плеври
Задишка	Ознака гіпоксемії
Харкотиння	Є зміненим і, найчастіше інфікованим бронхіальним секретом
Кровохаркання	Домішок крові до мокроти
Симптом ущільненої легеневої тканини	Вкорочення перкуторного звуку, посилення голосового тремтіння, бронхофонії і поява жорсткого або бронхіального дихання
Сухі хрипи	З’являються у бронхах, внаслідок зміни їх просвіту
Вологі хрипи	Є ознакою появи у бронхіальному дереві надмірного рідкого секрету, через який відбувається пробулькування бульбашок повітря
Крепітація	Означає звуки, які з’являються на висоті вдиху унаслідок розлипання альвеол, що містять неповноцінний сурфактант
Шум тертя плеври	З’являється при появі свіжого фібринозного ексудату в плевральній порожнині

4.2. Теоретичні питання.

1. Основні пульмонологічні скарги

2. Визначення основних симптомів захворювання органів дихання

3. Фізикальні симптоми пульмонологічної патології

4. Методи фізикального обстеження хворих з пульмонологічною патологією

5. Лабораторні методи дослідження при захворюваннях органів дихання

6. Функціональні методи дослідження зовнішнього дихання

7. Інструментальні методи дослідження органів дихання